小兒急性闌尾炎怎麼治療

　　小兒急性闌尾炎是小兒腹部外科中最多見的疾病。一般說來，病勢比成人嚴重。那麼小兒急性闌尾炎怎麼辦?下面小編為您詳細介紹下!

　　小兒急性闌尾炎的治療方法

　　1、小兒急性闌尾炎的手術治療

　　小兒急性闌尾炎的基本治療方法是早期手術,徹底切除闌尾。但是否需要手術還必須根據患兒的年齡、病變型別、程度及全身情況而決定。對單純性闌尾炎保守治療1～2天無惡化,或腹膜炎已趨好轉、侷限及形成闌尾膿腫者不宜手術,先採用中、西藥保守綜合療法。在保守治療時,應嚴密觀察病情的發展,如體溫上升,壓痛範圍擴大,或已形成的膿腫張力加大,均須立刻手術。對化膿性、壞疽性、梗阻性闌尾炎在3天以內者,均宜儘早手術治療。

　　手術後處理:一般闌尾炎手術後經過順利,病兒很快恢復健康。手術後期間,按常規均給予抗生素治療,直到體溫正常、一般情況好轉為止。在沒有發生腹膜炎的病例,麻醉甦醒後12小時就可以飲水,以後逐漸進米湯、菜湯、果汁等。2～3天后可以吃半流或軟食***粥、麵條等***。

　　2、小兒急性闌尾炎的藥物治療

　　包括中藥和西藥。西藥最常用的是抗生素:如青黴素、氯黴素、慶大黴素及甲硝唑***滅滴靈***等,以控制革蘭陽性、陰性及厭氧細菌。

　　3、小兒急性闌尾炎的治療原則

　　單純性闌尾炎***1～2天病史***以手術為宜。3天以上症狀無惡化或特殊原因可用藥治療。

　　化膿性闌尾炎、壞疽性闌尾炎、蛔蟲性闌尾炎及合併擴散性腹膜炎者,儘可能早期手術切除闌尾。

　　3天以上症狀穩定好轉,腹膜炎已有侷限趨勢,雙合診摸到浸潤塊者,應避免手術,以免擴散感染。一般自然吸收或膿腫形成後再酌情決定引流或延期闌尾切除術。

　　闌尾膿腫以藥物治療為主***抗生素及中藥等***。密切觀察如見發燒、疼痛加重,壓痛明顯,特別是直腸腹部雙合診見腫物增大***直徑5cm以上***。呈球形,境界清楚等均表示膿腫有張力,應及時引流。併發腸梗阻引流膿腫可得緩解。