鼻子骨折後遺症有哪些

　　鼻骨骨折是一種由於遭受撞擊或跌撞而導致的損傷，不小心摔下鼻子，只能去醫院治療。下面小編給大家分享一些鼻子骨折後遺症，大家快來跟小編一起看看吧。

　　鼻子骨折後遺症

　　病情分析：

　　患者鼻骨骨折手術治療，術後需要用抗生素、止血、消腫等治療。

　　指導意見：

　　建議在以後生活及運動中應注意儘量避免磕碰、撞擊，及早治療可減輕面部外形變化程度及遺留功能障礙。

　　由於，外鼻突出於面部，易遭受撞擊、跌撞、槍彈及爆炸彈片的損傷。外鼻創傷佔鼻部創傷的50%，其中以裂傷和鼻骨骨折多見。骨折型別與暴力的方向和大小有關。外鼻外傷常伴鼻中隔外傷，出現軟骨脫位、彎曲、骨折、粘膜撕裂及鼻中隔穿孔等。

　　一移位和畸形：鼻骨骨折的型別取決於暴力的性質、方向和大小。

　　二單純挫傷顯示外鼻腫脹及皮下瘀血。

　　三鼻中隔如發生骨折、脫位，可出現鼻塞，鼻中隔軟骨偏離中線，近鼻前庭處突向一側鼻腔，粘膜撕裂，軟骨或骨質外露。如鼻中隔粘膜下出現血腫，則在中隔一側或二側顯示膨隆。

　　鼻樑骨折的症狀

　　最常見的症狀是區域性疼痛，鼻出血，鼻樑上段塌陷或偏斜、皮下瘀血。數小時後鼻部軟組織腫脹，擤鼻後可出現皮下氣腫，觸之有捻發感，畸形則被掩蓋，但觸痛明顯。鼻中隔軟骨偏離中線，前緣突向一側鼻腔。若粘膜下出現血腫，則鼻中隔向一側或兩側膨隆。

　　臨床表現

　　1.移位和畸形鼻骨骨折的型別取決於暴力的性質、方向和大小。如打擊力來自側方，可發生一側鼻骨骨折並向鼻腔內移位，造成彎鼻畸形;如打擊力量較大，可使雙側鼻骨連同鼻中隔同時骨折，使整個鼻骨向對側移位，鼻變曲畸形更為明顯;如外力直接打擊於鼻根部，則可發生橫斷骨折，使鼻骨與額骨分離，骨折片向鼻腔內移位。同時可併發鼻中隔和篩骨損傷;如鼻骨受到正前方的暴力打擊時，可發生粉碎性骨折及無塌陷移位，出現鞍鼻畸形。

　　2.鼻出血鼻腔粘膜與骨膜緊密相連，鼻骨骨折常伴有鼻腔粘膜撕裂而發生出血。

　　3.鼻呼吸障礙鼻骨骨折後可因骨折片移位、鼻粘膜水腫、鼻中隔血腫及血凝塊存積等原因，使鼻腔阻塞而出現鼻呼吸障礙。

　　4眼瞼部瘀斑鼻骨骨折後可因組織內出血滲至雙側眼瞼及結合膜下而出現瘀斑。

　　5.腦脊液外漢當鼻骨骨折伴有篩骨損傷或顱前凹骨折時，可發生腦脊液鼻漏。初期為混有血液的腦脊液外滲，以後則血液減少或只有清亮的腦脊液流出。

　　鼻子骨折治療

　　1.急救措施

　　鼻外傷後，應及時到醫院就診。同時用冰袋等對鼻背部冷敷，但儘量避免用力按壓。若合併鼻腔出血，可捏住雙側鼻翼，同時低頭，以防止血液流向咽部。

　　2.無移位骨鼻骨折

　　對於無移位的單純性骨折，鼻腔外形、鼻通氣不受影響者不需特殊處理，待其自然癒合。

　　3.移位鼻骨骨折

　　有鼻骨移位的鼻骨骨折，應待區域性軟組織腫脹消退後復位。

　　常用的復位方法有：

　　1閉合式復位法復位的時機最好在傷後10～14天以內進行，超過2周時因骨痂形成可給復位帶來困難。

　　2開放式復位法閉合復位不成功，或陳舊性鼻骨骨折需採用開放式復位。

　　3鼻內鏡下鼻骨復位術適用於閉合式復位術失敗、外傷後14～30天、合併鼻中隔偏曲者。

　　鼻骨骨折的治療首先要把骨折的鼻骨復位到原來的位置，然後行鼻腔填塞固定以支撐鼻骨，填塞時鬆緊要適宜，術後注意保護鼻部，2周內避免受壓，戴眼鏡的患者暫不要佩戴眼鏡。鼻骨骨折復位術後可行鼻腔填塞固定，鼻腔填塞一般需要2～3天取出，最長者則需要1周或更長時間，對於粉碎性、複合性鼻骨骨折填塞時間需要更長，但最長一般不超過2周。若鼻腔填塞時間過長，多數患者會出現鼻部脹痛，重則出現反射性頭痛，患者長時間張口呼吸引起咽喉乾燥、疼痛，嚴重影響了患者的睡眠和休息。

　　對複合性鼻骨骨折的治療首先要把搶救患者的生命放在首位，維持呼吸道通暢，積極抗休克、止血治療，待病情穩定後再行鼻面部畸形矯正，恢復鼻腔生理功能。

　　對於合併腦脊液漏的患者不宜進行鼻腔填塞，以免鼻腔細菌逆行感染顱內。陳舊性鼻骨骨折，由於鼻骨骨折斷端骨痂已形成，骨折已畸形癒合致歪鼻畸形，用常規鼻骨復位的方法難以整復。