威利斯,T.
[拼音]:zigong feidazheng
[英文]:hypertrophy of uterus
一種良性婦科疾病,表現為子宮平滑肌肥大,結締組織增加,子宮呈均勻性增大,往往伴有子宮出血。常易誤診為子宮肌瘤。不少見。
病因有多種:
(1)產後或流產後反覆感染,引起子宮復舊不全,或因慢性炎症引起子宮肌層纖維化。
(2)經產婦多次妊娠後子宮壁彈力纖維及結締組織增加,且環繞於血管及肌束間。
(3)卵巢功能失調,雌激素過多,引起子宮肌層肥厚。
(4)慢性盆腔充血,常發生在子宮後位的情況下。
病理檢查見子宮均勻性增大,肌層厚度可增至2~3cm,宮腔亦增長,肌層切面淡紅色或灰白色,內膜多正常。顯微鏡下可見平滑肌細胞肥大,肌層中結締組織增加,或瀰漫於肌層間,子宮肌層血管及淋巴管明顯擴張。
本病多發生在經產婦,主要表現為月經過多,經期延長,週期縮短,有時可合併貧血,經期時下腹或腰骶部墜脹等。檢查子宮多呈均勻性增大,而作診斷性刮宮時,子宮內膜多為正常。
根據病史及檢查可作診斷。凡應與子宮肌瘤及其他子宮增大疾病鑑別。子宮肌瘤一般較硬,有時需手術切除子宮方能鑑別。
治療可用一般止血藥或對抗雌激素的藥物。藥物治療不見效者可考慮子宮切除。