手術治療近視的危害
據估計,全球近視患者至少有10億 多,對近視的治療研究已有數百年。隨著技術的發展,近視的治療方法也越來越先進,技術也越來越成熟。近年來對近視手術治療爭議最大的就是準分子鐳射,很多國家認為這個手術的失敗率比較高,手術後還可能會引起併發症,併發症可能導致失明,嚴重的話必須要做眼角膜移植手術。
客觀地說,目前的準分子鐳射手術的安全性還是比較高的,與早前使用鑽石刀進行的近視眼放射狀角膜切開手術相比,其安全性已經發生了質的飛躍,可以說鐳射治療近視手術在我國至今已經比較成熟。但任何手術的成功率都不可能是100%,就像隱形眼鏡容易感染危害視力,而框架眼鏡鏡片破裂引起的外傷,也是失明的原因之一。當然,良好的手術裝置,手術者熟練的操作和豐富的經驗,還有患者良好的配合,是手術高安全性的基礎。
準分子鐳射手術是在角膜上進行的,不影響眼睛其他部位,術後不改變眼球結構,不會對眼部的其他組織造成影響。鐳射手術並不是所有人都能做的,手術之前有一個非常完善嚴格的術前檢查體系,有一項不符合都會被拒絕手術,因此這個手術是在安全的基礎上面開展的。
任何手術都有風險,近視眼鐳射手術也不能完全避免併發症。最常見的併發症就是過度矯正或矯正不足,這些要經過一定時間觀察,酌情二次手術;部分人可出現眩光,即夜間將一個光點看成光團、光暈,這可因術後角膜組織間輕微水腫反應或夜間瞳孔較大、其邊緣與手術緣靠近有關,隨手術後時間推移而逐漸減輕;圓錐角膜在有這種潛質或者手術后角膜過薄的人身上出現;因為注視目標不良,可能出現偏心切削,或因角膜表面水氣漩的作用出現中心島;PRK和LASEK手術後可能有角膜的混濁***Haze***以及長期點用對抗Haze的藥物帶來的激素性高眼壓。LASIK則有與角膜瓣相關的併發症,如瓣下異物、角膜瓣移位、溶解,散光有所增加,自覺眼睛乾燥等。最嚴重的是手術眼角膜傷口的感染,雖然極少發生,卻是可以致盲的直接原因,所以嚴格的手術消毒制度和患者良好的衛生習慣至關重要。手術後也應定期檢查眼睛,特別注意眼底黃斑區和周邊視網膜的變化,做到未雨綢繆。
從安全、簡便、經濟、實用等因素考慮,眼科學界認為對於多數人來說,目前矯正近視的首選方法仍然是配戴框架眼鏡或者選擇近視治療儀。因近視眼普遍眼壓較高,增加人眼調節的阻力,近視治療儀的處方中有降壓藥,也有軟化鞏膜的藥物,降低鞏膜硬度,使人眼調節抵抗力降低,同時提高視網膜和視神經的功能。藥物對DNA損傷有修復功能。治療中採用的敷貼中藥中同樣有補肝補腎活血化淤、清肝明目的藥物。成年人或者近視度數比較高的,治療效果就沒有那麼明顯了,但是長期使用對眼部的保健也是能起到一個很好的效果的。
手術是在角膜的基質層進行的,這層組織沒有再生能力,術後效果比較穩定,且術後養成良好的用眼、生活習慣,一般是不會再近視的。
注意事項
術前:按時點消炎藥水,做眼部訓練,不做眼部化妝,不喝酒、不吸菸、不熬夜、做好個人衛生
術中:放鬆心情,積極配合好手術醫生即可
術後:
1***術後儘可能避免進食辛辣刺激性食物。
2***術後注意用眼衛生,避免長時間近距離使用眼睛做精細工作,避免長時間閱讀、看電視電腦等,以免引起視力疲勞,影響手術效果。
3***經常使用電腦,要注意正確掌握使用電腦的時間。注意勞逸結合,一般在使用電腦40-50
分鐘後,再看遠處的景物5-15分鐘左右,使術眼處於休息狀態。
4***術後恢復期,不在眼部使用化妝品並避免異物進入眼內。
5***術後2周內洗頭洗臉時不宜將髒水濺入眼內,不宜揉眼。
6***手術後在室外光線強的話,建議戴上太陽眼鏡或偏光鏡。