精神藥物中毒

[拼音]:pifu sunhai

[英文]:skin lesions

在不同致病因素作用下,各種組織成分發生的病理改變在面板和粘膜上的反映。可呈現出不同的形態。皮損是面板病的基本體徵,是診斷面板病最重要的依據。皮損有原發損害及繼發損害之分,前者包括斑疹、丘疹、結節、風團、水皰、大皰、膿皰及囊腫等,原發損害對決定診斷很有價值;後者包括麟屑、結痂、糜爛、潰瘍、表皮剝蝕、皸裂、瘢痕及苔蘚樣變等。

原發損害

面板病特有病理過程產生的損害。

斑疹

面板限局性顏色的改變,損害與周圍面板平,既不高起,也不凹下。斑疹有紅斑、色素增加斑、色素減退斑及出血斑等。紅斑多為面板血管擴張、充血所致,它可以是炎症性的,如猩紅熱的皮疹,也可以是非炎症性的,如先天性鮮紅斑痣。色素增多斑多為表皮或真皮中色素增加或由黑素性痣細胞所致,如黃褐斑、斑狀痣。色素減退斑可因黑素細胞產生的黑素減少等所致。若表皮中無黑素細胞則成為色素脫失斑如白癜風。出血斑系紅血球逸出血管進入面板所致,小的出血點稱為瘀點,直徑約1~2mm或更大些,大的則稱為瘀斑。凡直徑大於3~4cm的斑疹,稱為瘀片。

丘疹

面板上侷限性、實性隆起的損害,直徑在0.5cm以內。因顏色和形狀不同而有各種不同的形態。丘疹可因表皮的限局性增生(扁平疣、尋常疣)或因真皮淺層限局性的炎症細胞浸潤及水腫(各種皮炎、溼疹)而形成;也可因代謝物在真皮淺層的沉積所致。

結節

面板上限局性、直徑大於0.5cm的實性損害。常由真皮或皮下組織的病變引起,可輕度隆起皮面,用手觸控時易查出,如結節性紅斑的皮下結節是皮下組織中的炎症細胞浸潤所形成。結節也可由肉芽腫病變引起,如結核和晚期面板梅毒的皮損。結節還可由腫瘤細胞形成。有時表皮限局性增生較為顯著,直徑超過 0.5cm時,也稱為結節,如結節癢疹。

風團

真皮限局性、暫時性水腫引起的高出面板表面的損害,淡紅或蒼白,周圍有紅暈。發生很快,迅速增大,自覺瘙癢。風團大小不等,形狀不規則,一般經數小時可自行消退,不留痕跡,如蕁麻疹的皮疹。

水皰

內含液體,高出面板表面的損害,直徑小於0.5cm。急性皮炎、溼疹的水皰均屬此類。水皰也可由感染引起,如單純皰疹病毒感染、帶狀皰疹、水痘等病毒感染時的損害。水皰一般都發生在表皮內。

大皰

直徑大於0.5cm的水皰。可以發生在表皮內,如天皰瘡是由於表皮細胞之間的鬆解而造成大皰;也可發生在表皮下,如類天皰瘡時的大皰。一般以大皰為主的面板病病情較重,如大皰性藥疹、大皰性多形紅斑等。

膿皰

內含膿液的皰。皰液混濁、粘稠或稀薄。膿皰的大小不等,由於所在部位不同,皰的深淺也不同。膿皰可因化膿菌感染所致,如金黃色葡萄球菌性毛囊炎和膿皰等。膿皰也可以是無菌性、非感染性疾病所致,如膿皰性銀屑病、皰疹樣膿皰病。

囊腫

包有液體或粘稠物及細胞成分的囊樣損害。位於真皮或皮下,有的隆起面板表面,有的需用手觸診時才能發現。

繼發損害

原發損害經過搔抓、感染、治療或在損害修復過程中進一步產生的病變。

鱗屑

面板表面的大小及厚薄不等的灰白色乾燥碎片,小的呈糠秕狀,大的可呈片狀。由於角朊細胞代謝過快,細胞不能完全成熟,出現角化不全所致。常見於各種皮炎、溼疹。

由水皰、膿皰、糜爛、潰瘍等滲出的漿液、膿液、血液與藥物、皮屑、細菌等乾燥凝結而成。依據痂中內容物的不同,可以有漿液性痂、膿痂及血痂。

糜爛

表現為紅色溼潤面,有少許滲出。糜爛常繼發於表皮內皰,由皰頂部分的表皮丟失而成。

潰瘍

達到真皮或更深的面板或粘膜的缺損。常由壞死或膿腫等原發損害發展而來。

皸裂

表皮和真皮線狀的裂口。常見於手、足及關節部面板皺褶處和面板易受牽拉的部位如口角、肛門周圍。慢性面板炎症使面板彈性降低等是造成面板皸裂的主要原因。

表皮剝蝕

因表皮被抓破或擦傷而形成表皮及真皮淺層的缺損,表面可結血痂。在瘙癢性面板病中常可見條狀的表皮剝蝕。

瘢痕

由於疾病或外傷引起面板組織破壞、新生結締組織修復所成的皮損。有萎縮性及增生性兩種,前者稍凹下於正常面板,表皮變薄,面板鬆弛、柔軟、平滑;後者隆起皮面,呈暗紅色,可自覺瘙癢。

苔蘚樣變

由於經常搔抓或不斷摩擦引起的表皮棘細胞層及角質層增厚,真皮有輕度慢性炎症形成的肥厚性斑塊。損害處面板紋理變深,紋理間皮丘發展為多角形丘疹。常見於慢性瘙癢性面板病,如神經性皮炎、慢性溼疹等。

參考文章

風溼熱會造成哪些面板損害?內科系統性紅斑狼瘡的面板損害表現面板科與傳染糖尿病的面板損害有哪些內科什麼是原發性面板損害和繼發性面板損害面板科與傳染