高血壓糖尿病老人的飲食

　　嚴格上說，糖尿病高血壓不是一個疾病的名字，它指的是糖尿病合併高血壓。下面小編帶你瞭解XXX，希望對你有幫助!

　　1、高血壓糖尿病老人吃的蔬菜

　　宜選用的食物:大白菜、菠菜、空心菜、芹菜、冬瓜、苦瓜、黃瓜、番茄。

　　可適量選用的食物:大米、麵粉、燕麥、玉米等及其製品;藕、山藥、南瓜等;綠豆、紅小豆、黑豆、黃豆及其製品;魚蝦、豬牛羊肉、禽肉、蛋類、奶類及其製品;核桃、花生、開心果、瓜子等。

　　2、高血壓糖尿病老人不推薦食用的食物

　　紅糖、砂糖、冰糖、蜂蜜、巧克力、蜜餞、可樂、雪碧、糖水罐頭、冰激凌、甜點、火腿、香腸、鹹肉等。

　　3、原則

　　熱量攝入與消耗平衡。制訂每天應攝取的總熱量,科學計算,使攝入和消耗的熱量達到平衡。

　　選擇優質蛋白。首先應限制蛋白質攝入量,血尿素氮升高者更需注意;其次,蛋白的來源應以牛奶、瘦肉、雞蛋、海產品等優質的動物蛋白為主。

　　多食富含纖維食物。多吃纖維多的食物,如海帶、紫菜等。食物纖維不被小腸消化吸收,但能帶來飽食感,有助於減食,並能延緩糖和脂肪的吸收。可溶性食物纖維穀物、麥片、豆類中含量較多能吸附腸道內的膽固醇,有助於降低血糖和膽固醇水平。

　　糖尿病合併高血壓注意事項

　　降壓要達標

　　一般來講,老年人血壓治療目標應 ≤ 140/90mmHg,中青年血壓≤ 130/85mmHg,糖尿病腎病者血壓應≤130/85mmHg,但是當尿蛋白>1g/日時,最佳目標應≤125/75mmHg。

　　控制和治療所有可逆的危險因素

　　嚴格控制血糖在6～7mmol/L左右;肥胖者應減肥,適當增加運動;高血脂者應少吃肥肉及動物內臟,適當服用降脂藥;吸菸者應嚴格戒菸。

　　在專科醫師指導下選擇降壓藥

　　糖尿病合併高血壓後一定要在醫生指導下選擇降壓藥,因為糖尿病患者大多合併心、腦、腎、眼底等併發症,有的還伴有自主神經和周圍神經併發症,而有的降壓藥會加重某些併發症,有的降壓藥則同時對某些併發症有良好的治療作用。所以,患者一定要諮詢專科醫生後再服用降壓藥,以免因選藥不當引發不良事件。

　　可選擇中藥

　　中醫藥在治療糖尿病、高血壓方面均有較好療效,特別是中醫的辨證施治、一人一方,對合並多種併發症的患者有益。患者可找有經驗的中醫全面診查,對症治療。

　　高血壓伴糖尿病服藥原則

　　單藥治療須適當

　　輕度糖尿病伴高血壓患者可使用單種降壓藥,選擇藥物時不僅需考慮降壓療效好,而且須關注藥物對血糖、血脂和糖尿病併發症的影響。在六類降壓藥物中,糖尿病患者降壓應首選血管緊張素轉換酶抑制劑和血管緊張素受體拮抗劑。

　　宜選擇聯合用藥

　　糖尿病伴高血壓患者服用單種降壓藥不能奏效或發生藥物不良反應時,應及時聯合一種或多種降壓藥小劑量配合使用。血管緊張素轉換酶抑制劑和血管緊張素受體拮抗劑類藥物作為聯合用藥的基礎,配合其他降壓藥物不僅能獲得較好的療效,而且還可減少藥物的不良反應。血管緊張素轉換酶抑制劑和利尿劑小劑量聯合用藥時,前者輕度的保鉀作用,降低了利尿劑引起低鉀的不良反應。

　　宜選擇長效製劑

　　多數糖尿病伴高血壓患者宜選擇一天服用一次的長效降壓藥,這不僅利於患者接受,而且其降壓作用更持久、更平穩、更有利於保護心腦腎器官。例如短效的鈣拮抗劑如硝苯地平可反射性啟用交感神經系統引起面紅、心悸、頭疼、噁心等不良反應,不適宜糖尿病患者使用;但其長效製劑如硝苯地平緩釋片、控釋片不僅降壓療效好,而且對代謝幾乎沒有不良影響,還可減少尿蛋白、保護腎功能,適宜糖尿病患者長期使用。