醫保報銷流程手續

　　看病難看病貴，但是有醫保的能報銷可是省下一大筆錢，對於醫保，你知多少。小編給大家整理了關於醫保報銷流程，希望你們喜歡!

　　醫保報銷所需材料

　　市外醫療費用稽核報銷***已辦理常住內地就醫備案的參保人在備案醫院住院費用報銷***

　　申請材料

　　一、原始收費收據***原件1份***;

　　二、費用明細清單***原件1份***;

　　三、門診病歷***影印件1份，驗原件***;

　　四、加蓋醫療機構公章的住院病歷***需到醫院病案室影印：入院記錄、醫囑單、手術記錄、出院記錄及相關檢查報告單******影印件1份***;

　　五、疾病診斷證明書***急診住院續出具醫院急診證明******原件1份***;

　　六、參保人社會保障卡***影印件1份，驗原件***;

　　七、參保人身份證***影印件1份，驗原件***;委託他人代辦的應當提供代辦人身份證***影印件1份，驗原件***;

　　八、參保人銀行存摺或銀行卡***深圳開戶工行、建行、農行、中行******影印件1份，驗原件***;

　　九、《深圳市社會醫療保險參保人異地就醫定點醫療機構登記表》***原件1份***。

　　市外醫療費用稽核報銷***未按規定轉診或登記、自行到市外就醫的住院費用的報銷***

　　申請材料

　　一、原始收費收據***原件1份***;

　　二、費用明細清單***原件1份***;

　　三、門診病歷***影印件1份，驗原件***;

　　四、加蓋醫療機構公章的住院病歷***需到醫院病案室影印：入院記錄、醫囑單、手術記錄、出院記錄及相關檢查報告單******影印件1份***;

　　五、疾病診斷證明書***急診住院續出具醫院急診證明******原件1份***;

　　六、參保人社會保障卡***影印件1份，驗原件***;

　　七、參保人身份證***影印件1份，驗原件***;委託他人代辦的應當提供代辦人身份證***影印件1份，驗原件***;

　　八、參保人銀行存摺或銀行卡***深圳開戶工行、建行、農行、中行******影印件1份，驗原件***。

　　住院費用報銷資料

　　1、門診病歷;

　　2、出院小結;

　　3、疾病證明書;

　　4、住院收費收據***發票***;

　　5、住院費用清單;

　　6、醫療保險IC卡***未辦卡的參保學生須提供醫保繳費收據及本人身份證或戶口本***;

　　7、異地住院費用報銷的，提供單位***社群居委會/學校***證明或《南寧市異地居住或駐外工作人員選擇異地定點醫療機構登記表》原件及影印件;

　　8、特殊原因未能直接持卡在定點醫院結算的，提供相關證明及就診情況說明;

　　9、委託他人代辦的，須提供申請人的委託書及代辦人的身份證原件、影印件***驗原件***。

　　10、參保居民轉診轉院就醫的，須提供雙向轉診單。

　　城鎮醫保報銷比例

　　城鎮居民在一個結算年度內住院治療二次以上的，從第二次住院治療起，不再收取起付標準的費用。轉院或者二次以上住院的，按照規定的轉入或再次入住醫院起付標準補足差額。

　　1、學生、兒童。在一個結算年度內，發生符合報銷範圍的18萬元以下醫療費用，三級醫院起付標準為650元，報銷比例為50%，上限為2000元;二級醫院起付標準為300元，報銷比例為60%;一級醫院不設起付標準，報銷比例為65%。

　　2、年滿70週歲及以上。在一個結算年度內，發生符合報銷範圍的10萬元以下醫療費，三級醫院起付標準為650元，報銷比例為50%，上限為2000元;二級醫院起付標準為300元，報銷比例為60%;一級醫院不設起付標準，報銷比例為65%。

　　3、其他城鎮居民。在一個結算年度內，發生符合報銷範圍的10萬元以下的醫療費，三級醫院起付標準為659元，報銷比例為50%上限為2000元;二級醫院住院起付標準為300元，報銷比例為55%;一級醫院不設起付標準，報銷比例為60%。