嬰兒肺炎症狀和治療方法
嬰兒肺炎有著它的典型症狀,只要爸爸媽媽們留意觀察,就可以及時地採取措施或者直接上醫院就醫,避免病情惡化。嬰兒患上肺炎有哪些症狀?嬰兒肺炎要怎麼治療?下面就是小編給大家整理的,希望對你有用!
嬰兒肺炎症狀表現
新生兒新生兒肺炎與大孩子肺炎在表現上不完全一樣,多不典型,少數有咳嗽,體溫可不升高。主要症狀是口周發紫、口吐泡沫、呼吸困難、精神萎靡、 少哭、不哭、拒乳。有時就是“感冒”症狀,如鼻塞、嗆奶。但是仔細觀察,就會發現孩子的呼吸很快***大於45次/分,正常情況下是40~44次/分***,甚至 可能伴有三凹徵***吸氣時胸骨上窩、肋間隙和劍突下凹陷叫三凹徵***等呼吸困難的表現。家長可自行在寶寶安靜時,給寶寶數呼吸次數,數1分鐘;不要在剛餵過 奶、剛洗過澡、剛排過便以及哭吵時數呼吸。
產前感染的肺炎發病多在出生後3~7天內。症狀常不典型,胎齡愈小症狀愈不典型,體溫正常者約佔一半以上,其餘則體溫不穩,嚴重的病兒或早產兒體溫常不升。症狀多為非特徵性表現如拒食、嗜睡或激惹,面色差、體重不增,多無咳嗽,不久漸出現氣促、鼻翼搧動、呻吟、吸氣時軟組織凹陷,心率增快。早產兒易發生呼吸暫停,肺部體徵有呼吸音增強或減低,伴乾性或溼性囉音,但也可能完全陰性。
衣原體感染雖在產前發生,但肺炎的起病卻在出生後3~12周。有的患兒在生後5~14天曾發生過衣原體眼結膜炎***參見眼結膜炎***,病原體可從鼻淚管漸向下蔓延,但有的患兒並無眼結膜炎,但也可發生肺炎。衣原體肺炎***chlamydial pneumonia***起病緩慢,先有鼻塞和咳嗽,呼吸逐漸加快,一般不發熱,肺部有溼囉音,如病變侵犯細支氣管則出現喘鳴,全病程可持續數週。血象白細胞數政黨有時嗜酸性粒細胞增多。
出生後發生的各種肺炎起病較晚,症狀比較典型,有鼻塞、咳嗽、氣促、足月兒常發熱,但也可體溫正常,早產兒可能體溫不升。肺部可聽到粗細不等的溼囉音。併發膿胸或膿氣胸時呼吸音減低,叩診呈濁音或回想增強,各種不同病原引起的肺炎各有一些特點。
引起嬰兒肺炎的原因
新生兒大腦皮質對呼吸中樞的調節功能差,吞嚥動作不協調,羊水、胎糞、乳汁等易吸入肺內。有嚴重消化道畸形的患兒,如先天性食管閉鎖、嚴重兔脣裂顎等更易發生誤吸。
新生兒氣管短、管腔內較乾燥,其纖毛清除細菌、塵埃的能力差,細菌易下行進入肺部。
新生兒肺組織的分化不夠完善,肺泡數量少,肺血管相對地豐富,易充血,發生炎症。
新生兒免疫功能低下易受病原體的侵犯,如果母親產前患感染性疾病,病原體可通過胎盤引起胎兒感染,其症狀常在產後24小時以內出現。
因滯產、胎膜早破、多次陰道檢查等而致的產時感染,常使胎兒發生窘迫,以致吸入汙染的羊水或陰道分泌物而引起新生兒肺炎。
也可由出生後保暖不當、或曾與患呼吸道感染者接觸,先發生上呼吸道感染然後向下蔓延而成為肺炎。此外,也可是敗血症的一部分表現。
小兒肺炎的治療方法
1、藥物治療
***1***抗生素治療:用於細菌性肺炎。首選青黴素,若效果不佳或過敏者,可用林可黴素、頭孢噻肟。輕者可口服抗生素如羥化氨苄西林***阿莫西林***、弗萊莫星***羥氨苄青黴素***。紅黴素是治療支原體肺炎的首選藥物。
***2***抗病毒治療:利巴韋林或無環鳥苷。
2、對症處理
***1***吸氧有發紺者予吸氧。
***2***鎮咳非那根口服或肌注。
***3***化痰糜蛋白酶霧化吸入。
如何預防小兒肺炎
1、餐具消毒
首選的消毒方法是蒸煮。蒸煮能使細菌體的蛋白質凝固變性,大多數病原體經過15—30分鐘的蒸煮均會死亡。消毒時間應從水沸後開始計算,煮沸時要注意所有器物須完全浸泡在水中。在高原地區因大氣壓力較低,則要延長蒸煮時間。
2、傢俱消毒
家庭中門窗、地板及大件傢俱的消毒,可使用消毒劑擦拭消毒。
3、衣被消毒
衣服、被套、鞋襪、毛巾等,通常使用溫水或清水機械地進行清洗,可消除吸附在物體表面的細菌、塵埃和汙物;如果是病人的衣物用具,則需要根據情況加入適當的藥物,以加強消毒效果。
4、患兒用具物消毒
體溫表可用75%酒精浸泡30分鐘消毒。患兒的食具要固定專用,每次用後要煮沸30分鐘。病人丟棄物如廢紙、便紙、擦嘴紙、無用的書報、用具或準備丟棄的破舊衣物等,可採用焚燒消毒法。