有關大學護理專業畢業論文參考例文
護理工作模式是一種為了滿足患者的護理要求,提高護理工作質量和效率,根據護理人員的工作能力和數量,設計出各種結構的工作分配方式。下文是小編為大家整理的的內容，歡迎大家閱讀參考!
篇1
論精神分裂症護理
一、偏執型患者的護理
1.有自殺危險的病人禁止住單人房間。安置於重病室，有專人巡視、護理。
做好心理護理，加強與病人心理的溝通。瞭解其病態的內心體驗，掌握病情動態變化，同時要了解病人出現自殺行為的 規律。一般在凌晨、清晨、午睡或工作忙亂時及病人抑鬱情緒突然好轉時容易發生意外。這些時間護士要提高警惕，加強責任心，密切觀察，杜絕意外事件發生。
做好安全檢查工作，嚴格檢查病人攜帶的物品，防止病人留存各種銳器、長繩類物品，確保住院期間的安全。針對病人傷害他人行為的護理問題，採取限制病人活動範圍。根據症狀輕重分別隔離於興奮室，設專人巡視護理等措施。同時幫助病人建立社會中能接受的行為模式，指導病人瞭解自己出現的病態思維，學會控制情緒的變化。教會病人如何表達自己的需要，以非暴力行為方式處理問題，提高病人與周圍人及親屬建立良好關係和遵守社會規範行為的能力。
護理人員在護理病人過程中，要耐心、和藹、不激惹、不刺激病人，對病人在妄想狀態下出現的過激行為不能遷就要及時疏導和阻止。
2.針對病人不安心住院逃離 醫院行為的問題，護理人員要做到心中有數，重點交班。
平時要加強巡視，病人活動範圍要在護士視線範圍之內，同時要經常與病人溝通，瞭解病人心理反應及逃離醫院的想法，及時做好心理疏導工作，幫助病人正確對待住院的現實和認識 治療的意義。
嚴格檢查病人攜帶的物品，嚴禁銳器、刀片、鐵絲、錢幣等帶入病房，以避免病人用這類物品作為逃離醫院的工具而發生意外。隨手鎖好各種門，經常檢查門窗及環境設施，發現問題及時採取措施及維修。鼓勵病人蔘加集體活動，使病人心情愉快，消除恐懼、顧慮和不安。對病人提出的合理要求要儘量解決，不能解決的要做好解釋工作，避免用簡單生硬的語言刺激病人，爭取消除病人不安心住院逃跑的想法。
3.病人對疾病無自知力，不承認有病，不接受治療護理。
主要問題是拒絕注射針劑，拒絕口服抗精神病藥物。護理中首先採取與病人語言交流的方式，態度要和藹、耐心、語言要誠懇，爭取得到病人的信任。用蔬洩的方式讓病人儘量談出自己的想法，並給予解釋、勸慰和正確的指導。同時用肯定的語氣告訴病人，他有些思維方式與常人是有距離的，在藥物的治療下可以逐漸縮短與常人思維方式的距離，堅持治療可以達到正常的思維方式，用這種勸說的方法爭取得到病人對治療護理的配合。如採用的是藥物治療，須在病人服藥後認真檢查病人的口腔，確保藥物服下。
其次是在解釋勸說無效時，採用強迫病人接受治療的方式，儘量以注射治療為主可確保治療到位，必須口服藥物時要將藥物研碎幫助病人服下。
4.仔細觀察病人幻聽的種類、內容，及時疏導病人因幻覺引起的情緒變化，阻止病人在幻覺支配下產生相應的行為。
5.由於精神狀態異常，病人體驗到孤獨並感到處於受他人威脅的狀態，不易溝通，不能與他人正常相處。護理中要關心病人，根據病情制定生活計劃，安置病人住大房間，指導病人學會關心他人，掌握與他人相處的方法，鼓勵並要求病人蔘加集體活動，逐漸恢復與他人交往的能力，消除緊張、疑慮。
二、青春型患者的護理
1.將病人安置於興奮室，病室內物品陳設簡單，除病人睡眠用的軟床墊及棉被外，其它用物不準擺放，避免病人損壞及傷人。護理人員要以親切耐心的態度，鎮靜而溫和的語言，友善引導和全面 教育，多方瞭解病人的需要，減少一切激惹因素，指導病人用非破壞性行為表達和發洩。必要時限制病人活動範圍，與其他病人分別安置，以防止病人由於高度興奮引起行為障礙，不能自我控制情緒變化而傷害他人。
