該如何預防嬰兒出生缺陷

　　出生缺陷是導致早期流產、死胎、圍產兒死亡、嬰幼兒死亡和先天殘疾的主要原因，因此需要及時的預防，以下是由小編整理關於該如何預防嬰兒出生缺陷的內容，希望大家喜歡!

　　造成出生缺陷的常見原因

　　1、自身因素

　　***1***自身遺傳因素 父母中任何一方有遺傳因素都可能影響到胎兒。比如說，有神經管畸形出生經歷的父母再次懷孕，發生先天性神經管畸形的比例就比正常的人群要高3倍。

　　***2***母體因素 最常見是妊娠期患風疹、流感等病毒性感染和弓形蟲感染，或妊娠合併的疾病，如梅毒、艾滋病、鉅細胞病毒等。母親在妊娠期患感染性疾病，病原體可以通過胎盤感染胎兒，引起胎兒發育不良、畸形，或引起流產、死胎。另外，由於感染，母親高熱、休克、缺氧等，也可以導致胎兒畸形。母親患有糖尿病可能引起死胎、死產率高;畸形率高包括心臟、神經管缺陷、胃腸、骨骼畸形;巨大兒;新生兒低血糖。而母親患有甲亢則可能出現新生兒暫時性或持續性甲亢。前者預後好，後者出現骨齡早熟、頭小、智力低下、身體矮小等，預後差。另外，胎兒早期最易受致畸影響，特別是受藥物影響的時期，在早期發育階段***受精後3～4天至妊娠第9周***，尤以6～9周最為敏感，因此時正是胎兒各個器官的形成期。母親出現感染或者使用藥物不當均可能造成出生缺陷。

　　***3***營養 孕期微量元素補充缺乏，例如葉酸、維生素B族以及營養過剩或營養缺乏。

　　2、環境因素

　　***1***射線、噪聲、高溫低溫。

　　***2***化學汙染、食物汙染致畸。主要來自大氣、土壤、水的各種化學汙染，藥品、食品新增劑，調味品、化妝品，包括汞、鉛、氯化汞、多氯聯苯、農藥和含一氧化碳、氮氧化物等有害物質的浮塵等直接接觸和間接的環境汙染，也包括人體某些微量元素，如鋅、硒、銅、錳、碘等的缺乏。對於現代女性而言，對胎兒畸形發育產生不良影響的可能就是化妝品中含的砷、鉛、汞等有毒物質，這些物質被孕婦的面板和黏膜吸收後，可透過血胎屏障，進入胎血迴圈，影響胎兒的正常發育。

　　***3***吸菸飲酒等不良嗜好，包括二手菸的汙染，以及***、軟性***均有直接影響。

　　診斷出生缺陷常用技術

　　1、B超檢查

　　不僅能檢查出胎兒身體結構上的畸形，還能查出內臟發育畸形，是目前應和最廣的一種檢查方法，檢查時間一般以妊娠18～22周為宜。

　　孕中期超聲影像檢查對於發現胎兒結構的異常能做到越來越精確。產前超聲檢查可發現有以下異常：如羊水量異常***過多、過少***;胎兒宮內發育遲緩;胎兒水腫;頭面部畸形;神經管畸形;消化道畸形;泌尿系畸形等都是胎兒評估的內容，其結果對妊娠的處理有重要的指導意義。

　　2、羊水檢查

　　以妊娠16周抽取為宜，通過細胞培養、甲胎蛋白***AFP***測定及酶學檢查來診斷遺傳病及部分畸形;主要是針對重大的染色體遺傳異常方面的檢測。

　　3、MRI檢查

　　隨著MRI技術的發展，以及其無放射性損傷、多切面成像、廣闊的視野及良好的軟組織對比解析度等優點，日益成為超聲診斷的重要補充。MRI的射頻波長為數米，能量僅為10-7ev，對胎兒較安全。MRI能提示胎兒先天性結構畸形的更多細節，MRI在診斷胎兒胸部畸形，尤其是對不典型病變，或者合併多種複雜的畸形可以彌補超聲診斷的不足。產前MRI檢查可以提供立體、勻質影像，同時清楚顯示血供。可以更好地預測出生後胎兒的結果。有助於產前對胎兒的全面評估以及娩出後治療計劃的制定。所以，相對於B超，產前的MRI檢查更加有效。

　　出生缺陷該如何預防?

　　目前，全國重點推廣出生缺陷三級預防措施，可預防大多數缺陷兒的出生或減輕症狀。

　　一級預防：進行婚前醫學檢查和孕前保健，包括婚前諮詢檢查，瞭解未婚雙方的健康狀況有無影響下一代生命健康的疾病，需要採取什麼相應的預防措施。懷孕前作好充分準備，孕前婦女要選擇最佳的生育年齡、預防感染、戒菸戒酒、避免接觸放射線和有毒有害物質、避免接觸高溫環境等，並根據需要增補葉酸、注射疫苗等。禁止近親婚育。

　　二級預防：主要是指孕早期保健，包括合理營養、謹慎用藥，推廣聯合產前篩查在早孕期***8—14周***、中早孕期***15—20周***進行，孕婦可在孕12—14周、孕20—22周及32周左右各進行一次B超檢查，可有70%—80%的出生缺陷被檢測出來。母血生化指標產前篩查對高危的可以檢測出60%—70%。產前診斷在孕16—20周進行產前診斷如染色體、基因診斷臨床醫學診斷等，以便早發現、早診斷，及早採取措施，預防缺陷兒的出生。

　　三級預防：是指對新生兒篩查，開展先天性甲狀腺功能低下、苯丙酮尿症、先天性聽力障礙等疾病的篩查診斷和治療，對缺陷兒童及早診斷，選擇最佳的手術矯正時機，以降低缺陷兒給家庭造成的負擔。但預防工作的重點是一級和二級預防，即婚前、孕前和孕期干預。

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