新生兒為什麼會嘔吐

  在寶寶出生後的前幾個月裡,嬰兒嘔吐症狀,很可能由於不是很嚴重的餵食問題造成,例如餵食過量、不消化,或對母乳或配方奶裡的蛋白質過敏。本文是小編整理的新生兒的嘔吐原因,歡迎閱讀。

  新生兒的嘔吐原因

  一、先天性食管閉鎖:本病多發生於早產兒。患兒吃多少吐多少,並流口水。餵乳後有嗆咳,顏面呈青紫色,可很快出現氣喘、呼吸困難、口脣發紫等類似肺炎的症狀。

  治療本病的唯一方法是採取手術解除閉鎖。

  二、先天性腸閉鎖:即小兒在胎內腸管就閉鎖不通。懷有這種病孩的孕婦一般腹型過大,有羊水過多現象。腸閉鎖包括十二指腸閉鎖、小腸閉鎖和結腸閉鎖。患兒出生後第一天可正常吃奶,1-2天后反覆發生嘔吐者,多為十二指腸閉鎖,生後2-3天出現反覆嘔吐的多是小腸閉鎖,腸閉鎖患兒的嘔吐物中有膽汁,有時還有胎便;患兒上腹部膨隆,下腹軟癟,在腹部可見到胃腸的形狀及蠕動波;患兒不排便,而排少許灰白色粘液或是飯粒樣便。本病也必須手術治療。

  三、先天性肛門直腸閉鎖:這是由於胚胎髮育不良或異常所致的先天性疾病,患兒肛門完全閉鎖,有的合併直腸前庭瘻、直腸會陰瘻或直腸陰道瘻,男孩還有直腸膀胱瘻等畸形。

  如果新生兒進奶3-4天后不排便,出現腹脹和嘔吐,開始吐物為奶汁、膽汁,後為糞便。應檢查一下肛門,如為直腸閉鎖,需手述治療。

  四、幽門痙攣:其嘔吐特點是嘔吐時間不規則,呈間歇性,每次嘔吐量不多。隨著小兒的發育,嘔吐可逐漸減輕,孩子發育不受影響。嘔吐嚴重時可口服0。1阿托品溶液。

  五、先天性肥厚性幽門狹窄:主要由小兒幽門周圍的肌肉肥厚造成的。其特點是生後頭兩週吃奶不止,而在生後2-3周時,吃奶不久便呈噴射性嘔吐,嘔吐物可噴出數十釐米,嘔吐物中可有隔夜的奶,但無膽汁。嘔吐症狀可隨月齡增長而加重,同時患兒體重逐漸下降。此病也需手術治療。

  六、先天性巨結腸:病因主要是直腸肌肉間的神經節細胞缺損或發育不良,造成了直腸上部的結腸擴大。患兒先是腹脹,以後發生嘔吐,初期吐的是奶汁、膽汁,之後吐糞便。腹脹如鼓,通常不能排便,需灌腸後方可排出。糞便積存時患兒便嘔吐,吐出後嘔吐即消失。此病需經直腸測壓或鋇灌腸X光照相才能確定診斷,然後根據具體病情決定採取用保守療法還是手術治療。

  能引起新生兒嘔吐的疾病還有先天性腸旋轉不良,環狀胰腺及新生兒顱內出血等,但較少見。總之,新生兒嘔吐,尤其是反覆頻繁嘔吐切不可等閒視之。

  新生兒嘔吐怎麼辦

  剛出生不久的新生兒在未開奶之前就嘔吐,嘔吐物像泡沫或咖啡,但沒有其他症狀,胎便排出也正常,能是因為吸入羊水過多導致,待羊水吐完後,嘔吐就停止了。如果嘔吐嚴重,可用導管抽出胃內容物,然後用生理鹽水洗胃,之後症狀就減輕了,這不需要擔心。

  在吃奶後嘔吐,多數是因為新生兒的消化道結構和神經調節中樞發育都尚不完善,食物很難順利通過消化道,反流回食道而發生的。這種情況只要注意哺餵方式,不頻繁餵食,不過量餵食,餵食後拍嗝等,就可以有效緩解。

