失算

[拼音]:gangmen saoyangzheng

[英文]:perianal pruritus

因多種肛門疾病引起的肛門周圍面板劇烈瘙癢的病證。此症瘙癢十分頑固,不易治癒,病程纏綿且易復發,除蟯蟲病引起者外,多發生於30歲以上的男性。隋代《諸病源候論》載有“痔瘻癬”,乃指此症。此症的發生,多系肝經溼熱下注,阻於肛門周圍面板所致;或由痔瘡、肛瘻、息肉痔、肛裂、隱窩炎、乳頭炎、直腸炎等黏液分泌刺激,或由肛腸寄生蟯蟲等引起;或因情緒憂鬱,或過度興奮,或外用化學藥物刺激,或穿著衣褲等刺激所致。此病初起在肛門附近約一寸寬的範圍內,自感瘙癢,而無原發皮損,經搔抓摩擦,可使面板呈灰白色或淡白色及溼潤,有的肛門皺襞肥厚,有輻射狀裂隙。日久面板粗糙肥厚而呈苔蘚樣硬化。瘙癢常為陣發性,以夜間為甚,摩擦潮溼等皆可使瘙癢突然發作,直至抓破出血方止。此病的治療,宜清熱利溼止癢,方用萆滲溼湯合二妙丸加減。常用藥物為:萆薢、苡仁、蒼朮、黃柏、龍膽草、苦蔘、丹皮、澤瀉、車前子、生山梔等。蟯蟲病引起者加檳榔、生大黃(後下)。成藥驗方:地龍片、清解片每次各5片,一日兩次吞服。外用薰洗法:用苦蔘湯或蛇床子30克,苦蔘片30克,煎湯薰洗,每日一次。如有蟯蟲病,上方再加百部15克;如過敏引起的,用香樟木30~60克,水煎外洗患處。外敷藥膏,面板溼潤者,用枯礬粉幹撲,每日2~3次;皺襞肥厚者或粗糙苔蘚化者可使用黃柏霜、皮脂膏、皮枯膏,或80%青黛膏合20%貓眼草膏外搽,每日2~3次,任選一種,外搽患處,有皸裂者搽藥後加熱烘療法。

此病預防:去除一切誘發因素,如及時治療各種肛門疾病,避免區域性刺激,如穿棉質襯褲,避免區域性搔抓,便後用柔軟的便紙擦拭,並且用溫水將肛門洗淨。因蟯蟲病引起者,應服藥驅蟲。大便後應浴洗,穿過的褲子和用過的被單要用沸水泡煮。飯前便後要洗手。

參考文章

細說患上肛門瘙癢症怎麼辦面板科與傳染