2.創造良好的睡眠環境，入睡前遵醫囑，注射 治療後、協助病人臥床***必要時可以採用約束的方法，待病人睡著後解開約束帶***，減少與病人談話、減少各種環境刺激，儘可能使病人情緒***，必要時給予鎮靜藥幫助病人控制興奮，達到睡眠狀態，保證治療中需要的睡眠時間。
3.病人出現的幻覺逼真***如真性幻覺***。
妄想片斷，內容荒誕與愚蠢行為一致，甚至可以出現吃髒東西、吃痰液、吃排洩物，有時出現裸體外跑等異常行為。護理病人時要了解病情變化的特點，觀察幻覺妄想的內容及表現，對異常行為要勸說、解釋並及時阻止，防止在幻覺妄想支配下發生意外。
4.加強基礎護理，定時協助病人入廁，如便在房間及被褥上應及時清理更換，防止病人吃排洩物。每週定時協助強迫病人洗澡更衣，定期理髮剪指甲，防止因衛生不潔發生感染。加強巡視，發現病人脫衣裸體亂走應立即制止。必要時限制活動範圍，也可將上衣反穿。
5.制定飲食計劃，限制病人暴飲暴食，每日三餐均由護士協助，給病人易消化的半流質食物並記好出入量。
6.嚴格執行無菌操作原則。
靜脈注射時要選擇粗大的血管，雙臂交替，緩慢推入。肌肉注射時要掌握深部注射的原則，雙側臀部交替注射。操作前要觀察病人臀部情況，如發現紅腫、便結，注射藥時要避開。重新選擇注射部位。每日用紅外線烤燈照射臀部注射部位1～2次，促進吸收，防止面板受損。
7.病人由於極度興奮，不能配合治療和護理，工作中應採取護士協助或強迫的方法使病人住院期間得到有效的治療和相應的護理。強迫治療時要做好解釋、勸說工作，以幫助病人穩定情緒，將不配合治療的行為降到最低限度。人工冬眠常溫治療是使用鎮靜劑，控制病人興奮、改善病人病態的思維內容。治療中的護理尤為重要，常溫治療時病人應臥床睡眠，減少活動，護士需定時測量生命體徵的變化，觀察病人用藥後的情況，記錄睡眠時間，記錄出入量。對不合作的病人護士要協助以達到預期效果。
三、緊張型患者的護理
1.安置病人住單人房間，房間內物品陳設要簡單、實用。
加強巡視，觀察病情變化，防止病人突然出現緊張性興奮危害他人安全，同時避免病人無目的地毀壞物品及設施，也要防止病人自傷。
2.設專人護理，防止其他病人進入房間傷害病人，必要時鎖門。
3.協助病人完成個人衛生的護理，白天護士可幫助病人洗臉、梳頭、定期更衣、擦浴，必要時做口腔護理，防止因衛生不潔引起感染。
掌握本僵病人的特點，即在夜深人靜或環境安靜時，病人可在床上翻身，活動肢體，白天護士可將便盆放在床下，提供病人夜深人靜時使用。
木僵病人可出現蠟樣屈曲的症狀，在完成每項治療護理後，應及時將病人的肢體擺放於舒適的功能位置。
在為病人做護理時，要注意保護性醫療，絕不能在病人床前談論病情及取笑病人，要減少不良刺激。
4.根據病人夜深入靜時可下床自行小範圍活動的特點，將易消化的飯菜放置於病人床頭，護士離去，保持房間安靜，避開病人視線，觀察病人活動和進食情況。
5.為防止尿瀦留，12小時無尿，可根據膀濟充盈程度，建議醫生導尿。導尿時嚴格按無菌技術操作，防止泌尿系感染。
在病人無主訴的情況下，要密切觀察病人的藥物副反應，如出現錐外系反應時，應急請醫生檢查病人，給予對症治療。
篇2
淺談社群護理工作
社群護理***community health nursing***一詞源於 英文，也可稱為社群衛生護理或社群保健護理，起源於西方國家，是由家庭護理、地段護理及公共衛生護理逐步 發展、演變而成的。在我國，隨著我國 經濟的飛速發展，城市化程序的加快，社群護理將成為21世紀護理髮展方向， 中國將有一大批護士走出 醫院進入社群開展社群護理。
它體現了全科醫學的全病種服務***不分科***、全病程服務***未病、欲病、已病***、全生程服務***優生、臨終關懷***、全面性服務***生理、心理、社會***、全方位服務***時間、空間、人間***的特點。具體如社群保健服務、臨終顧問、健康 教育、用藥指導、飲食指導、精神支援、社群康復、門診 治療等都是由全科護士***社群護士***來完成的。
