服藥的最佳服用時間是什麼時候

　　人體激素分泌、酶的活動等均有周期性變化，藥物的生物利用度、代謝和排洩等也具有晝夜節律性變化。什麼時候才是服藥的最佳服用時間?本文是，服藥的最佳時間，希望對大家有幫助!

　　服藥的最佳服用時間

　　如果一種藥需要每天吃3次，你會怎麼辦?我們發現，為了方便，有相當一部分患者都會“自覺地”跟著一天三頓飯吃藥。可實際上，這大錯特錯。那麼，不同的藥物究竟該如何分配服藥時間呢?

　　每天一次。

　　在醫生的處方上，有的藥被註明服藥頻率為“Qd”，老百姓看到大多一頭霧水，其實這是拉丁語對“每天一次”的簡稱。這裡要提醒大家，每天吃一次的藥物最好固定時間，否則不但會使藥效打折扣，還可能增加副作用的風險。比如，激素類藥物地塞米松或潑尼鬆，應在早餐後服用，這是因為人體內激素的分泌有一定的規律，早晨血液中激素濃度最高，晚上最低，而在早晨服用激素類藥物，能與人體的生理狀態同步，可減少服藥後的身體不適。另外，一些長效降壓藥也需要早上吃，以避免加大血壓波動。

　　每天兩次。簡寫為Bid。

　　這類藥物之所以分成兩次吃，是因為一次服藥能維持的最佳作用是12小時。因此，如果你習慣早上8點吃第一次藥，第二次最好在晚上8點左右。不過也有例外，如抗抑鬱藥黛力新的需要在早上和中午服藥，這是因為下午4點以後服這種藥會影響睡眠。

　　每天三次。縮寫為Tid。

　　跟著三餐服藥是最為普遍的一個用藥誤區。這樣做會使白天的血藥濃度過高，毒副作用隨之增加，而夜間由於長時間沒有藥物進入體內，血藥濃度會過低，從而影響療效。“一日三次”的正確服法是間隔8小時服藥，如早上7點一次，下午3點一次，晚上10點一次。

　　10類藥的最佳服用時間

　　降壓藥--7時和14時服用

　　大多數降壓藥服用後0.5小時起效，2～3小時達峰值，因此，每日1次的降壓藥以7時服用為宜，每日2次的降壓藥以7時和14時服用為宜，從而使藥物作用達峰時間與血壓自然波動的兩個高峰期吻合，產生最好的降壓作用。

　　降脂藥--睡前服用

　　研究發現，晚上睡前服用他汀類降脂藥斯伐他汀，比早上服藥降低壞膽固醇水平的效果更好。此外，降脂藥阿託伐他汀立普妥晚上服用比早上服用更能提高好膽固醇水平。

　　降糖藥--上午服用

　　每日1次的降糖藥，上午給藥可使藥效與體內血糖濃度變化的規律相適應，較下午給藥作用強。人體對胰島素的降血糖作用也有晝夜節律性，凌晨4時人體對胰島素最為敏感，此時即使給予低劑量的胰島素，也可達到滿意效果。

　　平喘藥--睡前服用

　　哮喘患者的通氣功能具有明顯的晝夜節律性，白天氣道阻力最小，凌晨0:00～2:00最大，因此，哮喘患者常在凌晨或夜間發病。多數平喘藥臨睡前服用平喘效果最佳。

　　鈣劑--睡前服用

　　人體的血鈣水平在午夜至清晨最低。故臨睡前服用補鈣藥可使鈣得到充分的吸收和利用。

　　抗菌素及消炎類藥--每隔6小時服用

　　抗菌素藥物排洩較快，每隔6小時應服藥一次。風溼性或類風溼性關節炎患者，多於每天清晨和上午關節疼痛較重時服用，可在早晨加大劑量服一次消炎藥物，效果最好，且可免去中午的一次服藥。

　　甲減藥物--睡前服用

　　研究發現，睡前服用甲減藥物可大大提高甲狀腺激素濃度。夜間服用左甲狀腺素可以使藥物接觸腸道壁時間更長，吸收效果更好。此外，服用甲減藥物後兩小時內，最好避免服用鈣和鐵補劑、高纖維食物、抗酸劑和抗抑鬱藥。

　　抗心絞痛藥--早起後馬上服用

　　心絞痛發作的晝夜節律高峰為6:00～12:00，治療心絞痛藥物的療效也存在晝夜節律性。硝酸酯類、鈣拮抗劑、B受體阻滯劑在上午使用，可明顯擴張冠狀動脈，改善心肌缺血，而下午服用的作用則減弱。所以心絞痛患者最好早晨醒來馬上服用抗心絞痛藥。絡活喜氨氯地平起效平緩，其血藥濃度達峰時間需6～12小時，該藥用於慢性穩定性心絞痛的治療時，在晚上臨睡前給藥，可使血藥濃度峰值出現在次日清晨，從而更好地發揮抗心絞痛作用。

　　骨質疏鬆症藥物--早上空腹服用

　　雙膦酸鹽藥物是治療骨質疏鬆症最常用的藥物。該藥最關鍵的問題是吸收效果不是很好，特別是接觸油脂之後。因此，最好在早上空腹用白開水服用這類藥，1小時後再進食。需要提醒的是，這類患者常服的鈣劑和維生素D也會干擾雙膦酸鹽發揮藥效，必須等待1小時後再服用。

　　麻醉性鎮痛藥--9時和21時服用

　　嗎啡的鎮痛作用在15時給藥最弱，21時給藥最強，所以硫酸嗎啡緩釋片每日2次給藥時，以9時和21時給藥鎮痛作用最強。


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