中藥膏服用要點

　　近日，襄陽市中醫醫院“冬令進補”診療活動正如火如荼地進行著，前來開服膏方的市民絡繹不絕。然而根據病症不同，膏方的服用方法也有不同，很多市民朋友對膏方的服用存在一些誤區。因此該院藥學部中藥師根據臨床經驗，將諸多誤區彙總，方便市民朋友正確服用膏方。

　　一、服膏時間

　　服用膏方的時間有空腹服、飯前服、飯後服、睡前服等幾種。以滋補強身為主的膏方應空腹服用，如《本草經》所說：“病在四肢血脈者宜空腹而在旦”。有胃腸道疾病或脾胃功能欠佳者，宜在飯前1小時服;有心、肺等疾病者，宜在飯後15-30分鐘服;補心脾、安心神、鎮靜安眠的膏方宜在睡前30-60分鐘服。有特殊治療效果的膏方應遵醫囑服用。

　　二、服膏方法

　　膏方的服用方法可分為沖服、調服、噙化三種。

　　沖服，即取適量藥膏放杯中，將沸水衝入，攪拌使之溶化後服下。若方中用熟地、山茱萸肉、巴戟天肉等滋膩藥較多，配藥中膠類劑量又較大，則藥膏粘稠較難烊化，可用開水燉烊後再服，也可將溫熱的黃酒衝入服用。

　　調服，可在膏方加黃酒或水，用碗、杯隔水燉熱，調好和勻後服下。

　　噙化，也稱“含化”，將藥膏含在口中，慢慢下嚥，讓藥慢慢在口中溶化，發揮藥效，如治療慢性咽炎所用的青果膏等。

　　三、服用劑量

　　膏方服藥的劑量，應根據膏方的特質、疾病的輕重以及病人體質等情況而定。一般每次服用膏方取常用湯匙1匙為準***約合20-30g***。

　　膏方藥物分峻烈、緩和的不同。性質緩和的膏方，用量可稍大;凡峻烈膏方，用量宜小，並且應從小劑量開始，逐漸增加。輕病、慢性病，膏方劑量不必過重;重病、急性病，膏方用量可適當增加。

　　患者體質的強弱、性別的不同，在膏方劑量上也應有差別。

　　老年人的膏方用藥量應小於壯年;體質強的膏方用量可重於體質弱的病人;婦女膏方用藥量，一般應小於男子，而且婦女在經期、孕期及產後，又應小於平時。膏方的服用時間較長，其用法需要醫生指導。

　　此外，在服用膏方期間，如遇感冒發熱、咳嗽痰多、食慾減退、傷風感冒、傷食腹瀉等情況，也應暫時停服膏方，待上述症狀好轉後再予服用。

　　中藥膏禁忌