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[拼音]：longbi
[英文]：retention of urine
小便量少、點滴而出，甚則閉塞不通為主要臨床表現的病證。在古代文獻中，癃是指小便不暢，點滴而短少；閉是指小便閉塞，點滴不通。二者雖有區別，但都是指排尿困難，只是程度不同，因此多合稱為癃閉。
癃閉之名首見於《內經》。漢代醫書為避殤帝劉隆諱，改稱小便不利、小便難、小便不通。直到明代始恢復癃閉的病證名。對癃閉的病因，《內經》直指為膀胱與三焦氣化失常的病變，隋代《諸病源候論》則認為均由腎虛、膀胱有熱而致。後世醫家在此基礎上認識不斷深化，治法、方藥也日漸豐富。此病症近似於西醫的各種原因引起的尿瀦留，以及因腎功能衰竭所引起的無尿症。
病因病機
癃閉主要由於溼熱、氣滯、氣虛、腎虛等使肺的通調、脾的運化、肝的疏洩、腎的氣化功能失職所致。腎主水，司膀胱開合，故癃閉的發生尤與腎的功能失常有關。
辨治
癃閉的辨證應分清虛實。因溼熱蘊結、濁瘀阻塞、肝鬱氣滯、肺熱氣壅所致者屬實證；因脾氣不升、腎陽不足、氣化不及膀胱者屬虛證。實證治宜清熱利溼、化瘀行氣，重在祛邪；虛證治宜補脾腎、助氣化，重在扶正。此病常見證型：
（1）膀胱溼熱。證見小便點滴不通，或量極少，短赤灼熱，小腹脹滿，口苦口黏，或口渴不欲飲，或大便不暢，苔白膩或黃膩，舌質紅，脈數。治宜清熱利溼，常用八正散加減。
（2）肺熱壅盛。證見小便不通，或點滴不爽，咽乾，煩渴欲飲，呼吸短促，或有咳嗽，苔薄黃，脈數。治宜清肺熱、利水道，常用清肺飲加減。
（3）肝鬱氣滯。因情志抑鬱，或多煩善怒，而致小便不通或通而不暢，兩脅及少腹脹滿，苔薄或薄黃，舌紅，脈弦。治宜疏肝理氣、通利小便，常用沉香散加減。
（4）瘀結水道。小便點滴而下，或尿如細線，甚則阻塞不通，小腹脹滿疼痛，舌質紫黯，或有瘀點，脈澀。治宜行瘀散結、通利水道，常用代抵當丸加減。
（5）中氣不足。小腹墜脹，時欲小便而不得出，或量少而不暢，神疲乏力，食慾不振，氣短而語聲低細，舌質淡，苔薄，脈細弱。治宜升清降濁、化氣利水，常用補中益氣湯合五苓散。
（6）腎陽不足。小便不通或點滴不爽，排出無力，兼見頭暈，面色皎白，神氣怯弱，畏寒，腰膝痠痛，舌質淡，苔白，脈沉細而尺弱。治宜溫補腎陽、化氣行水，用金匱腎氣丸為主方。
鍼灸對癃閉有一定療效，實證針刺足三裡、中極、三陰交、陰陵泉等穴，反覆捻轉提插，強刺激；虛證可灸關元、氣海。
癃閉若得到及時而有效的治療，尿量逐漸增加，預後良好。若由癃閉轉為關格，則預後多不良。