  嘔吐是新生兒患有某些嚴重疾病的表現,如果情況嚴重,一定要重視並檢查治療。如感染敗血症、肺炎、腦膜炎等,都可出現嘔吐;另外,如果伴有嗜睡、突然尖叫、抽搐、前囟飽滿等症狀,要提防顱內出血;如果嘔吐的同時沒有胎便排出,有可能是消化道畸形或者胎便黏稠。胎便黏稠只要灌腸就可以解決,並使嘔吐停止。消化道畸形的情況需要醫生確定方案治療。

  不過,不要把溢奶當做嘔吐。新生兒嘔吐和溢奶是不同的。溢奶是因為空氣排出而帶出奶液形成的,奶水從嘴中自然流出,量較少,寶寶沒有痛苦表情

  嬰兒嘔吐的原因

  1、 餵養或進食不當:新生兒期餵奶過多,奶的配方不當,吃奶時吞入大量空氣;嬰兒及幼兒一次進食量較多或食物不易消化。

  2、消化功能異常:全身感染性疾病,如果患有上呼吸道感染、支氣管炎、肺炎及敗血症等疾病時,在高燒、噁心、食慾減退的同時,常伴有嘔吐。

  3、消化道感染性疾病:胃炎、腸炎、痢疾、闌尾炎等疾病,由於區域性刺激可引起反射性嘔吐,此時多會伴有噁心、腹痛及腹瀉等其它消化系統症狀。

  4、神經系統疾病:腦炎、腦膜炎、頭顱內的出血或腫瘤以及顱腦外傷等中樞神經系統疾病也能引起嘔吐,以嘔吐前無噁心並呈噴射性為特點,但往往同時伴有神經系統的其它症狀,如頭痛、精神萎靡、嗜睡、甚至抽風、昏迷等。

  5、精神因素:有些孩子可能會因為某些原因造成的精神過度緊張或焦慮引發嘔吐,再發性嘔吐這種病有時也與精神因素有關。

  6、中毒:包括各種中毒,如食物中毒、有毒動物、植物中毒及藥物、農藥中毒等,幾乎都有嘔吐症狀,但不同的毒物中毒又有其各自的臨床特點,可供鑑別。

  7、其他:內耳的前庭功能失調或美尼爾氏病***內耳膜迷路積水***嘔吐比較劇烈,但多伴有眩暈、視物旋轉;小兒先天性消化道畸形,如胃扭轉、肥大性幽門梗阻等,此外,腸蛔蟲症病兒發生腸梗阻或膽道蛔蟲時嘔吐也比較嚴重。

  嬰兒嘔吐怎麼緩解

  1、嬰兒嘔吐要餵奶適當

  餵奶後多給寶寶拍嗝,每次喂的量少一點。另外,在寶寶進食後半小時內,不要讓他劇烈活動,幫助他保持身體豎直,以幫助消化。媽媽可以豎抱著寶寶,如果家裡有嬰兒汽車座椅或後背式嬰兒揹包,也可以讓寶寶坐在裡面。

  2、嬰兒嘔吐要為寶寶及時補水

  寶寶大量嘔吐時,會失去對身體至關重要的水分,所以一定要及時為寶寶補充液體,以防脫水,脫水可能會給嬰兒造成很嚴重的問題。

  3、嬰兒嘔吐要保證寶寶睡眠

  睡覺也可能幫助緩解寶寶的嘔吐情況,因為胃裡的食物經常會在寶寶睡眠時騰空進入腸道,可以減輕寶寶想嘔吐的感覺。

  4、嬰兒嘔吐要排出消化道畸形因素

 

  寶寶生下來就吐奶,而且吐奶嚴重,有時呈噴射狀的,就要到醫院去好好檢查一下。肥厚性幽門狹窄症、幽門痙攣都會造成寶寶吐奶嚴重,這時,寶寶要進行手術治療才能痊癒。