丙型肝炎的臨床表現有什麼特點

　　肝炎病毒與丙肝的關係，為什麼會得丙肝，肝炎病毒與丙肝有什麼練習，丙型肝炎有什麼特點呢?今天，小編為大家講一講丙型肝炎的臨床表現特徵。

　　丙肝的早期症狀

　　1、身體乏力。患者常常產生不自覺地身體無力感，且會持續性的高頻率疲乏。不同於正常的疲乏無力，丙肝患者即便經過充分休息，疲勞症狀也很難得到緩減，這是最常見也最容易被忽視的丙肝早期症狀。

　　2、右上腹不適。右上腹不適感，多見於在右側肋緣以下位置。

　　3、消化系統不適。丙肝患者早期會出現食慾不振、厭食、反胃、噁心、嘔吐及厭油膩等現象，長時間後會出現體重減輕，肌肉關節疼痛等症狀。

　　4、出現黃疸。丙肝與其他肝病一樣都會造成嚴重的肝損傷，造成肝細胞代謝異常，體內的膽紅素無法得到有效的代謝，導致膽紅素聚集過多，直接結果就是出現皮膚髮黃、鞏膜發黃等黃疸現象。

　　5、蜘蛛痣。丙肝患者由於肝臟受損，肝臟滅活功能減退，患者體內的雌.性激素無法通過肝臟正常排出體外，造成雌性激素充斥毛細血管擴張出現蜘蛛痣、肝掌的現象。

　　6、面板瘙癢，睡眠不好，感覺消沉、頭腦不爽，以及短期的記憶困難，注意力不集中和長時間的從事同一工作困難等，這些都是常見的丙肝的早期症狀。

　　丙型肝炎的臨床表現

　　1.急性丙型病毒性肝炎。成人急性丙型肝炎病情相對較輕，多數為急性無黃疸型肝炎，ALT升高為主，少數為急性黃疸型肝炎，黃疸為輕度或中度升高。可出現噁心，食慾下降，全身無力，尿黃眼黃等表現。單純丙肝病毒感染極少引起肝功能衰竭。在自然狀態下，其中僅有15%的患者能夠自發清除HCV達到痊癒，在不進行抗病毒治療干預的情況下，85%的患者則發展為慢性丙型肝炎;兒童急性感染丙型肝炎病毒後，50%可自發性清除HCV。

　　2.慢性丙型病毒性肝炎。症狀較輕，表現為肝炎常見症狀，如容易疲勞，食慾欠佳，腹脹等。也可以無任何自覺症狀。化驗ALT反覆波動，HCVRNA持續陽性。有1/3的慢性HCV感染者肝功能一直正常，抗HCV和HCVRNA持續陽性，肝活檢可見慢性肝炎表現，甚至可發現肝硬化。

　　3.肝硬化。感染HCV20～30年有10%～20%患者可發展為肝硬化，1%-5%患者會發生肝細胞癌***HCC***導致死亡。肝硬化一旦出現失代償情況，如出現黃疸，腹腔積液，靜脈曲張破裂出血，肝性腦病等，其生存率則急劇下降。

　　丙型肝炎有什麼特點：致病性與免疫性

　　丙型肝炎的傳染源主要為急性臨床型和無症狀的亞臨床病人，慢性病人和病毒攜帶者。一般病人發病前12天，其血液即有感染性，並可帶毒12年以上。HCV主要血源傳播，國外30-90%輸血後肝炎為丙型肝炎，我國輸血後肝炎中丙型肝炎佔1/3。此外還可通過其他方式如母嬰垂直傳播，家庭日常接觸和性傳播等。

　　輸入含HCV或HCV-RNA的血漿或血液製品，一般經6-7周潛伏期例急性發病，臨床表現全身無力，胃納差，肝區不適，1/3病人有黃疸，ALT升高，抗HCV抗體陽性。臨床丙型肝炎病人50%可發展為慢性肝炎，甚至部分病人會導致肝硬及肝細胞癌。其餘約半數病人為自限性，可自動康復。

　　丙型肝炎發病機理仍未十分清楚，當HCV在肝細胞內複製引起肝細胞結構和功能改變或干擾肝細胞蛋白合成，可造成肝細胞變性壞死，表明HCV直接損害肝臟，導致發病起一定作用。但多數學者認為細胞免疫病理反應可能起重要作用，發現丙型肝炎與乙型肝炎一樣，其組織浸潤細胞以CD3+為主，細胞毒T細胞***TC***特異攻擊HCV感染的靶細胞，可引起肝細胞損傷。

　　臨床觀察資料表明，人感染HCV後所產生的保護性免疫力很差，能再感染不同，甚至部分病人會導致肝硬化及肝細胞癌。其餘約半數病人為自限性，可自動康復。

　　丙型肝炎發病機理目前仍未十分清楚，當HCV在肝細胞內複製引起肝細胞結構和功能改變或干擾肝細胞蛋白合成，可造成肝細胞變性壞死，表明HCV直接損害肝臟，導致發病起一定作用。但多數學認為細胞免疫病理反應可能起重要作用，發現丙型肝炎與乙型肝炎一樣，其組織浸潤細胞以CD3+為主，細胞毒T細胞***TC***特異攻擊HCV感染的靶細胞，可引起肝細胞損傷。

　　臨床觀察資料表明，人感染HCV後所產生的保護性免疫力很差，能再感染不同株，甚至同株HCV。可能與HCV感染後病毒血症水平低及HDV基因級變異性有關。