電擊傷的現場急救

　　進入6—9月份，是電擊傷的高發季節。因高溫、高溼和出汗會使面板電阻降低、電流強度增加而容易發生;那麼發生電擊傷的時候應該怎麼急救呢?下面就是小編為大家整理的關於電擊傷之後的現場急救，供大家參考。

　　電擊傷患者急救措施

　　一、一旦發現電擊傷患者應立即切斷電源。切斷電源的方法一是關閉電源開關、拉閘、拔去插銷;二是用乾燥的木棒、竹竿、扁擔、塑料棒、皮帶、掃帚把、椅背或繩子等不導電的東西撥開電線。

　　二、迅速將電擊傷患者移至通風處。對呼吸、心跳均已停止者，立即在現場進行人工呼吸和胸外心臟按壓。人工呼吸至少要做4小時，或者至患兒恢復呼吸為止，有條件者應行氣管插管，加壓氧氣人工呼吸。

　　三、如果電擊傷患者出現神志昏迷不清等症狀的話，可針刺電擊傷患者的人中、中衝等穴位。

　　四、一旦發現電擊傷的呼吸、心跳恢復後立即送往醫院救治，路上還要密切注意電擊傷患者的病清變化。

　　五、對症治療。缺氧所致腦水腫者，可使用甘露醇、50%葡萄糖等脫水;對由於肌肉強烈收縮造成的骨折及脫位，要復位、固定;對燒傷者，以暴露療法為好。

　　電擊傷患者的臨床表現

　　1.電性昏迷

　　病人觸電後，常有短暫性的昏迷，佔20%～50%，意識多能恢復，若頭部有擊傷區，除短暫的昏迷外還可出現神志恍惚、興奮，CT檢查可發現有區域性腦水腫，繼之腦軟化。發生在非功能區時無定位症狀出現，經治療後可恢復，腦部可無後遺表現。

　　2.血紅蛋白尿及肌紅蛋白尿

　　治療及時多能恢復，嚴重時腎臟會出現一定的損害。

　　3.呼吸暫停***假死狀態***、休克、心室纖顫

　　在嚴重病人常有出現。如搶救不及時可立即死亡，呼吸停止後人工呼吸時間要長，直至呼吸恢復穩定為止。

　　4.區域性表現

　　有出***傷區，沿電流經過的區域出現夾花狀肌肉壞死，骨周圍軟組織壞死常見，骨關節損傷外露;嚴重的可損傷頭部，形成洞穿性缺損;腹部洞穿性缺損;腸損傷和肺損傷等。

　　5.跳躍性損傷口

　　上肢觸電後，常出現腕、肘前以及腋部的損傷，這可能是由於觸電時，肌肉受刺激收縮，上肢屈曲狀，於手腕、肘前和腋下形成新的短路所致。

　　6.血管壁損傷

　　血液是良導體，電流易於通過，引起血管壁損傷，進而發生血管栓塞，血管破裂，引起繼發性的區域性組織壞死，肢體壞死。

　　7.傷口特點

　　出現延遲性區域性組織壞死，傷口不斷加深擴大。俗稱：“口小肚子大，經常有變化，入院是個樣，幾天又變樣”。其原因與電擊傷區域性繼發性的血管栓塞、破裂、間生態組織繼發感染壞死有密切關係，同時它還與電流及強電場致使區域性組織細胞膜損傷、逐漸出現的組織壞死有關。

　　8.併發傷

　　如在高空作業時觸電，昏迷後跌下，易發生顱腦外傷及骨折;雷電傷時易出現撕裂傷。