嬰兒城鎮醫保辦理

  醫療保險已經逐漸成為我們生活中不可缺少的一份保險,很多父母在給孩子辦理保險時,不知道兒童城鎮醫療保險辦理流程是怎麼樣的。以下是小編為大家整理的關於嬰兒城鎮醫保怎麼辦理,給大家作為參考,歡迎閱讀!

  流程

  新生兒90天內可辦理城鎮居民醫療保險

  條例規定:城鎮居民基本醫療保險結算年度為自然年度。在一個結算年度內,新生嬰兒出生並在90天內辦理當年參保繳費手續的,按照本年度繳費標準繳費,從出生之日起享受當年基本醫療保險待遇;在出生90天后辦理當年參保繳費手續的,按照本年度繳費標準繳費,從繳費次日起享受當年基本醫療保險待遇。新生嬰兒在申報繳費期內出生,並已於90日內辦理次年參保繳費手續的,除享受次年度城鎮居民基本醫療保險待遇外,自出生之日起同時享受當年度基本醫療保險待遇;出生90日後辦理的,從繳費次日起享受基本醫療保險待遇。

  一句話簡單解說:90天內辦理成功,當年可以享受,90天以後成功的,次年享受!寶媽們抓緊時間!

  其實很多辦理不成功的例子不是因為寶媽沒有抓緊時間,而是我們當地機構的服務人員服務的問題,有些不會一次性說清,對此耽誤了時間!費時間沒事,但是寶媽們都是剛剛生過寶寶,身體折騰壞了可怎麼辦!

  ——說流程前,我要特別特別強調一個注意事項!!!寶媽們一定看好!!到時候住院分娩的時候要和醫生強調!!!不然就沒辦法報銷這筆寶寶住院費用了!!!!

  寶寶的費用要和醫生說明:寫某某之子或之女 ,並且科別要寫兒科,才可以報銷!!!!住院單子也要寫某某之子或之女,科別是兒科!!!!!

  新生兒城鎮醫療保險常見問題

  第一個常見的問題:兒童城鎮醫療保險的辦理時間範圍

  回答:孩子在出生3個月以內是可以隨時去參保人***指出生的寶寶***戶口所在地的居委會***辦理居住證的可以到現居住地居委會***辦理,出生3個月以後的孩子可以在第二年的9月1日到12月31日集中辦理即可。

  第二個常見的問題:兒童城鎮醫療保險卡什麼時候可以領取呢?

  回答:當家長為寶寶順利辦理完參保所需手續約1個月後可以在當地居委會領取一張類似於大人醫保卡的兒童醫保卡,在這之前,如果參保人有住院治療的需求,這個時候家長可以為寶寶辦理一張臨時卡來解決當時相關的醫療報銷費用。

  第三個問題:辦理兒童城鎮醫療保險時,需要哪些資料?

  回答:家長需要準備3個方面的資料,即:1、寶寶的出生證明;2、寶寶辦理完戶口簿後,上面顯示的關於寶寶的身份證件和投保人的身份證原件和影印件;3、需投保人提供銀行***建行、農行、工行***存摺影印件。

  第四個問題:兒童在待遇享受期,應注意哪些問題?

  回答:參保繳費次年1月1日至12月31日為待遇享受期。未參加當年度居民醫保的新入學、入托學生兒童,在參保繳費期內以學校為單位辦理下一年度參保繳費,自當年9月1日至12月31日享受當年度居民醫保待遇,自次年1月1日至12月31日按照新政策標準報銷醫藥費。

  新生兒自出生之日起90日內辦理當年度參保繳費手續的,從出生之日起享受當年基本醫療保險待遇;自出生之日90後辦理當年參保繳費手續的,從繳費次日起享受當年度居民醫保待遇。

  在參保繳費期內出生,並在90日內辦理次年度參保繳費手續的,自出生之日起至12月31日享受當年度居民醫保待遇,次年1月1日至12月31日享受下一年度居民醫保待遇;在90日後辦理次年度參保繳費手續的,自繳費次日起至12月31日享受當年度居民醫保待遇,次年1月1日至12月31日享受下一年度居民醫保待遇。

  第五個問題:如何結算報銷?

  回答:3個月以內的寶寶,可享受在90天內產生的住院費用報銷。3個月以上的寶寶,報銷從交費次日起使用。參保兒童患病,在已經實行聯網結算或報盤結算的定點醫療機構住院治療和治療門診特殊病的,只需支付個人應付部分的費用,其餘費用由社保經辦機構按規定與定點醫療機構結算。參保兒童經批准轉外阜就醫或者在非聯網結算定點機構就醫的,醫療費用由本人先行墊付,報銷時,把醫療費用單據收集好,攜帶戶口簿原件及影印件到居委會辦理後到街道勞服中心申報。

  第六個問題:醫保卡丟失怎麼辦?

  回答:本人攜帶身份證原件或兒童戶口簿原件去醫保卡辦理銀行掛失,攜帶掛失單去街道辦事處社保中心補辦。