焦慮症的原因和表現有什麼

　　焦慮是最常見的一種情緒狀態，比如快考試了，如果你覺得自己沒複習好，就會緊張擔心，這就是焦慮，以下就是小編給你做的整理，希望對你有用。

　　焦慮症的原因：

　　1、遺傳

　　有人認為焦慮傾向作為一種人格特徵至少部分由遺傳決定。有焦慮傾向的人在不良社會環境影響或應激狀態下，較易產生病理性焦慮，儘管引起焦慮的直接原因是社會或環境因素，但其潛在的原因是遺傳。早期的家系調查發現，焦慮症在病人近親中的患病率***15%***明顯高於一般居民***5%***。有研究結果表明，單卵孿生子的同病率***5%***比雙卵孿生子高***2.5%***，同時還證實單卵雙生子的人格特徵及神經症症狀的一致性很高***即使在分開的環境中長大***。但近期研究表明這種遺傳傾向主要見於驚恐發作，而廣泛性焦慮障礙不明顯。

　　2、生化

　　***1***乳酸學說：認為乳酸鹽可能引起代謝性鹼中毒、低鈣血癥、有氧代謝異常、β腎上腺能活動亢進、外周兒茶酚胺過度釋放、中樞化學感受器敏感性增高，使有焦慮傾向者產生焦慮表現。有人在雙盲條件下給14名焦慮症病人和16名正常人靜滴0.5mol/L乳酸鈉，結果13名病人在靜滴過程中出現驚恐發作，而正常組僅2名出現類似症狀。

　　***2***神經遞質：中樞NE能系統、DA能系統、5-HT能和-氨基丁酸***GABA***等四種神經遞質系統可能與焦慮症發病機制有關。NE能系統特別在藍斑起警戒作用，可引起對危險的警惕和期待心情。中腦皮層的DA能系統與情感行為和情感表達有關。5-HT能系統特別在背側中縫核能抑制與焦慮相關的行為。中樞5-HT活動具有重要的保持警覺和控制焦慮作用。GABA則為主要的抑制性神經遞質。這幾種遞質在腦內不同部位相互作用，藉助於cAMP和鈣離子在亞細胞水平整合，引起腦和軀體各部位功能的不同變化，產生焦慮的各種臨床表現。

　　***3***中樞神經肽縮膽囊素系統生化異常，如靜注縮膽囊素，能使健康者誘發驚恐症狀，而且驚恐障礙病人比健康者更為敏感。

　　3、神經解剖

　　有人推測中樞神經系統的一定解剖部位與驚恐發作有關：

　　***1***急性發作可能與腦幹特別是藍斑有關，因為病人發作時有顯著的植物神經症狀爆發。藍斑含整個CNS中50%以上的NE能神經元，神經纖維投射到海馬、杏仁核、邊緣葉和額葉皮層。動物實驗發現，電刺激藍斑可引起明顯恐懼和焦慮反應，並有藍斑神經衝動發放增加和中樞性NE更新加速。促使人類藍斑發放增加的藥物，如育亨賓可引起焦慮。減少藍斑發放的藥物如心得安、TCA、***等有抗焦慮作用。因此藍斑和NE能系統對焦慮的發病有重要意義。中樞BZ受體與GABA受體相連。GABA有兩種受體：GABA-A受體與氯離子通道偶聯，GABA能促使其開放;GABA-B受體與鈣離子、cAMP偶聯，協助調節其他神經遞質釋放。BZ與其結合可促進GABA功能，使神經傳導明顯減慢;用藥物阻斷BZ受體，可產生急性焦慮症狀。故有人推測焦慮症病人很可能產生某種物質干擾了BZ受體功能，引起焦慮。

　　***2***邊緣葉為人類憤怒、警覺和恐懼等基本情緒的中樞。Penfield發現邊緣葉的激惹性病變或刺激該部均可引起懼怕和驚嚇反應，這一部位的破壞性病變使焦慮減輕。人腦的邊緣葉富含BZ受體，靜注***對減輕焦慮有效，但對控制驚恐發作效果不佳，提示預期性焦慮可能與邊緣葉的功能損害有關。

　　***3***恐懼性回憶是習得性行為，與腦皮質的認知和意識活動有關。從額葉皮層到腦幹的神經纖維可把習得性聯絡和起源於前額皮層的認知活動傳到腦幹，刺激該部神經核，引起驚恐發作。

　　4、生理

　　***1***自主性功能失調假說：某些跡象表明驚恐障礙病人的發病可能與自主性神經系統有關。絕大多數驚恐發作的軀體症狀是由自主神經系統調節的。自主神經系統是由交感神經和副交感神經系統兩部分組成的，其主要機能是調節平滑肌、心肌、消化道內腺體、汗腺、腎上腺和其他一些內分泌腺的活動。在驚恐障礙病人中存在多種自主功能失調，包括自主神經系統的不穩定性和反應的高度啟用性，還有交感和副交感神經功能的改變，以及腎上腺素能神經功能的改變。

　　***2***腦電圖研究資料表明焦慮病人的α節律較正常對照組少，且α活動多在較高頻率範圍，提示焦慮病人常處於高度警覺狀態。有人對13例頻繁驚恐發作病人進行一系列生理測驗，發現驚恐障礙病人處於基礎狀態時前額肌電活動較多、收縮壓較高、心率較快，面板電反應變化較正常對照組小，提示病人心血管系統警覺性增高。

　　5、心理

　　行為主義理論認為焦慮是恐懼某些環境刺激形成的條件反射。動物如果按壓踏板就會引起一次電擊，使按壓踏板成為電擊前的條件刺激，從而形成按壓踏板—電擊—焦慮的條件反射。這一條件反射使動物不再按壓踏板以避免電擊產生焦慮，這樣可使其焦慮程度下降。提示焦慮發作是通過學習所獲得的對可怕情景的條件性反射。

　　焦慮症的表現：

　　軀體表現

　　軀體上的不適表現常為焦慮症的早期症狀，如心慌、胸悶、氣短、心前區不適或疼痛，心跳加快，全身疲乏，生活和工作能力下降，簡單的日常家務工作變得困難不堪、無法勝任等。如此症狀反過來又加重患者的擔憂和焦慮，由此形成惡性迴圈，嚴重地影響了人們的身心健康。

　　精神運動性不安

　　常表現心神不定、坐臥不安、搓手頓足、注意力無法集中、驚慌失措等。

　　輕微性焦慮症的表現包括認識障礙

　　輕微性焦慮症患者有時還存有認識方面的障礙，如對周圍環境不能清晰地感知和認識，思維變得簡單和模糊，整天專注於自己的健康狀態，擔心疾病再度發作等。

　　病理性焦慮情緒

　　發作性或持續性地出現莫名其妙的害怕、緊張、焦慮、恐懼不安等心理。患者可能有一種期待性的危險感，感到某種災難降臨，甚至有死亡的感受。許多患者同時還伴有憂鬱症狀，對目前、未來生活缺乏信心和樂趣。有時情緒激動，失去平衡，經常無故地發怒，與家人爭吵，對什麼事情都看不慣，不滿意。

　　身體緊張