工傷事故賠償協議書範本3篇

  工傷事故賠償協議是單位和工傷人員或工傷死亡職工親屬簽訂的賠償協議。以下是小編為大家精心準備的:,歡迎參考閱讀!

  工傷事故賠償協議書範本一

  甲方:_________,委託代表人:_________

  乙方:__________,男,漢族,年齡_____歲,身份證號碼:______________

  因乙方在甲方工地發生工傷事故,甲乙雙方經過友好協商,綜合考慮乙方的家庭狀況和甲方的實際情況,在合理合法、互讓互諒、平等自願的基礎上,達成如下協議:

  第一條 本協議是根據國務院《工傷保險條例》、《廣東省工傷保險條例》、《最高人民法院關於審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》及其他相關規定達成,甲乙雙方完全知悉、理解這兩個條例及其他相關規定的內容,清楚乙方工傷的賠償專案及數額。

  第二條 乙方系甲方工地僱員,在年月日在工地受傷,經龍華人民醫院治療。甲方因乙方受傷事宜,已經支付醫療費、生活費等費用元。

  第三條 雙方依據有關法律法規之規定,協商賠償款總額為人民幣_____萬元,乙方清楚並同意上述賠償款已包括但不僅於一次性傷殘補助金、一次性傷殘就業補助金、一次性工傷醫療補助金、醫療費、誤工費、護理費、交通費、住宿費、住院伙食補助費、必要的營養費、殘疾賠償金、殘疾輔助器具費、被扶養人生活費、以及因康復護理、繼續治療實際發生的必要康復費、護理費、後續治療費,並已包含支付乙方及其家屬的精神損害撫慰金等一切賠償款。

  第四條 各方的身份情況及保證情況:

  1、甲方向各方陳述和保證如下:

  1其是一家依法設立並有效存續的有限責任公司;

  2其有權進行本協議規定的行為,並已採取所有必要的公司行為授權簽訂和履行本協議;

  3本協議自簽定之日起對其構成有約束力的義務。

  2、乙方向各方陳述和保證如下:

  1其有權進行本協議規定的行為,並已採取所有必要的行為簽訂和履行本協議;

  2乙方在簽訂本協議時,已充分了解本協議處理事項,並在平等自願的情況下籤訂本協議,乙方保證在收到上述賠償款之後,不以任何理由向甲方或其他任何人主張其他任何補償;

  3本協議自簽定之日起對其構成有約束力的義務;

  第五條 違約責任

  如果任何一方違反本協議,則該協議無效。任何一方均可向人民法院提起訴訟,如果一方違反其在本協議中所作的陳述、保證或其他義務,而使其他各方遭受損失,則其他各方有權要求予以賠償。

  第六條 保密條款

  一方對因本次工傷賠償而獲知的另一方的商業機密或個人隱私負有保密義務,不得向有關其他第三方洩露,但中國現行法律、法規另有規定的或經另一方書面同意的除外。

  第七條本協議一式二份,甲、乙雙方各執一份,自雙方簽字蓋章後生效,均具同等法律效力。

  甲方:__________ 乙方:__________

  委託代表人:_________

  _____年_____月_____日 _____年_____月_____日

  工傷事故賠償協議書範本二

  協議人以下簡稱甲方:____________廠

  協議人以下簡稱乙方:________

  乙方於____年被甲方聘為該廠工人。____年____月____日____,乙方在工作時,不慎受傷。事發後,甲方將乙方送到醫院進行治療 日,並支付了全部醫療費用。____年____月____日,乙方再次到醫院做後續醫療手術,現已痊癒。為解決乙方工傷事宜,甲、乙雙方方本著平等協商、互諒互讓的原則,依據《工傷保險條例》,經協商達成協議如下:

  一、由甲方一次性賠償乙方醫療費、工傷傷殘補助金、一次性醫療和就業補助業、工傷期間工資、護理費、伙食費、交通費、經濟補償等各項費用共計 元整¥:________元;

  工傷賠償問題

  關於索要工傷賠償時間問題

  二、乙方領取上述各項費用後,雙方勞動關係立刻解除;

  三、乙方領取上述各項費用後,乙方自願放棄賠償差額權利;

  四、乙方自願放棄基於雙方勞動關係發生及解除所產生的各項權利;

  五、本協議一式兩份,雙方各持一份,自雙方簽章之日起生效。

  甲方:________ 乙方:________

  ____年____月____日 ____年____月____日

  工傷事故賠償協議書範本三

  甲方:________

  乙方:________,身份證號碼:____________

  乙方系甲方職工,____年____月____日在工作期間發生工傷事故,事故發生後甲方對乙方採取了積極的醫救措施,並承擔了乙方醫療期間所發生的醫療、護理及其他相關費用。為妥善解決乙方工傷待遇及善後有關事宜,甲乙雙方本著平等協商的原則,依據有關法律規定,經協商達成以下協議,共同遵守:

  第一條、乙方確認甲方已經承擔支付了乙方醫療期間所發生的所有醫療、護理及其他相關費用。

  第二條、乙方主動要求繼續留在甲方工作,甲方承諾提供合適的崗位給乙方,並按以下第三、第四條的約定分次補償乙方,直到乙方主動要求離職。

  第三條、於本協議簽訂之日起三日內,甲方支付乙方工傷補償金金額共計____元人民幣____元整,乙方收到款項後應簽署收據憑證,否則甲方有權拒絕支付。

  第四條、在乙方主動甲方解除勞動關係,或者出現勞動合同法規定甲方可解除勞動關係的情況,或者因為甲方經營不善或者不可抗拒原因導致關閉時,甲方再一次性支付乙方補償費用____元人民幣____元整,乙方收到款項後應簽署收據憑證,否則甲方有權拒絕支付。

  第五條、本協議賠償數額由雙方根據現行工傷標準協商確定,屬雙方自願一次性了斷。協議生效後,除雙方在本協議中約定的賠償金額外,乙方不再向甲方主張其因本次工傷依法可獲得的其他工傷待遇,也不再主張與其他勞動關係相關的工傷待遇權利,雙方之間無其他爭議。

  第六條、違約責任:甲方延遲付款,乙方有權要求甲方及時付清款項,並有權要求甲方按照銀行同期貸款利息的2倍支付逾期付款利息。

  第七條、本協議一式兩份,甲乙雙方各執一份,協議自簽字之日起生效

  甲方:________ 乙方:________

  代表人簽字:________

  時間:____年____月____日