新生兒為什麼會容易起黃疸

　　黃疸是很多新生兒容易出現的一種疾病，並且導致黃疸出現的原因有很多，家長們一定要注意對症下藥了。以下是小編收集整理的新生兒容易起黃疸的原因，希望對你有幫助。

　　新生兒容易起黃疸的原因

　　1、紅細胞破壞太多、太快，膽紅素生成過多

　　體內的膽紅素約80%是由衰老的紅細胞被破壞而形成的。如果過多的紅細胞的破壞及腸肝迴圈增加，使血清未結合膽紅素升高，常就會引起新生兒黃疸。母、子血型不合引起的溶血性黃疸就屬於這一類，新生兒生後24小時內就出現黃疸，而且進展很快，面板呈現金黃色。常見的病因有:紅細胞增多症、血管外溶血、同族免疫性溶血、感染、腸肝迴圈增加、紅細胞酶缺陷、紅細胞形態異常、血紅蛋白病。

　　2、膽汁排洩有障礙

　　由於膽管阻塞，肝細胞排洩結合膽紅素障礙或膽管受阻，膽紅素不能排洩到小腸，使膽汁淤積在肝細胞或膽道內而引起新生兒黃疸。我們稱它為阻塞性黃疸，同時也肯能伴肝細胞功能受損，也可有未結合膽紅素的升高。常見的病因有:新生兒肝炎、先天性代謝性缺陷病、Dubin-Johnson綜合症、膽管阻塞。

　　3、肝功能不成熟

　　肝攝取膽紅素能力差:肝細胞內Y、Z蛋白含量不足，使肝對膽紅素攝取不足。

　　肝結合膽紅素功能差:肝內葡萄糖醛酸轉移酶含量低且活力不足，形成結合膽紅素的功能差。

　　肝排洩膽紅素功能差:排洩結合膽紅素的功能差，易致膽汁淤積。

　　腸-肝迴圈特點:新生兒剛出生時腸道內正常菌群尚未建立，不能將進入腸道的膽紅素轉化為尿膽原***糞膽原***。

　　新生兒黃疸指數正常值

　　新生兒黃疸的正常值是以血清膽紅素為參考指標的。足月新生兒黃疸正常值是12.9mg/dl***毫克/100毫 升***，就是代表100毫升的血液中的膽紅素水平低於12 毫克為正常。早產兒的黃疸正常值為膽紅素低於 15mg/dl***毫克/100毫升***。

　　足月出生寶寶的黃疸正常值與早產兒又有所不同。通常，足月新生兒黃疸正常值是12.9毫克/100毫升， 也就是100毫升的血液中的膽紅素水平低於12.9毫克。早產兒的黃疸正常值15毫克/100毫升血液，也就 是100毫升的血液中的膽紅素水平低於15毫克。

　　如果寶寶的黃疸值超過12.9mg/dl或新生兒黃疸指數上升過快***每日上升超過5mh/dl***，或黃疸持續時 間超過“足月兒在14天內消退，早產兒在4周內消退”這個時間，又或者黃疸退而復現，就表示新生兒 黃疸不健康，可能患了病理性黃疸。

　　黃疸偏高的治療方法

　　1、光療:適用於任何間接膽紅素血癥，膽紅素》205μmol/L，使用波長420～460mm的藍光***冷光源***，可持續或間接照射24～48小時。光照療法治療新生兒黃疸已有40餘年歷史，它能有效降低血清膽紅素水平，使用方便，不良反應小，在臨床中得到廣泛應用，至今仍為新生兒黃疸治療的“標準”療法。

　　2、藥物治療黃疸的新觀點:應用錫中卟啉治療，其代號為***SnMP***。它是目前美國食品和藥物管理局***FDA***認可用於臨床惟一的血紅素類似物。血紅素加氧酶***HO***是血紅素代謝產生膽紅素的限速酶，抑制血紅素加氧酶***H0***活性可減少膽紅素的生成，因此在新生兒肝臟對膽紅素處理功能尚未成熟時，使用該藥更具有合理性。

　　用法:一次小劑量注射SnMP3～5μmol/kg可維持7～10天左右，而該段時間恰是新生兒高膽紅素血癥發生率最高峰期，所以可在該時期應用注射SnMP以預防新生兒高膽紅素血癥的發生。