寶寶去溼疹的方法
相信很多人因為寶寶的嬰兒溼疹而苦惱，今天小編介紹對溼疹的全面認識、規範治療，還有大家平時問的最多的問題，包括門診、網上諮詢的很多問題，逐一解答，希望對大家有所幫助，讓大家少走彎路，讓寶寶得到及時有效的治療、最大限度減少復發。
什麼是溼疹
我們到醫院去給寶寶看溼疹，有些醫生的診斷是嬰兒溼疹，有些醫生診斷為特應性皮炎，它們到底是什麼關係?
特應性皮炎是一種慢性的、複發性的、瘙癢性的面板病，包括了嬰兒期、兒童期、成人期，一共三期。實際上嬰兒溼疹就是特應性皮炎的嬰兒期，說白了嬰兒溼疹就是特應性皮炎。嬰兒溼疹是兩歲之前出現的頭面部溼疹，兩歲以前出現的就是嬰兒溼疹，超過兩歲以上的就是兒童溼疹，成人就是成人溼疹。最好發的年齡是在寶寶出生後第二個月和第三個月，這個階段是最容易出現的。
嬰兒溼疹典型的表現就是面頰、額部、頭皮出現紅斑、紅疹、水泡，伴有劇烈瘙癢，這是經典的表現。也有非常嚴重的，不光是頭面部，還可以散發全身。
儘管嬰兒溼疹是一個很容易反覆復發的疾病，但是也不用太擔心，一年以後大概有一半的寶寶是可以完全緩解的，適當治療後自己會緩解。隨著年齡增加，這個比例會進一步增高，但是確實還是有三分之一的寶寶到了成人期還會有溼疹，會遷延到成人期。
嬰兒溼疹的病因到底是什麼，目前還不是完全清楚。現在認為可能和嬰兒面板沒有發育完善有關係，隨著面板的發育，很多可以自愈。不完善就容易受到各種物理刺激或者過敏原的影響，這和寶寶的發育階段有關係。但實際上有些寶寶又沒有，說明還是有區別的。現在很多研究認為和遺傳等很多因素有關係，基因遺傳裡特別提到了面板上特殊的蛋白，叫面板絲聚蛋白，這個基因發生突變後，面板就比較乾燥，容易受到刺激，就更容易發生溼疹。
嬰兒溼疹的鑑別
嬰兒脂溢性皮炎
為什麼會發生嬰兒脂溢性皮炎?可能是胎兒通過胎盤吸收了媽媽體內的激素，這些激素使皮脂腺分泌旺盛，同時還有真菌***馬拉瑟菌***參與了發病。嬰兒脂溢性皮炎一般發生在出生後一週左右。嬰兒溼疹是出生後第二個月第三個月最容易發生。這一點是和溼疹不一樣的。
表現也不一樣，溼疹是劇烈瘙癢，出現紅斑、小疹子、水泡。嬰兒脂溢性皮炎是油膩性結痂，特別是眉毛處，特別容易發生。
新生兒痤瘡
痤瘡我們稱為青春痘，一般在青春期才會發生，新生兒有些也會發生，一般出現在兩週左右，基本上都是男嬰，女嬰很少見，可能和母親體內的激素有關係。它的發病也和馬拉瑟菌有關，有自愈性，過幾周就好，不需要治療。臨床上確診後就可以不管了，等它自己好。
疹的治療和預防
溼疹的治療和預防首先要特別強調的是保溼。保溼和用藥相比，保溼佔七成，治療佔三成。不管從治療角度還是預防的角度來講，保溼都是最重要的，所以特別強調保溼。
溼疹的藥物治療
外用藥：目前為止，溼疹的首選外用藥是糖皮質激素，較常用的品種有地奈德乳膏、丁酸氫化可的鬆乳膏、糠酸莫米鬆軟膏等等，這裡面最弱的是地奈德乳膏，最強的是糠酸莫米鬆軟膏，臨床最常用的是丁酸氫化可的鬆。
溼疹容易復發，有些反反覆覆的，需要堅持用藥，為了減少不良反應，有些可以只用點非激素類的藥物，目前證實既有效副作用小的兩個非激素類藥物：吡美莫司乳膏、他克莫司軟膏，這兩個是非常有效的，可以考慮配合使用，用一段時間激素，控制好點了，改用非激素類的。
口服藥：對於瘙癢特別劇烈的、面積比較大的，可以考慮配合口服藥，比較常用的副作用非常小的抗組胺藥，例如西替利嗪滴劑、氯雷他定糖漿、撲爾敏。
對於特別嚴重的，外用藥也用了，抗組胺藥也正規使用了，還控制不住、範圍特別廣的，這種情況可以考慮口服、打針、靜脈輸液，用糖皮質激素和免疫抑制劑。但這種情況都是屬於特別嚴重的，不作為常規使用，如果萬不得已要用，必須在醫生的指導下使用。
溼疹的日常護理
除了吃藥以外，護理是非常重要的。
1.保溼。即使在平時不發病的時候也要注意保溼，擦保溼霜，保溼是非常重要的。保溼常規一天是兩次，如果確實需要，特別乾燥，可以每三個小時一次。
2.洗澡。洗澡方面不同的指南有不同的標準，一般來講寶寶洗澡的洗澡水最好不要超過36℃，在保證不著涼的情況下，越低越好。日本的標準認為27℃-30℃，這個溫度有些寶寶可能受不了，我建議在不著涼的情況下，儘量低一點。
沐浴露一般是建議使用的，不用沐浴露很難洗乾淨，可以選擇低刺激性的、弱酸性的沐浴露，針對寶寶生產的沐浴露都是低刺激性的，可以考慮使用。
3.穿衣。建議穿純棉的，寬鬆、柔軟，不要太緊。還有一個很重要的：不要穿多了。現在很多家庭都一個孩子，都擔心感冒，穿得特別多。過熱的環境、穿過多的衣服都會加重溼疹。怎麼掌握衣物適中，最簡單的方法就是摸一下寶寶的手，適中的情況下，手心是熱的，手指是涼的，這個溫度最好，一定不要穿多了。
4.飲食。寶寶大多數的溼疹和飲食關係並不大，特別是兩三個月的寶寶，本身飲食很單一，不要過多強調飲食的關係。如果懷疑哪樣食物過敏，包括新增的輔食、牛奶，可以試著停一停，再加一加，確定過敏了就儘量避免，如果不能確定，不要輕易禁食，畢竟大多數食物沒關係，就算把食物停掉，溼疹也好不了，因為根本就不是它引起的。