不明原因肺炎的疾病描述
不明原因肺炎是具有一定傳染性的肺炎,那麼不明原因肺炎是什麼?下面是小編精心為你整理的,一起來看看。
1、發熱***≥38℃***;
2、具有肺炎或急性呼吸窘迫綜合徵的影像學特徵;
3、發病早期白細胞總數降低或正常,或淋巴細胞分類計數減少;
4、經抗生素規範治療3~5天,病情無明顯改善。
根據具體的流行病學特點和患者的高危因素又可以分為SARS預警病例和人禽流感預警病例。
不明原因肺炎的診斷標準
一、不明原因肺炎病例應同時具備以下4條,不能明確診斷為其它疾病的肺炎病例:
1、發熱***腋溫≥38℃***;
2、具有肺炎的影像學特徵;
3、發病早期白細胞總數降低或正常、淋巴細胞分類計數減少;
4、經規範抗菌藥物治療3-5天***參照中華醫學會呼吸病學分會頒佈的2006版“社群獲得性肺炎診斷和治療指南”詳見附件2***,病情無明顯改善或成進行性加重。
二、聚集性不明原因肺炎病例:
兩週內發生的有流行病學相關的2例或2例以上的不明原因肺炎病例。***有流行病學相關性是指病例發病前曾經共同居住、生活、工作、暴露於同一環境,或有過密切接觸,或疾病控制專業人員認為有流行病學相關性的其它情況,具體判斷需有臨床醫務人員在接診過程中詳細詢問病例的流行病學史,或由疾病控制專業人員經詳細的流行病學調查後予以判斷***。
三、報告方法:
各科室發現符合不明原因肺炎定義的病例後,應立即請本科及本院呼吸科專家進行會診和排查,仍不能明確診斷的,應立即填寫傳染病報告卡,註明“不明原因肺炎”並進行網路直報。同時報咸陽疾控中心。
四、標本採集和實驗室檢測:
採集的臨床標本包括病人的鼻咽拭子、下呼吸道標本***如氣管分泌物、氣管吸取物***和血清標本等。臨床標本應儘量採集發病7天內急性期血清以及間隔2-4周的恢復期血清。
五、對不明原因肺炎患者應採取呼吸道傳染病隔離措施和相應的院內感染控制措施。
不明原因肺炎的預防
SARS的預防主要是對相應的高危人群進行監測,臨床提高警惕,及時發現病例,做到“早診斷、早隔離、早報告和早治療”。個人要加強防護意識。接觸可疑的患者應做好呼吸道防護,例如保持房間通風、戴口罩等。
禽流感的預防目前重在禽類流感的防治。對於可疑的禽類死亡要早報告,做好隔離工作。對家禽應進行免疫。發現疫情要及時隔離,並進行禽類的捕殺。儘量減少與禽類接觸,勿食病死雞。有條件時可以接種禽流感疫苗,目前人禽流感疫苗正在研究中,市場上尚無臨床可用的禽流感疫苗。如果必須接觸病禽或患禽流感的患者,一定要做好個人防護,保持房間通風、戴好口罩和洗手等。
SARS和禽流感的治療一方面可以使用抗病毒藥物,另一方面是進行生命支援治療,幫助患者度過病程的極期,使患者獲得康復的機會。另外要加強對症和營養支援治療。