蛛網膜囊腫要怎麼治療

  蛛網膜囊腫,屬於先天性良性腦囊腫病變,是由於發育期蛛網膜分裂異常所致。那麼,患上這種疾病要得到怎樣的治療呢?下面就不妨和小編一起來了解下吧!

  蛛網膜囊腫的治療方法

  1.引流囊腫:

  內引流囊液至硬膜下腔。

  囊腫-腹腔分流,將囊液引流至腹腔內。

  2.囊壁切開:

  開顱手術切除囊腫。

  各種內窺鏡技術以及鐳射輔助技術切除囊腫。

  3.鑽孔或針刺抽吸引流囊液。

  4.針對癲癇或疼痛症狀的藥物治療。

  蛛網膜囊腫的症狀

  ⑴ 顱骨發育異常或巨顱畸形,特別多見於小兒;

  ⑵ 小兒期的鞍上池囊腫可表現為抬頭-低頭頭部活動,即玩偶頭樣症狀;

  ⑶ 左側中顱凹囊腫可合併注意力不集中症***ADHD***;

  ⑷ 頭痛,但不是所有頭痛患者均有蛛網膜囊腫;

  ⑸ 癲癇;

  ⑹ 腦積水***腦脊液聚集過多***;

  ⑺ 顱內壓增高;

  ⑻ 發育遲緩;

  ⑼ 行為改變;

  ⑽ 噁心;

  ⑾ 偏癱***一側肢體無力或癱瘓*** ;

  ⑿ 共濟失調***肌肉運動不協調***;

  ⒀ 幻聽;

  ⒁ 早老性痴呆, 多合併Alzheimer氏病。

  蛛網膜囊腫的病因

  顱內蛛網膜囊腫按病因不同可分為先天性,外傷性及感染後蛛網膜囊腫三型。

  先天性蛛網膜囊腫

  先天性蛛網膜囊腫為常見型別,其發病原因尚不全清楚,有以下推測:①本症發生原因可能是在胚胎髮育時,有小塊蛛網膜落入蛛網膜下腔內發展而成。即囊腫位於蛛網膜內,鏡下可見蛛網膜在囊腫四周分裂為兩層,外層組成囊腫表面部份,內層組成囊底,在軟腦膜與囊底之間仍有一蛛網膜下腔。②還有人認為在胚胎髮育時,由於脈絡叢的搏動,對腦脊液起泵作用,可將神經組織周圍疏鬆的髓周網分開,形成蛛網膜下腔,如早期腦脊液流向反常,則可在髓周網內形成囊腫。③因本症常伴有其他先天性異常,如囊腫內有異位脈絡叢、大腦鐮區域性缺失以及眶板、顳葉及頸內動脈缺失等,均證實本症發生基本原因為腦發育不全所致。蛛網膜囊腫不斷增大的原因目前亦無統一意見,可能是:①囊腫壁有小孔與蛛網膜下腔相通,腦脊液自此孔不斷流入囊內,小孔起活瓣作用,因顱底動脈搏動,使囊腫逐漸增大。亦可能某種因素致小孔堵塞而引起顱內壓增高。②囊內有異位脈絡叢,分泌過多的腦脊液,不能吸收所致。③有的病例囊腫與蛛網膜下腔不相通,囊液中蛋白增高,囊內、外滲透壓差異引起囊腫逐漸增大。④囊內或囊壁上靜脈出血,使囊腔迅速增大。

  感染後蛛網膜囊腫

  腦膜炎後因蛛網膜區域性粘連而形成囊腫,囊內充滿腦脊液。大多為多發性。多見於兒童。常見於視交叉池、基底池、小腦延髓池、環池等處。腦脊液迴圈通路受阻。

  損傷後蛛網膜囊腫

  軟腦膜囊腫。其發生機制為損傷造成顱骨線形骨折,伴硬腦膜撕裂缺損,其下方蛛網膜下腔有出血或蛛網膜周圍邊緣處粘連,引起區域性腦脊液迴圈障礙,致區域性蛛網膜突至硬腦膜裂口及骨折線內,在腦搏動不斷衝擊下漸形成囊腫,使骨折邊緣不斷擴大,稱為生長性骨折。囊腫可突於頭皮下,同時亦可壓迫下方的腦皮層。囊內充滿清亮液體,周圍有疤痕組織。如外傷時軟腦膜破損,則腦組織亦可疝入骨折處,並有同側腦室擴大,甚至形成腦穿通畸形。本症多見於嬰幼兒。