心絞痛如何急救和護理

　　冠心病的冠狀動脈粥樣硬化使心肌血管變窄，易導致心絞痛，那麼這個時候就要注意及時救治，否則可導致死亡。那麼你知道心絞痛應該如何急救嗎?跟著小編一起來看看吧。

　　心絞痛急救措施

　　1、將藥物嚼碎含於舌下

　　發生心絞痛時,可取半臥位或坐位,並立即將***嚼碎含於舌下,而不是置於口腔內或舌面上。如唾液較少,可含點水,以使藥物儘快溶解,從口腔吸收,從而迅速發揮急救的效果。有些患者擔心長期含服***會產生耐藥性,因而每次發作時“儘量少用,能熬則熬”。其實這是非常危險的,因為每次心絞痛的發作,患者都要承受一次心臟發生意外事件的風險,如不及時含服***,就有可能進一步發展成心肌梗死,甚至發生猝死。

　　2、可以連續服用藥物3次

　　當含服1片***無效時,隔5分鐘後可再服1次,可以連續服用3次,以儘可能地以適當的劑量來控制心絞痛。有些患者在含服1片***後,即使心絞痛未明顯緩解,也不再含服***,其實這種做法也是錯誤的。如多次服用***,心絞痛仍未緩解,則應警惕發生心肌梗死的可能,需及時送到醫院診治。***的藥效持續時間較短***約為30分鐘***,故在心絞痛緩解後,應及時加服5-單硝酸異山梨酯。

　　3、不宜用於心絞痛預防

　　***常用於心絞痛急性發作的搶救,但不宜用於預防心絞痛的發作。要預防心絞痛的發作,可服用消心痛和依姆多等藥物。也可選擇***貼膜,貼於胸前或上臂面板上。***通過面板緩慢吸收,而起到預防心絞痛的作用,一次貼用可維持24小時左右。

　　4、服藥無效時立即就診

　　如單用***治療心絞痛無效時,可與β受體阻滯劑***如美託洛爾***、鈣通道拮抗劑***如地爾硫卓***或血管緊張素轉換酶抑制劑***福辛普利等***等聯用。如二聯用藥仍不能理想控制心絞痛,常提示冠狀動脈病變比較嚴重,應及時做冠狀動脈造影,以決定是否做經皮穿刺冠狀動脈擴張成形術或冠脈搭橋術。

　　預防心絞痛的小細節

　　1、絕對不搬抬過重的物品

　　搬抬重物時必然彎腰屏氣,這對呼吸、迴圈系統的影響與用力屏氣大便類似,是老年心絞痛人誘發心梗的常見原因。

　　2、保持良好的情緒

　　在日常生活中,心絞痛患者應注意要心胸開闊,凡事泰然處之。切不要為一點小事,而大動肝火,要保持良好的心情和心態。

　　3、洗澡要特別注意

　　不要在飽餐或飢餓的情況下洗澡。水溫最好與體溫相當,水溫太熱可使面板血管明顯擴張,大量血液流向體表,可造成心腦缺血。洗澡時間不宜過長,洗澡間一般悶熱且不通風,在這樣環境中人的代謝水平較高,極易缺氧、疲勞,老年心絞痛患者更是如此。心絞痛程度較嚴重的病人洗澡時,應在他人幫助下進行。

　　4、氣候變化時要當心

　　在嚴寒或強冷空氣影響下,冠狀動脈可發生痙攣並繼發血栓而引起急性心肌梗死。氣候急劇變化,氣壓低時,心絞痛病人會感到明顯的不適。

　　心絞痛的典型特徵

　　1、心絞痛一般處位於胸骨下段三分之一處,疼痛感不是某一點或某一位置,而是一片一片的,面積大概為一個手掌大小。

　　2、心絞痛發作時,疼痛不只是侷限於胸部,還有可能放射到頸部前方喉頭、後背、向左肩、向左上肢尺側等地方;3、心絞痛發生的時間不長,而且具有持續性。它開始時只是隱痛,慢慢地疼痛感開始展開,過了2分鐘左右,會越來越痛,但一般不會超過15分鐘。

　　4、心絞痛的疼痛感更趨向於脹痛感和說不出的不適感,類似於被壓榨著的悶感等。而不是表現為刺痛、針扎樣痛等。

　　5、心絞痛往往會給患者帶來一些併發症,如全身無力、出冷汗、血壓下降等症狀。

　　6、體力活動所誘發心絞痛,只需停止活動數秒,疼痛感會逐漸消失。

　　7、吃太飽也會誘發心絞痛,在進食半小時內會發作,此時若喝冷水、醉酒、吸菸,疼痛感會加重。

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