小兒喘息性支氣管炎治療方法

　　小兒哮喘性支氣管炎也稱喘息性支氣管炎是嬰幼兒時期***3歲以下***發生的一種特殊型別的發作性支氣管炎，那麼，有什麼治療方法嗎?接下來，小編就和大家分享，希望對各位有幫助!

　　小兒喘息性支氣管炎的病因：

　　1.感染因素

　　多種病毒和細菌感染均可引起，較常見的有合胞病毒，腺病毒，鼻病毒和肺炎支原體等，大多數病例可在病毒感染基礎上併發細菌感染。

　　2.解剖特點

　　嬰幼兒的氣管和支氣管都比較狹小，其周圍彈力纖維發育不完善，故其黏膜易受感染或其他刺激而腫脹充血，引起管道狹窄，分泌物黏稠不易排出，從而產生喘鳴音。

　　3.過敏體質因素

　　嬰幼兒患病毒感染者甚多，僅一小部分患兒呈喘息樣支氣管炎表現，提示同一病毒在不同個體中所產生的不同病理生理改變和臨床表現，與機體內在因素密切相關，如近年發現合胞病毒引起的喘息樣支氣管炎患兒出痔匾煨訧gE抗體，其鼻咽分泌物中組胺濃度明顯高於同樣感染而無喘息表現的患兒，其親屬往往有過敏性鼻炎，蕁麻疹，哮喘等變態反應性疾病史，約30%左右的患兒曾患溼疹，測血清 IgE含量常見增高。

　　一：

　　1、藥物治療：醫生會根據不同型別的症狀採用不同的藥物。對於急性期的患者，應該服用祛痰、止咳、抗感染的藥物;對於轉為慢性的患者，要對症用藥、堅持用藥。

　　2、潤肺清肺：使用藥物、蜂蜜、清淡食物等方法潤肺、清除肺部淤積的毒素。

　　3、調理肝腎：治療從肝腎入手、平衡陰陽、進行全身調理、提高機體免疫力。

　　4、調整飲食：①清淡、低鈉的飲食可以止咳、平喘、化痰，還可增加維生素和無機鹽。如梨、柑橘、核桃、蜂蜜、菠蘿、藕、大白菜等。②少量多餐，選擇易消化吸收的食物，補充熱量和蛋白質，尤以動物蛋白***如魚類***、豆類蛋白等優質蛋白為主。

　　5、如果是咳嗽急性發作期，特別是伴有發燒，要食用半流質的清淡食物、多喝水，用於溼化痰液、利於咳出。同時也可減輕消化道負擔、利於吸收營養。

　　6、如果是乾咳帶痰，要選用止咳潤肺的食物，如梨、蘿蔔、蜂蜜等;如果是溼性咳嗽且帶痰，可食用柚子等食物。

　　二：

　　1.一般療法

　　關於休息、飲食室內溫度、溼度的調整等，詳見“上呼吸道感染”。嬰兒須經常調換臥位，使呼吸道分泌物易於排出。因咳嗽頻繁妨礙休息時，可給鎮咳藥，但應避免給藥過量以致抑制分泌物的咳出。當急性支氣管炎發生痙攣而致呼吸困難時，輕者參考以下中醫療法“實熱喘”處理，重者參考毛細支氣管炎及支氣管哮喘的治療處理。

　　2.控制感染

　　致病原以病毒為多，雖分泌物培養有細菌存在，並非真正的致病菌，故—般不用廣譜抗生素。對嬰幼兒或有發熱、白細胞明顯增高者，可適當選用抗生素，如磺胺甲噁唑/甲氧苄啶***複方新諾明***口服或青黴素肌注。若病情較重，年齡較小，體質較弱，則可合用青黴素和卡那黴素***或慶大黴素***以及其他廣譜抗生素。

　　3.對症療法

　　包括：

　　平凡方式起首尋找病原，自動醫治慢性病灶或防止潛在因素，以平添急性發作機遇。其次賜與正當餵養，及時添輔食，以小兒喘氣樣支氣管炎加強體質。並加強體格訓練，多到戶外活動，需要時口服維生素，以增多呼吸道黏膜的抵抗力。

　　***1***止咳祛痰：

　　目的使痰液變稀薄，易於排出。一般儘量不用鎮咳藥或鎮靜藥，因其不但抑制咳嗽反射、影響纖毛的生理性活力，且使痰黏難於排出，造成支氣管阻塞，增加細菌感染機會。常用的祛痰劑有吐根糖漿0.1～1m1，3次/d;l0%氯化銨0.1～0.2m1/kg，3次/d;溴己新***必嗽平***2～4mg，3次/d。如干咳嚴重，影響睡眠，可給小劑量鎮靜藥。

　　***2*** 止喘：

　　哮喘性支氣管炎時，喘氣常難於放肆。除用支氣管解痙藥，如氨茶鹼～，口服，或用異丙腎上腺素，碳酸氫鈉進行霧化吸入。同時留意彌補水分，以濃縮痰液。喘鳴重大時可加用潑尼鬆強的鬆，每天，分次口服，～天為一療程。至於抗過敏藥物如異丙嗪非那根可使痰液單調，應只管即便罕用。