甲狀腺癌的早期症狀
甲狀腺癌是最常見的甲狀腺惡性腫瘤,約佔全身惡性腫瘤的1%。那麼有哪些呢?接下來小編帶大家瞭解一下吧。
1、腫塊:一般甲狀腺癌多發於兒童及中年婦女,早期缺乏特徵性臨床表現,95%以上的患者均有頸前腫塊,尤其是孤立的、不規則的、境界不清楚的、活動性欠佳的硬性腫物,應引起高度警惕。
2、聲音嘶啞:甲狀腺癌患者在早期由於甲狀腺腫瘤繼續腫大壓迫喉返神經引起聲音嘶啞或飲水時嗆咳。
3、呼吸困難:甲狀腺癌患者隨著腫塊的不斷髮展,逐漸可壓迫鄰近神經、氣管或食管,導致患者表現為呼吸困難或吞嚥困難;耳、枕、肩部有放射性疼痛;頸部靜脈受壓擴張或出現眼裂、瞳孔縮小;同側或雙側淋巴結腫大等。
4、淋巴結腫大:腫塊的不斷增大可侵襲頸部淋巴結,導致伴有頸部淋巴結腫大。
甲狀腺癌術後併發症
1、出血:出血伴呼吸困難多發生於術後24小時之內。術後出血常見原因包括咳嗽、嘔吐、頸部活動、吞嚥、說話動作過度、過頻等造成結紮線脫落,或因止血不徹底、皮瓣廣泛滲血而造成皮下血腫。術後指導患者頸部勿劇烈活動,勿劇烈咳嗽,如區域性血性滲液較多,應及時告知醫生給予對症處理。
2、乳糜漏:大多發生在術後2~3周。若引流管引流出乳白色或淡黃色渾濁液體則考慮為乳糜漏,應立即區域性加壓包紮,持續負壓吸引,以排出引流液、促使淋巴管閉塞,並補充蛋白質和維生素促進癒合。
3、喉返神經、喉上神經損傷:術後觀察患者有無聲調降低或聲音嘶啞,進食時有無誤咽、嗆咳,以便及早發現喉返神經、喉上神經損傷徵象,及時對症護理。如有上述症狀應關心、安慰患者,告知這些現象多為暫時性,可通過理療等處理恢復。發生誤咽和嗆咳者指導坐起進食,鼓勵進半流質飲食。
甲狀腺癌的治療方法
1.手術治療
甲狀腺癌的手術治療包括甲狀腺本身的手術,以及頸淋巴結清掃。甲狀腺的切除範圍目前仍有分歧,範圍最小的為腺葉加峽部切除,最大至甲狀腺全切除。
2.內分泌治療
甲狀腺癌作次全或全切除者應終身服用甲狀腺素片,以預防甲狀腺功能減退及抑制TSH。乳頭狀腺癌和濾泡狀腺癌均有TSH受體,TSH通過其受體能影響甲狀腺癌的生長。
3.放射性核素治療
對乳頭狀腺癌、濾泡狀腺癌,術後應用131碘放射治療,適合於45歲以上患者、多發性癌灶、區域性侵襲性腫瘤及存在遠處轉移者。
4.放射外照射治療
主要用於未分化型甲狀腺癌。
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