治療癲癇病的常用藥物

  患了疾病並不可怕,可怕的是患者沒有積極治療,症狀輕微的患者除使用偏方,也可以進行自我療法,症狀嚴重的建議使用藥物,對身體的恢復均有很好的幫助。為了讓患者能更瞭解目前治療癲癇的藥物,下面總結一下目前臨床上常用的抗癲癇藥物。目前來說,抗癲癇藥物分為傳統型和新型。那麼,都有哪些呢?下面來看看的詳細內容吧!

  

  ***1***傳統抗癲癇藥物:

  1***苯妥英鈉:對全面強直-陣攣發作和部分性發作有效,但可加重失神和肌陣攣發作。胃腸道吸收慢,代謝酶具有可飽和性,飽和後增加較小劑最即達到中毒劑量,小兒不易發現毒副反應,所以嬰幼兒和兒童不宜服用,成人加量時要慎重。通常成人可每日服1次,兒童每日服2次。

  2***卡馬西平:是部分性發作的首選藥物,對複雜郜分性發作療效優於其他抗癲癇藥物,對繼發性全面強直-陣攣發作亦有較好的療效,但可加重失神和肌陣攣發作。由於對肝酶的自身誘導作用,開始用藥時清除率較低,一週後漸增加至治療劑量。治療3~4周後,需增加劑量才能維持相同的療效。

  3***丙戊酸:是一種廣譜抗癲癇藥物,是全面性發作,尤其是全面強直-陣攣發作合併典型失神發作的首選藥,也用於部分性發作。胃腸道吸收快。

  4***苯巴比妥:常作為小兒癲癇的首選藥物,較廣譜,起效快,對全面強直-陣攣發作療效好,也用於單純及複雜部分性發作,對發熱驚厥有預防作用。可用於急性腦損害合併癲癇或癲癇持續狀態。

  5***撲癇酮:經肝代謝為具有抗癇作用的苯巴比妥和苯乙基丙二醯胺。適應證是全面強直-陣攣發作,以及單純和複雜部分性發作。

  6***乙琥胺:僅用於單純失神發作。吸收快,與其他抗癲癇藥物很少相互作用。

  7******:起效快,但易出現耐藥使作用下降。作為輔助用藥,小劑量常可取得良好療效。

  ***2***新型抗癲癇藥物:

  1***託吡酯:對難治性部分性發作、繼發全面強直-陣攣發作和嬰兒痙攣症等均有一定療效。治療應從小劑量開始,在3~4周內逐漸增至治療劑量。遠期療

  吡酯的藥濃度,託吡酯也可降低苯妥英鈉和口服避孕藥的療效。

  2***拉莫三嗪:對部分性發作、全面強直-陣攣發作、失神發作和肌陣攣發作有效。胃腸道吸收完全,維持劑量需經4~8周逐漸增加至治療劑量。

  3***加巴噴丁:可作為部分件發作和全面強直-陣攣發作的輔助治療。不經肝代謝,以原型由腎排洩,分3次服。

  4***非氨酯:對部分性發作有效,可作為單藥治療,經腎排洩。

  5***奧卡西平:適應證與卡馬西平同。奧卡西平300mg相當於卡馬西平200rng.故替換時用量應增加50%。

  6***氨己烯酸:用於部分性發作、繼發性全面強直-陣攣發作。對嬰兒痙攣症有效,也可用於單藥治療。主要經腎臟排洩,起始劑量500mg/d.每週增加500rng.維持劑量2—3g/d,分2次服。

  7***替加賓:作為難治性複雜部分性發作的輔助治療。胃腸道吸收迅速,一般用量10—15mg/d。

  溫馨提示:癲癇患者經常會缺乏鎂,尤其是需要長期藥物治療的病人,如長期服用苯妥鈉時,易引起骨質疏鬆,除給予高鈣飲食外,還應注意鎂的攝入。