1 建立轄區內居民健康檔案
作為一名社群護士，首先要對轄區內居民的健康狀況有所瞭解，對轄區內的全部常住居民建立健康檔案，尤其以0～6歲兒童、孕產婦、老年人、慢性病患者和重性精神病患者等人群為重點。健康檔案記錄著轄區內居民的健康狀況，內容包括建檔居民的身體狀況及患者的病情，如發病時間、過程、治療經過及預後等，並且將各種隨訪資料資料錄入電腦，上傳省資訊中心平臺，實現資源共享。
2 做好重點人群的保健管理，做好預防保健工作
做好慢性病患者、重性精神病人、殘疾人、老人、孕產婦、兒童的保健管理，掌握這些人的健康狀況及各類疾病的發病率，定期上門體檢，做好詳細記錄。
對65歲老年人定期測血壓及血糖，及時發現問題及時處理，社群老年人護理管理就是藉助社群醫療機構，利用護理管理的手段、方法，提高社群老年人的護理質量，達到提高社群老年人健康的目的;重性精神病人要根據危險分級嚴格管理，必要時上轉上級醫院或報告當地公安機關;對新生兒及兒童進行定期隨訪，以瞭解他們生長髮育及餵養情況並給予健康指導，做好各種兒童疫苗的接種;對育齡婦女給予計劃生育保健指導。
3 對常見病、多發病加強管理，做好健康教育
據目前死亡率統計：惡性腫瘤佔24.93%，腦血管病佔20.41%，心臟病佔17.61%，呼吸系統佔13.36%，社群人群的疾病和死因逐漸由以傳染病為主轉變為以慢性非傳染病為主，如呼吸道疾病、心腦血管疾病、高血壓、糖尿病等。因此，加強對社群常見疾病的管理及防治具有積極的現實意義。
同時開展各種形式的健康教育，如在轄區內不定期舉辦有關健康知識的講座和諮詢增強他們的健康意識和自我保健能力，懂得疾病防治的重要性，防止疾病的復發，減少住院治療，促進全民健康素質的提高。所以，針對轄區內常見病、多發病，應採用發放健康教育處方、宣傳欄、專人講解等形式，普及疾病的預防知識及治療常識。 4衛生監督協管、傳染病及突發公共衛生事件的報告和處理
社群護士在轄區內發現或懷疑有食物中毒、食源性疾病、食品汙染等對人體健康造成危害或可能造成危害的線索和事件，應及時報告衛生監督機構並協助調查。在疾控中心和其他專業機構幫助下在轄區內開展傳染病疫情和突發公共衛生事件風險的排查，按國家相關 法律、法規、制度進行登記、報告和處理。
5 加強社群居民的心理健康諮詢
世界衛生組織提出“健康不僅是軀體沒有疾病，還要具備心理健康、社會適應良好和有道德”。顯然心理健康是人類健康的一個重要標誌，隨著社會的 發展、生活方式的改變、生活節奏的加快，社會壓力的加大，社群護理所面臨的心理問題也越來越多。如創業者、剛退休的老人、空巢老人、下崗職工、待業青年、留守兒童等，都可能產生各種各樣心理問題。所以，針對這些人群，需要做好社會心理諮詢工作，提前干預，理解並幫助其解決心理問題。
6 努力提高社群護士的綜合能力
因為社群護理工作的服務物件，是社群的全體居民，這就對社群護士提出了更高的要求，這就要求我們全科護士不僅要具備一般護士所具有的基本護理能力，熟練的操作技能，還要具備各專科護理技能，如中西醫結合的護理技能等。而社會學、心 理學和廣博的社會知識和高超的社會交際能力，也是社群護士必不可少的。如與患者及其家屬進行有效的溝通，跟他們建立一種朋友似的護患關係，創造一種和諧的氛圍來共同商議、探討對疾病的 治療及護理計劃，減輕患者的痛苦，消除家屬的顧慮。護士、患者及其家屬都充分發揮各自的角色優勢，促進患者早日康復。只有這樣，才能在社群護理中體現出社群護理工作的社會性。
總結
社群護理工作的最終目標是維護社會和諧，促進社群居民健康。社群護理相對而言具有其獨特性及一定的優越性。因此也要求護理人員轉變觀念，積極上進，在工作中盡職盡責，能走出 醫院，深入家庭，讓社群居民切身感受到健康有人管理，生命有人呵護。因此，我們全科護士為社群衛生保健事業做出自己應有的貢獻。