探討知識管理在中醫傳承發展中的作用

    引言
　　一直以來，中醫都是一門開放的學科，在中醫發展過程中，把一切人類文化的優秀成果進行應用，可以使中醫得到很好的發展。在中醫的傳承裡，首先要解決的問題是由誰來傳承？怎樣傳承？傳承什麼？這裡，從知識管理的公式進行探討，而知識管理的公式是：KMS=（K+P）S，這裡，KMS代表整個知識管理系統，+代表技術手段，K代表知識，S代表分享文化，P代表人，這裡一一進行敘述。
　　1關於由誰來傳承的問題
　　在公式裡，這裡反映的是人（P）的問題，中醫來說，我國面臨的現狀，一是名醫少，中醫學生成長緩慢；二是中醫整體水平較低，精英方面的人才不多，如果從教育學的角度來分析，培養出來的優秀人才畢竟不多。一直以來，自學成才的名醫並不少，有的雖然不具備成才的條件，但還是自己努力去創造條件進行自學，他們發動著內心的持續動力，進行系統主動的學習，並且能夠做到勤奮學習，因此，是否能成為名醫，內因和外因起著決定性作用，內因就是一個人的勤奮程度，外因則是有一個很好的成長平臺，比如有更多跟師的機會等等，因此，對這些優秀人才來說，只要有好的鍛鍊平臺，則他們取得成就的機會指日可待。因此，真正需要下大工夫的，則是中等專業水平的醫生，只有從各個渠道對他們的中醫水平進行提高，並對他們的成才動機進行激發，才能提高整個中醫界的水平，在專業上才能進行突破性的發展和傳承。那麼，中醫藥到底由誰來進行傳承呢？畢竟，精英人才只是一小部分，所以，還是要依靠大部分人來進行傳承。
　　2關於傳承什麼的問題
　　這裡談論的是知識（K）的問題，可以說，關於中醫藥的知識浩如煙海，但對於每個個體而言，他們的精力畢竟有限，因此，需要傳承什麼顯得至關重要。大家都知道，學中醫關鍵在於一個“悟”字，在於是否可以面對面地進行跟師學習，這是為什麼呢？這是因為在中醫藥學中，關於隱性的知識多並且較難掌握，所以，很多情況下，中醫學生在經過幾年的大學學習後，走上工作崗位卻不能把知識完全應用在中醫診斷上，而需要經過臨床實踐或者要參加相關的教育培訓，如此，才能把所學的知識進行應用。對於知識管理，它的一個很重要的特點，就是隱性知識具有顯性化的功能，使隱性知識能夠最大限度地進行顯性化，並且進行最大限度地傳播，最後，轉化為醫生腦中的隱性知識，並且能夠在臨床的實踐中進行使用。
　　那麼，對於中醫藥知識而言，需要傳承什麼呢？從知識管理的角度出發，可以分為兩點：一是對顯性知識的傳承，所謂的顯性知識，就是指已經存在的方藥、典籍以及包括其他已經進行編碼的中醫藥知識。知識管理在這裡要做的工作，就是如何進行分類管理、全面收集，特別對於一些很難收集到的資料，更要花費更多精力去收集，以便於檢索；二是指對隱性知識的傳承，可以說，隱性知識的傳承在中醫藥的發展與傳承方面，起著重要作用。隱性知識有個性化強、難以表達及使用的時候不自覺等幾個特點，而怎樣才能做到把名醫腦中還沒進行編碼的知識進行儲存呢？最好的辦法就是對他們的診療的原始視訊進行保留，這樣，就可以最大限度地保留名醫在診療中的一些細節，也就能最大限度地儲存名醫診療中的隱性知識。
　　3關於如何傳承的問題
　　這裡，又涉及到兩個方面的問題，一個就是公式中的加號（+），也就是資訊科技問題，另一個則是分享文化和機制建設，也就是（S，share）。
　　3.1 資訊科技（+）的運用資訊科技把人與知識進行很好的連線，而且，這是多角度、多方位，甚至超越時間和空間限制的連線，根據對國內已經建設的知識管理系統進行調查，大概可以分為6種模式，分別是：①機制支撐導向。通過行為特徵和知識型能力的構建和識別，強化知識管理的機制建設。②個人成長導向。可以和繼續教育體系進行相結合，以個人成長為導向明確發展方向，關注個人知識管理應用。③門戶整合導向。通過對不同緯度的門戶進行整合，實現以人為導向的應用和展現，並嘗試構建具有面向不同角色的個性化門戶。④知識資產導向。這類導向通過對最佳實踐以及核心知識進行識別，構建組織的能力中心，以知識地圖、知識庫為核心的應用。⑤實踐社群導向。這類導向通過專業型的實踐社群的建設，促進隱性知識顯性化以及個人知識組織化。⑥工作流程導向。以工作為導向，對關鍵工作流程進行識別。
　　3.2 分享文化和機制建設（S）在中醫的發展中，分享文化與機制建設（S）顯得至關重要，在古代，由於交流手段落後以及地域的阻隔，使得中醫的內部交流不夠順暢，到了今天，科學資訊科技的發達，為中醫的交流提供了很好的交流平臺，地域阻隔的障礙也越來越少，如果在分享文化和機制建設上進行重點建設，相互之間能夠進行交流，那麼，中醫界的整體水平將能得到很大提高。在知識管理公式中，分享文化“s”位於指數的位置，即是這層含義。心理學家研究表明，人都有自我完善以及自我成長的傾向，人們在溫飽問題得到解決後，必定會向更高的層次發展，所以，按照人的需求層次，分享文化和激勵機制如何推進顯得非常重要。
　　4結束語
　　總而言之，在中醫傳承中引進知識管理理念，並藉助資訊手段，對中醫藥知識管理體系進行建設，可以加快個人知識向組織知識進行轉化，並使隱性知識的顯性化效率進行提高，可以加快中醫藥知識的分享、積累、創新以及碰撞的過程，在中醫學術的傳承方面起著促進作用，對中醫學術傳承的效率以及探索創新上有著重要的作用。