老年痴呆中醫治療方法

　　痴呆，多由七情內傷，久病年老等病因，那麼，對於老年痴呆該如何治療呢?別走開，接下來，小編就和大家分享，希望對各位有幫助!

　　老年痴呆的病因

　　1.腦髓空虛腦為元神之府，神機之源，一身之主。由於年老腎衰，久病不復等，導致腦髓空虛，則神機失用，而使智慧、思維活動減退，甚至失常。

　　2.氣血不足心為君主之官而主神明。多因年邁久病，耗傷氣血，或脾胃虛衰，氣血生化乏源，導致心之氣血虛衰，神明失養而心神渙散，呆滯善忘。

　　3.腎精虧損腎主骨生髓而通於腦，腦為髓海。年老、久病，致腎精虧損，腦髓失充，神機失控，陰陽失司而呆滯愚鈍，動作笨拙。

　　4.痰瘀痺阻七情所傷，肝鬱氣滯，氣機不暢則血澀不行，氣滯血瘀，矇蔽清竅，或肝鬱氣滯，橫逆犯脾，脾胃功能失調，不能轉輸運化水溼，釀生痰溼，痰蒙清竅;痰鬱久化火，擾動心神，均可使神明失用。或瘀血內阻，腦脈不通，腦氣不得與髒氣相接，或日久生熱化火，神明被擾，則性情煩亂，忽哭忽笑，變化無常。

　　辨證要點

　　辨明虛實與主病之臟腑。本虛者，辨明是氣血虧虛，還是陰精衰少;標實者，辨明是痰濁或痰火為病，還是瘀血為患。本虛標實，虛實夾雜者，應分清主次。並注意結合臟腑辨證，詳辨主要受病之臟腑。

　　治療原則

　　虛者補之，實者瀉之，因而補虛益損，解鬱散結是其治療大法。同時在用藥上應重視血肉有情之晶的應用，以填精補髓。此外，移情易性，智力和功能訓練與鍛鍊有助於康復與延緩病情。對脾腎不足，髓海空虛之證，宜培補先天、後天，使腦髓得充，化源得滋。凡痰濁、瘀血阻滯者，當化痰活血，配以開竅通絡，使氣血流通，竅開神醒。

　　分證論治

　　·髓海不足

　　症狀：智慧減退，記憶力和計算力明顯減退，頭暈耳鳴，懈情思臥，齒枯發焦，腰痠骨軟，步行艱難，舌瘦色淡，苔薄白，脈沉細弱。

　　治法：補腎益髓，填精養神。

　　方藥：1。

　　方中重用熟地以滋陰補腎，以補先天之本;人蔘、白朮、炙甘草益氣健脾，用以強壯後天之本;當歸養血補肝;遠志、杏仁宣竅化痰。本方填補腦髓之力尚嫌不足，可選加鹿角膠、龜板膠、阿膠、紫河車等血肉有情之晶，以填精補髓。還可以本方制蜜丸或膏滋以圖緩治。

　　·脾腎兩虛

　　症狀：表情呆滯，沉默寡言，記憶減退，失認失算，口齒含糊，詞不達意，伴氣短懶言，肌肉萎縮，食少納呆，口涎外溢，腰膝痠軟，或四肢不溫，腹痛喜按，洩瀉，舌質淡白，舌體胖大，苔白，或舌紅，苔少或無苔，脈沉細弱。

　　治法：補腎健脾，益氣生精。

　　方藥：2。

　　方中熟地、枸杞子、山萸肉滋陰補腎;肉蓯蓉、巴戟天、小茴香溫補腎陽;杜仲、懷牛膝、楮實子補益肝腎;人蔘、茯苓、山藥、大棗益氣健脾而補後天;遠志、五味子、石菖蒲養心安神開竅。如見氣短乏力較著，甚至肌肉萎縮，可配伍紫河車、阿膠、川斷、杜仲、雞血藤、何首烏、黃芪等以益氣養血。

　　若脾腎兩虛，偏於陽虛者，出現四肢不溫，形寒肢冷，五更洩瀉等症，方用金匱腎氣丸溫補腎陽，再加紫河車、鹿角膠、龜板膠等血肉有情之品，填精補髓。若伴有腰膝痠軟，顴紅盜汗，耳鳴如蟬，舌瘦質紅，少苔，脈弦細數者，是為肝腎陰虛。

　　·痰濁蒙竅

　　症狀：表情呆鈍，智力衰退，或哭笑無常，喃喃自語，或終日無語，伴不思飲食，脘腹、脹痛，痞滿不適，口多涎沫，頭重如裹，舌質淡，苔白膩，脈滑。

　　治法：健脾化濁，豁痰開竅。

　　方藥：3。

　　方中人蔘、甘草益氣;半夏、陳皮健脾化痰;附子協助參、草以助陽氣，俾正氣健旺則痰濁可除;茯神、酸棗仁寧心安神;石菖蒲芳香開竅;神曲和胃。脾氣虧虛明顯者，可加黨蔘、茯苓、黃芪、白朮、山藥、麥芽、砂仁等健脾益氣之晶，以截生痰之源。若頭重如裹、哭笑無常、喃喃自語、口多涎沫者，痰濁壅塞較著，重用陳皮、半夏，配伍膽南星、萊菔子、佩蘭、白豆蔻、全瓜蔞、貝母等豁痰理氣之品。若痰鬱久化火，矇蔽清竅，擾動心神，症見心煩躁動，言語顛倒，歌笑不休，甚至反喜汙穢等，宜用滌痰湯滌痰開竅，並加黃芩、黃連、竹瀝以增強清化熱痰之力。

　　·瘀血內阻

　　症狀：表情遲鈍，言語不利，善忘，易驚恐，或思維異常，行為古怪，伴肌膚甲錯，口乾不欲飲，雙目暗晦，舌質暗或有瘀點瘀斑，脈細澀。

　　治法：活血化瘀，開竅醒腦。

　　方藥：4。

　　方中麝香芳香開竅，並活血散結通絡;桃仁、紅花、赤芍、川芎活血化瘀;大棗、蔥白、生薑散達升騰，使行血之晶能上達巔頂，外徹肌膚。常加石菖蒲、鬱金開竅醒腦。如久病氣血不足，加黨蔘、黃芪、熟地、當歸以補益氣血。瘀血日久，瘀血不去，新血不生，血虛明顯者，可加當歸?雞血藤、三七以養血活血。瘀血日久，鬱而化熱，症見頭痛、嘔惡，舌紅苔黃等，加丹蔘、丹皮、夏枯草、竹茹等清熱涼血、清肝和胃之晶。