治療鼻炎最好的藥物是什麼
鼻炎的症狀一般有鼻塞、流涕等,對於鼻炎者是件很辛苦的是,出門每天多要帶紙巾。下面由小編為大家介紹治療鼻炎的藥物有哪些?,希望能幫到你。
治療鼻炎的藥物有哪些?
藥物是治療鼻炎最為常見的方式,但需要指出的是,針對鼻炎的治療,明確患者的病因也是至關重要的,否則非常容易反覆,尤其是鼻炎是由於一些疾病所導致的情況下,還應該積極治療原發疾病,下面就治療鼻炎的藥物方式進行介紹:
1、鼻竇炎口服液
適應證:用於鼻塞不通、流黃稠涕、急慢性鼻炎、副鼻竇炎。還能明顯改善鼻塞不通,頭昏脹痛、鼻腔分泌物增多,鼻竇區壓痛,鼻甲肥大等症狀。
用法用量:口服,一次10ml,一日3次***臨床推薦:20天為一療程,一般1-2個療程,必要時可延長至3個療程***。
注意事項:本品略有沉澱是正常現象,服用本品時,請搖勻或用溫開水浸泡藥瓶使沉澱溶散。
2、鼻淵舒口服液
適應證:用於鼻竇炎、慢性鼻炎。
用法用量:口服,一次10ml,一日2—3次、7日為一療程。
注意事項:久存若有沉澱不影響其療效,搖勻後服用。
3.皮質類固醇
現代科學已經證明過敏性鼻炎是鼻粘膜的一種非特異性炎症,這種炎症非同於細菌感染,應用抗菌素是無效的,而皮質類固醇能抑制這種炎症反應,既可以消除鼻炎的症狀,又能減少鼻炎的發作次數。
鼻炎病因
全身用藥引起鼻塞的藥物主要有:
1、抗高血壓藥物:如α腎上腺素阻滯劑***利血平、甲基多巴胺等***;
2、抗交感神經藥物;
3、抗乙醯膽鹼酯酶藥物:如新斯的明、硫酸甲基噻嗪、羥苯乙胺等可引起鼻黏膜乾燥;
4、避孕藥物或使用雌激素替代療法可引起鼻塞。
區域性用藥主要是長期使用減充血劑。減充血劑可分為兩類:交感胺類***如:***、偽麻黃鹼、去氧腎上腺素等***和咪唑啉類***如:萘甲唑林類即滴鼻淨、羥甲唑啉、賽洛唑啉等***。交感胺類刺激α和β腎上腺素受體,刺激α受體引起血管收縮作用強,而刺激β受體引起血管舒張作用弱,但藥物對β受體的刺激時間比對α受體刺激時間長,故血管收縮作用停止後血管舒張作用仍起效一段時間,患者出現“反跳性鼻堵”***rebound
congestion***。長期使用咪唑啉類藥物則由於負反饋機制導致突觸前合成內源性去甲腎上腺素減少,停藥後出現反跳性鼻堵,有朋友從網上海淘的日本鼻炎神藥就包含著此類成分。長期使用減充血劑還可導致α受體快速耐受,需要加大劑量才可達到同樣減充血效果。
病理
使用血管收縮劑後鼻黏膜小動脈立即收縮,如長期使用,血管長期收縮可導致缺氧,引起反應性血管擴張,腺體分泌增加,鼻黏膜上皮纖毛功能障礙,甚至脫落。黏膜下毛細血管通透性增加,血漿滲出水腫,日久可有淋巴細胞浸潤。上述病理改變可於停藥後逐漸恢復。鏡下可見鼻腔黏膜纖毛脫落,排列紊亂。上皮下層毛細血管增生,血管擴張,有大量炎性細胞浸潤。
診斷及鑑別診斷
臨床表現與肥厚性鼻炎相似。要仔細詢問全身及區域性用藥史及使用時間。
1、治療
⑴確診後逐漸停用血管收縮劑,可使用深海海水洗鼻液、生理鹽水等洗鼻治療;
⑵區域性用皮質類固醇鼻噴劑:如布地奈德等;
⑶其它治療包括口服激素、抗組胺藥和肥大細胞穩定劑等;
⑷手術不作為首選,但如果經過上述藥物治療無效,或者伴有鼻中隔偏曲、鼻息肉的患者,可考慮術治療,手術包括下鼻甲黏膜下部分切除或者下鼻甲黏膜下區域性射頻消融手術,手術是在黏膜下操作,能較好的保護鼻腔黏膜功能,對鼻甲功能影響不大。
2、預防
⑴出現鼻塞等鼻部症狀應該到正規醫院就診,避免將鼻竇炎、鼻息肉、甚至鼻腔、鼻竇腫瘤誤認為是鼻炎而進行不合理的治療,造成病情延誤悔之晚矣;
⑵儘量少用或不用鼻腔血管收縮劑。如必須使用,使用時間最好不要超過一週;
⑶有些滴鼻的中成藥也含有此類減充血劑的成分,使用時一定藥慎重;
⑷海淘滴鼻藥一定要慎重,其實國外的很多藥物在國內都能購買到,不要迷信國外的藥物。而且有些海淘的藥物甚至沒有英文說明,也不知道藥物的成分,購買時沒有醫生指導用藥,很多情況這些滴鼻藥裡都含有減充血劑,是不能長期使用的;
⑸幼兒、新生兒應慎用減充血劑類藥物。用藥期內大量服用維生素C。