心臟病人如何急救
心臟驟停是指心臟射血功能的突然中止。心臟驟停發生後,由於腦血流突然中斷,10秒鐘左右患者即可出現意識喪失,大部分患者將在4~6分鐘內開始發生不可逆腦損害,隨後經數分鐘過渡到生物學死亡。下面就是小編為大家整理的關於心臟病人發作時如何急救,供大家參考。
心臟病家庭急救分兩步走
各種心臟病均可導致心臟驟停,尤其是冠心病常見,其他的原因還有諸如觸電、中毒、溺水、創傷等突發急症。患者往往表現為突發的意識喪失,可伴有區域性或全身性抽搐。呼吸斷續,嘆氣樣或短促痙攣性呼吸,隨後呼吸停止。面板蒼白或發紫,瞳孔散大,可出現大小便失禁。
判斷心臟驟停發生後應立即實施心肺復甦和儘早除顫是避免發生生物學死亡的關鍵。家庭急救關鍵是進行初級生命支援,即徒手心肺復甦術。
首先,判斷患者是否意識喪失。
當患者突然發生意識不清時,首先需要判斷患者的反應,可以拍打患者的雙肩,俯身對雙側耳朵大聲呼喊問“你怎麼了?”若患病的為嬰兒可拍其足底,如無反應,初步判斷為意識喪失,立即呼救。
第二步,呼救求援+心肺復甦
在身邊無旁人幫助下,若患者為八歲以上者,則視為成人,應先呼叫120救援,然後進行心肺復甦;若為一至八歲兒童應立即施行心肺復甦兩分鐘,然後呼叫120,迅速返回再行心肺復甦;若為未足一歲嬰兒應立即實施心肺復甦術兩分鐘,然後抱著患兒邊走邊復甦去求援。身邊有旁人時可安排其呼叫120救援,同時囑咐其求援後回來幫助搶救。
教你正確完成心肺復甦
心肺復甦的主要措施包括開放氣道、人工呼吸和人工胸外按壓。
1、首先要將患者擺放在正確的體位,仰臥在堅硬的平面上,若要在床上進行搶救,應在患者背部墊以硬板。施救者位於患者一側,兩腿與肩同寬,跪貼於或站立於其肩、胸部旁。
2、解開患者衣物暴露前胸。
3、開啟口腔,若有異物,將病人頭部偏向一側,用手指鉤出,有義齒鬆動也應取出。
4、開放氣道,可用仰頭抬頜法開放氣道:實施搶救者將一手置於患者前額用力加壓,使頭後仰,另一手的食指、中指抬起下頜,使下頜角與耳垂連線垂直於地面。一至八歲兒童頭後仰程度為下頜角與耳垂連線與地面成60度角,嬰兒則成30度角。
5、判斷是否有呼吸,將臉頰靠近患者口鼻約3釐米,用眼觀察胸部是否起伏,耳聽是否有呼吸聲,面頰感覺有無呼吸氣流,判斷時間5~10秒鐘,無呼吸準備人工呼吸。
6、人工呼吸,對成人與兒童患者常用口對口人工呼吸法。對口不能張開、口部受傷者可用口對鼻呼吸法;嬰兒因口鼻小,吹氣時用口對口鼻法。
7、檢查脈搏,成人與兒童觸控頸動脈,嬰兒觸控肱動脈,用5~10秒鐘判斷有無脈搏,無脈搏立即胸外心臟按壓。
8、胸外心臟按壓
①部位:成人與兒童按壓部位為胸骨下1/2處,嬰兒為胸部正中緊貼乳頭連線下方水平處;
②方式:成人兒童可以雙手掌根重疊方式按壓,掌根橫軸與胸骨長軸方向一致,兒童也可用單手掌根按壓,嬰兒則用中指與無名指的指尖按壓;
③方法及深度:按壓時上身前傾,雙臂伸直垂直於胸骨,以髖關節為支點,用上身重量用掌根將胸骨下壓4~5釐米兒童為3~4釐米,嬰兒為2~3釐米,均約為胸廓前後徑的1/3~1/2,按壓後放鬆,但掌根不要離開胸部,按壓時間與放鬆時間相等。
④按壓頻率與吹氣比例:以100次/分鐘的頻率按壓,節律要均勻,每按壓30次後吹氣2次為一個迴圈。
⑤按壓時要觀察患者的反應及面色,約2分鐘完成5個迴圈的按壓與吹氣,然後用5~10秒鐘檢查脈搏及觀察迴圈徵象,期後每2分鐘檢查1次。若患者僅有脈搏而無呼吸,應以每分鐘12次的頻率進行人工呼吸。
如果患者出現下列情況,則是心肺復甦有效的表現:面色由蒼白、青紫逐漸變紅潤;複檢時有脈搏和呼吸恢復;瞳孔由大變小,對光反射恢復;有四肢抽動,眼球活動,發出呻吟聲。