老頭痛是怎麼回事

  頭痛***headache*** 是臨床常見的症狀,通常將侷限於頭顱上半部,包括眉弓、耳輪上緣和枕外隆突連線以上部位的疼痛統稱頭痛。頭痛病因繁多,神經痛、顱內感染、顱內佔位病變、腦血管疾病、顱外頭面部疾病、以及全身疾病如急性感染、中毒等均可導致頭痛。發病年齡常見於青年、中年和老年。頭痛不發作,一發作痛起來就要命,不少有頭痛史的朋友都深受其害,今天就讓我們來了解下頭痛是什麼。

  頭痛的分類

  臨床上根據頭痛起病方式可分為:①急性起病的頭痛:常見如蛛網膜下腔出血和其它腦血管疾病、腦膜炎或腦炎等;②亞急性起病的頭痛:如顳動脈炎、顱內腫瘤等;③慢性起病的頭痛:如偏頭痛、緊張型頭痛、叢集性頭痛、藥物依賴性頭痛等。

  根據頭痛發生病因,國際頭痛協會於2004年制定的第二版“頭痛疾患的國際分類”***the International Classification of Headache Disorders 2nd Edition, ICHD-II***將頭痛分為三大類:①原發性頭痛***the primary headaches***:包括偏頭痛、緊張型頭痛、叢集性頭痛等;②繼發性頭痛***the secondary headaches***:包括頭頸部外傷、顱頸部血管性因素、顱內非血管性疾病、感染、藥物戒斷、精神性因素等多種原因所致的頭痛;③顱神經痛、中樞性和原發性面痛、以及其它其他顏面部結構病變所致頭痛及其他型別頭痛。

  頭痛的原因

  引起頭痛的病因眾多,大致可分為原發性和繼發性兩類。前者不能歸因於某一確切病因,也可稱為特發性頭痛,常見的如偏頭痛、緊張型頭痛;後者病因可涉及各種顱內病變如腦血管疾病、顱內感染、顱腦外傷,全身性疾病如發熱、內環境紊亂以及濫用精神活***物等。具體如下:

  感染

        顱腦感染或身體其他系統急性感染引發的發熱性疾病。常引發頭痛的顱腦感染如腦膜炎、腦膜腦炎、腦炎、腦膿腫、顱內寄生蟲感染***如囊蟲、包蟲***等。急性感染如流行性感冒、 肺炎等疾病。

  血管病變

  蛛網膜下隙出血、腦出血、腦血栓形成、腦栓塞、高血壓腦病、腦供血不足、腦血管畸形等。

  佔位性病變

  顱腦腫瘤、顱內轉移癌、炎性脫髓鞘假瘤等引起顱內壓增高引發的頭痛。

  頭面、頸部神經病變

  頭面部支配神經痛:如三叉神經、舌咽神經及枕神經痛。頭面五官科疾患如眼、耳、鼻和牙疾病所致的頭痛。頸椎病及其他頸部疾病引發頭頸不疼痛。

  全身系統性疾病

  高血壓病、貧血​、肺性腦病、中暑等引起頭痛。

  顱腦外傷

  如腦震盪、腦挫傷、硬膜下血腫、顱內血腫、腦外傷後遺症。

  毒物及藥物中毒

  如酒精、一氧化碳、 有機磷、藥物***如顛茄、水楊酸類***等中毒。

  內環境紊亂及精神因素

  月經期及絕經期頭痛。神經症軀體化障礙及癔症性頭痛。

  其他

  如偏頭痛​、叢集性頭痛***組胺性頭痛***、頭痛型癲癇。