工傷賠償協議書

  指的是用人單位和員工在平等自願的基礎上就關於工傷賠償事宜上協商一致所簽訂的協議書。那是怎麼樣的呢?小編為你整理了一些,希望你喜歡。

  篇一

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  甲方單位:

  乙方員工: 身份證號:

  乙方於2016年08月19日在工作期間不慎發生傷害事故,右手第4掌骨骨折。事後,甲方立即將乙方送往醫院治療,並墊付全部醫療費。乙方經治療終結後,乙方於2016年09月24日自願向甲方提出辭職。為妥善解決乙方工傷待遇及善後有關事宜,甲乙雙方本著平等協商、互諒互讓的原則,依據國務院《工傷保險條例》和浙江省貫徹《工傷保險條例》實施辦法及其他法律法規的有關規定,甲乙雙方本著公平、平等自願、協商一致的原則,達成如下協議:

  1、自乙方受傷之日起截止本協議簽訂之日所實際發生的和其它應當由甲方支付的醫療費、交通費、護理費、住院伙食補助等各項費用共計12000元大寫:人民幣壹萬貳仟元整。經乙方確認,在本協議簽訂前,甲方已經墊付12000元。

  3、經甲乙雙方協商同意,甲方向乙方一次性傷殘賠償、一次性醫療補助金、一次性就業補助金等依法應由甲方給予的工傷待遇,合計人民幣65000元大寫:陸萬伍仟元整;此款項包含第二次手術費5000元由甲方在本協議簽訂後當日內付清;。

  4、由於乙方提出辭職,雙方勞動關係於2016年 09 月24 日解除。甲方應一次性結清乙方工資等待遇人民幣伍仟元整。

  5、本協議為一次性終結處理協議,雙方權利與義務就此終結。乙方承諾不再以任何形式、任何理由就與勞動、工傷有關的事宜向甲方要求其他任何費用或承擔任何責任。

  6、本協議一式兩份,甲乙雙方各執一份,協議自甲乙雙方簽章後即發生法律效力。

  甲方蓋章: 乙方手印簽字:

  日期: 2016年09月24 日 日期:2016 年 09 月 24日

  篇二

  甲方:×××市×××集團××××××路×××

  代表:×××

  乙方:××××××

  委託代理人:×××,×××市×××律師

  乙方×××於20××年××月,不慎受傷,現已基本治癒。就其醫療費,護理費,傷殘補助費等經甲乙雙方協商一致,達成如下協議:

  一、 醫療費用由甲方到醫院付清,與乙方無關。

  二、甲方一次性支付給乙方一次性工傷補償金、醫療補助費、傷殘就業補助金、工傷期間工資、伙食補助、醫療費、經濟補償等各項費用共計人民幣××××××元,於20××年××月××日付清。

  三、甲乙雙方簽定此協議後不得再因此事發生任何糾紛。

  四、本協議一式三份,自雙方簽章之日起生效。

  甲方:××××× 乙方:××××××

  協議簽字生效日:20××年××月××日

  篇三

  甲方單位: XXXXX有限公司,地址:

  法定代表人:

  乙方工人:XX,男,XX歲,住成都市XXXXXXXX,身份證號:

  乙方於 年 月 日發生傷害事故,經治療後複查,現已康復。為妥善解決乙方受傷事宜,甲乙雙方本著平等自願、互諒互讓的原則,經友好協商達成如下協議:

  1、自乙方受傷之日起截止本協議簽訂之日所實際發生的和其它應當由甲方支付的醫療費、交通費等各項費用共計 元大寫:人民幣 ,在本協議簽訂之前已由甲方全部付清,協議簽訂之後乙方不得再以任何理由向甲方主張前述期間發生的任何費用。

  2、經甲乙雙方協商同意,甲方再向乙方一次性支付傷殘待遇、解除勞動關係一次性醫療補助金和傷殘就業補助金等依法應由甲方支付的全部費用以下合併簡稱“一次性補助金”,合計人民幣 元大寫: 。

  3、本協議簽訂後 日內,甲方向乙方支付人民幣 元大寫: ,餘款人民幣 元大寫: 於 付清。

  4、乙方收到一次性補助金後,應當合理分配、處理,自覺留足可能發生的後續治療、康復、生活等費用。乙方分配、處理前述費用的方式由乙方自行決定,後果由乙方自行承擔。

  5、甲乙雙方簽署本協議後,勞動關係即行終止。同時乙方承諾不再以任何形式、任何理由就與勞動有關的事宜向甲方要求其他任何費用或承擔任何責任。

  6、若甲方遲延向乙方支付本協議約定的一次性補助金,則每遲延一日甲方應向乙方支付一次性補助金的3‰作為滯納金,滯納金總額最多不超過一次性補助金總額的20%。

  7、乙方領取甲方支付的一次性補助金後,又以任何理由向甲方提出任何費用和責任要求的,乙方應當退還甲方為解決本事宜所支付的全部費用,並承擔因違約而給甲方造成的全部損失,同時應向甲方支付一次性補助金的20%的違約金。

  8、本協議為雙方平等、自願協商的結果,是雙方真實意思的表示,並且公平、合理。

  9、本協議內容甲乙雙方已經全文閱讀並理解無誤,甲乙雙方明白違反本協議所涉及的後果,甲乙雙方對此協議處理結果完全滿意。

  10、本協議一式兩份,甲乙雙方各執一份,協議自甲乙雙方簽字後即發生法律效力。

  11、本協議為一次性終結處理協議,雙方當事人應以此為斷,全面切實履行合同,不得再以任何理由糾纏。乙方今後身體或精神出現任何問題均與甲方無關。 甲方簽章: 乙方簽字:

  時間: 時間:

  見證人:

  附:乙方身份證影印件