脖子後面長面長膿包是什麼原因
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脖子後面長面長膿包的原因
,是多個相鄰的毛囊及其所屬皮脂腺或汗腺的急性化膿性感染,或由多個癤融合而成.致病菌為金黃色葡萄球菌.中醫稱為疽.頸部癰俗稱“對口瘡”,背部底部開始.
脖子後面長面長膿包怎麼辦
一、治療
1.全身治療
1支援療法:區域性或全身症狀嚴重者,應臥床休息,給予高熱量和易消化飲食。長期發熱進食少的患者,要注意防止水與電解質代謝紊亂,根據情況給以靜脈補液。病情重、全身情況差者,可採用少量多次輸血,以增強抵抗力。中毒症狀較重者,可在使用大量有效抗生素的同時,加用適量腎上腺皮質激素,以減輕中毒症狀,改善患者一般情況。
2抗生素治療:早期選用青黴素類、頭孢菌素類、紅黴素類等。感染嚴重、全身症狀明顯者,應考慮靜脈滴入抗生素。
3積極治療伴發病:如糖尿病等。
2.區域性處理
1藥物溼敷:早期區域性可用4%高滲鹽水、50%硫酸鎂溶液浸泡無菌紗布,加溫至37~40℃作區域性溫溼敷,每天2~4次,每次半小時,效果較好。能加速炎症的消散和膿液排出。亦可用70%乙醇溼敷,或外敷魚石脂軟膏等。晚期外科切開引流。
2封閉注射:青黴素80萬U的0.25%普魯卡因溶液20~30ml,作病灶底部扇形封閉。
方法:在癰的上下方或兩側,距其邊緣2~3cm的正常面板處取一點,進針後斜向癰的深面穿刺,達病灶底部的正常深層組織,回抽無血後,邊退針邊注射。每點朝3個方向呈扇面注射。但不可將溶液注入病灶中,以免引起感染擴散。
3切開引流:癰的紅腫範圍較大,或經過消炎治療仍繼續向周圍擴充套件,或全身症狀較嚴重者,宜及時行手術引流。
手術應在全麻下進行。手術刀應由外向內切,切口深度達癰的底部,四周應稍許超過癰的邊緣。切開後用組織鉗提起皮瓣,在皮瓣下用剪刀進行潛形遊離,儘量剪去壞死組織,傷口內用幹紗布堵塞止血,術後48~72h開始換藥,每天1~2次。如傷面過大不能自行癒合,待健康肉芽組織成長後,再行植皮。
二、預後
及早、聯合、大劑量的應用有效抗生素治療,正確處理區域性感染病灶,一般預後良好。