前列腺增生手術方法

　　前列腺增生的手術方式有幾種，雙側睪丸切除術可以治好前列腺增生嗎?今天，小編為你帶來了。

　　前列腺增生手術技巧

　　雙側睪丸切除術

　　雙側睪丸切除術是一種姑息性前列腺增生的手術療法，由於這種手術並不涉及位置深在體內的前列腺體，而是切除體表的睪丸，通過去除睪丸使體內男性激素幾近消失，從而使患者的症狀得到改善。該手術具有創傷小、用時短等優點，因此可供一些年老體弱，以及有重要臟器合併症的患者選擇。

　　經尿道前列腺電切術

　　最近20年來興起的一種治療前列腺增生的新手術療法，即經尿道前列腺電切術。手術時只需將外觀近似膀胱鏡的電切鏡從尿道內插入，直達前列腺部位進行切割即可。該手術具有手術創傷小，操作時間短，病人恢復快等優點。

　　適用開放性手術

　　開放性前列腺增生手術的適應證比較寬，可由主治醫生結合醫院條件、手術熟練程度和經驗等因素進行選擇，包括恥骨上經膀胱前列腺切除術，恥骨後前列腺切除術和經會陰前列腺切除術三種方式。

　　①恥骨上經膀骯前列腺切除術。該手術已有近百年的歷史，經過不斷改進，目前已成為較為安全、簡單的手術方法，在我國採取該手術方式的患者最多。

　　②恥骨後前列腺切除術。由於該手術方式不切開膀胱，對突出於膀胱內或者過小的前列腺暴露均比較困難。因此，更適合於中等度大小的前列腺增生患者。另外，合併炎症、結石等病變的前列腺增生患者應首選該手術，可防止感染侵襲膀胱。

　　③經會陰前列腺切除術。該手術方式適應於尿道內前列腺側葉增生，但這種手術更常用於前列腺癌的治療，治療前列腺增生應用則較少。

　　前列腺增生的危害

　　1、前列腺增生症可能導致腎臟損害甚至尿毒症。這是由於增生的前列腺壓迫尿道，膀胱需要用力收縮，才能克服阻力將尿液排出體外。久而久之，膀胱肌肉會變得肥厚。如果膀胱的壓力長期不能解除，殘餘在膀胱內的尿液逐步增加，膀胱肌肉就會缺血缺氧，變得沒有張力，膀胱腔擴大。最後膀胱裡的尿液會倒灌到輸尿管，嚴重時出現尿毒症。

　　2、老年人的膀胱結石也與前列腺增生症有關。在尿路通暢的情況下，膀胱裡一般不會長出石頭。即使有石頭從輸尿管掉到膀胱裡也能隨尿液排出。患前列腺增生的老年人就不同了。

　　3、前列腺增生症可能誘發老年人的疝***小腸氣***等疾病。有的前列腺 增生症患者會出現排尿困難症狀，由於經常用力，腸子就會從腹部薄弱的地方突出來，形成疝***小腸氣***，有時患者還會出現痔、下肢靜脈曲張。

　　前列腺增生手術前做什麼準備

　　精神準備

　　前列腺增生患者在術前應該充分了解自己的疾病特點和治療方法，並與手術醫師積極主動交流，一方面探討治療方法、簽署各種術前同意文書;另一方面也要充分信任所選擇手術醫師，消除緊張心理，樹立勝利的信心。

　　身體準備

　　手術前，患者應該完善體格檢查，完成心電圖、胸片、肝膽胰脾超聲、泌尿系超聲等檢查，以及三大常規、肝腎功能、凝血功能、傳染病、血型等檢驗專案。

　　專科準備

　　如果前列腺增生患者在術前有泌尿系感染，應該使用抗生素進行抗感染治療;如果患者有尿瀦留、繼發的腎盂積水、腎功能不全等，術前應該導尿並留置尿管，以便解除梗阻、引流尿液、緩解腎盂積水、恢復腎功能。

　　術前準備

　　患者在手術前一天，晚餐後就要開始禁食，12點後禁水。因為開放性手術一般採用全身麻醉或硬膜外麻醉，如果術前攝入的食物殘渣滯留在消化道內，可能會在手術過程中逆流並被患者誤吸入呼吸道，導致呼吸道堵塞、窒息或者吸入性肺炎。必要時，患者術前晚上可使用鎮靜劑幫助入睡，以幫助患者手術當天具有更好的精神和生理狀態。

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