骨折急救的處理原則

　　一旦懷疑有骨折，應儘量減少患處的活動，轉送時儘量用硬板床。那麼，你知道是怎樣的嗎？以下就是小編為你整理的關於這方面的知識，希望對你有用。

　　1.搶救生命

　　嚴重創傷現場急救的首要原則是搶救生命。如發現傷員心跳、呼吸已經停止或瀕於停止，應立即進行胸外心臟按壓和人工呼吸;昏迷病人應保持其呼吸道通暢，及時清除其口咽部異物;病人有意識障礙者可針刺其人中、百會等穴位;開放性骨折傷員傷口處可有大量出血，一般可用敷料加壓包紮止血。嚴重出血者若使用止血帶止血，一定要記錄開始使用止血帶的時間，每隔30分鐘應放鬆1次***每次30至60秒鐘***，以防肢體缺血壞死。如遇以上有生命危險的骨折病人，應快速運往醫院救治。

　　2.傷口處理

　　開放性傷口的處理除應及時恰當地止血外，還應立即用消毒紗布或乾淨布包扎傷口，以防傷口繼續被汙染。傷口表面的異物要取掉，外露的骨折端切勿推入傷口，以免汙染深層組織。有條件者最好用高錳酸鉀等消毒液沖洗傷口後再包紮、固定。

　　3.簡單固定

　　急救現場可就地取材，如木棍、板條、樹枝、手杖或硬紙板等都可作為固定器材，其長短以固定住骨折處上下兩個關節為準。如找不到固定的硬物，也可用布帶直接將傷肢綁在身上，骨折的上肢可固定在胸壁上，使前臂懸於胸前;骨折的下肢可同健肢固定在一起。

　　4.必要止痛

　　嚴重外傷後，強烈的疼痛刺激可引起休克，因此應給予必要的止痛藥。如口服止痛片，也可注射止痛劑，如***10毫克或***50毫克。但有腦、胸部損傷者不可注射***，以免抑制呼吸中樞。

　　5.安全轉運

　　經以上現場救護後，應將傷員迅速、安全地轉運到醫院救治。轉運途中要注意動作輕穩，防止震動和碰壞傷肢，以減少傷員的疼痛;注意其保暖和適當的活動。

　　骨折應急處理

　　***1***如有面板傷口及出血者，要清除可見的汙物，然後用乾淨的棉花或毛巾等加壓包紮。

　　***2***四肢開放性骨折***骨折斷端經傷口暴露出來***有出血時，不能濫用繩索或電線捆紮肢休。可用寬布條、橡皮膠管在傷口的上方捆紮。捆紮不要太緊，以不出血為度，並且要隔1小時放鬆 l-2分鐘。上肢捆紮止血帶應在上臂的上1/3處,以避免損傷橈神經。

　　***3***上肢骨折可用木板或木根、硬紙板進行固定，然後用繃帶或繩索懸吊於脖子上。下肢骨折可用木板或木根捆紮固定，也可將雙下肢捆綁在一起以達固定目的。

　　***4***骨盆骨折，用寬布條扎住骨盆，病人仰臥，膝關節半屈位，膝下墊一枕頭或衣物，以穩定身體，減少晃動。

　　***5***通過以上處置後，可搬運病人送醫院。搬運病人動作要輕，使受傷肢體避免彎屈、扭轉。搬運胸腰椎骨折患者，須由2-3人，同時託頭、肩、臀和下肢，把病人平托起來放在擔架或木板上。搬運頸椎骨折病人時，要有1人牽引固定頭部，其他人抬軀幹上擔架，然後在頸頭兩側用棉衣等固定。搬運下肢骨折病人時，可由1人托住傷肢，其他人抬軀幹上擔架。上肢骨折者多可自己行走，如需搬運時，方法同下肢骨折病人。病人經應急處理和送醫院治療—段時間後，需要回家康復，家庭成員除應注意患用藥、營養飲食外，著重加強護理，協助早期功能鍛鍊。

　　骨折的康復措施

　　***1***加強功能鍛鍊。長期臥床的病人，如不適當的活動常會導致肌肉萎縮，關節強直，肢體末端腫脹。因此，應將傷肢保持在適當的功能位置，在床上活動，如做大腿肌肉收縮，足趾和踝關節運動。也可將房樑上或床頭、牆上拴一繩索活動上身和上肢，並盡力讓病人自己梳洗、吃飯，手中可握握力圈、健身球、健身棒鍛鍊，以達到活動的目的。

　　***2***在不影響骨折固定癒合的情況下，病人可扶持他人或藉助雙柺的力量，早期下床，早活動，晚持重，活動量由小到大逐漸進行，切忌急躁。