川崎病的病因及治療方法

　　很多人都不知道川崎病是什麼，其實此病是一種常見的兒童疾病，這種病在生活中比較少見，危害性比較大，我們應當將誘發川崎病出現的原因瞭解清楚，及時做好防範，下面是小編為你收集有關於川崎病的病因，希望你會喜歡。

　　川崎病的病因

　　曾懷疑塵蟎傳播的立克次體和瘡皰丙酸桿菌***prupionilacteriumacnes***是川崎病原因，但未補被證實。也有報道與逆轉錄病毒有關，曾在川崎病患者外周血單核細胞發現與逆轉錄病毒相關的逆轉錄酶活性。

　　日本研究發現，川崎病患者HLA-BWzz頻率約比普通人群高2倍。而美國波士頓地區流行中，則HLA-BW51檢出率增高。因此，遺傳易感性和感染可能是川崎病的病因。

　　川崎病急性期T淋巴細胞減低、迴圈T4細胞活化、T8細胞減少、B淋巴細胞活化。這些免疫異常可能由嗜淋巴組織病毒感染引起，而病毒對內皮細胞的親和性可能是多發性血管炎的原因。最近發現，巨噬細胞、T細胞、B細胞及血管內皮細胞的細胞因子、增殖因子、活化細胞膜表面抗原、細胞間粘附因子等可能在川崎病的發病中具有重要作用。

　　國內研究發現川崎病呈以IgG1、IgG3增高為特點為B細胞多克隆活化，B細胞生長活化、分子因子和白細胞介素-6活性均值明顯增高，腫瘤壞死因子也增高。另外、急性期血液凝固性增高與血小板啟用，可能與動脈瘤形成有關。

　　屍檢發現冠狀動脈是損害最多的部位，其他尚有主動脈、腹主動脈、頸動脈、鎖骨下動脈和肺動脈。病理改變與嬰幼兒結節性多動脈炎相似，呈動脈全層炎。血管內膜增厚，有粒細胞和單核細胞浸潤，內彈力層及中膜斷裂，管壁壞死及動脈瘤形成。心臟有心內膜炎及心肌炎。冠狀動脈血栓形成，可致心肌梗塞，常導致死亡。

　　川崎病的治療方法

　　1、丙種球蛋白近年研究已證實，早期靜脈輸入丙種球蛋白加口服阿司匹林治療，可降低川崎病冠狀動脈瘤的發生率。必須強調在發病後10天之內用藥。用法為每日靜脈滴注丙種球蛋白400mg/kg，2～4小時輸入，連續4天;同時加口服阿司匹林50～100mg/kg·d，分3～4次，連續4天，以後閏至5mg/kg·d，頓服。

　　2、阿司匹林，早期口服阿司匹林可控制急性炎症過程，減輕冠狀動脈病變，但尚無對照研究表明阿司匹林治療能降低冠狀動脈瘤的發生率。服用劑量每天30～100mg·kg，分3～4次。日本醫生傾向於用小劑量，其依據是在是在川崎病急性期服大劑量者認為急性患者對阿司匹林吸收減低和清除增加，用大劑量才能達到抗炎效果。服用14天，熱退後減至每日3～5mg/kg，一次頓服，豐收到抗血小板聚集作用。

　　3、皮質激素一向認為腎上腺皮質激素有較強的抗炎作用，可緩解症狀，但以後發現皮質激素易致血栓形成，並妨礙冠狀動脈病變修復，促進動脈瘤形成，故不宜單用強地鬆等皮質激素治療。除非併發嚴重心肌炎或持續高熱重症病例，可聯合應用強地鬆和阿司匹林治療，為控制川崎病的早期炎症反應一般不單用皮質激素。