嬰兒中耳炎最佳治療方法

　　中耳炎是指累及中耳***包括咽鼓管鼓室、鼓竇及乳突氣房***全部或部分結構的炎性病變絕大多數為非特異性安排炎症，那麼，嬰兒中耳炎該怎樣去治療呢?接下來，小編就和大家分享，希望對大家有幫助!

　　嬰兒中耳炎最佳西醫治療方法

　　1、積極治療上呼吸道病灶性疾病：如慢性鼻竇炎***Chronicsinusitis***、慢性扁桃體炎***Chronictonsillitis***。

　　2、藥物治療：可用抗生素水溶液或抗生素與類固醇激素類藥物混合液，如0.25%氯黴素液、氯黴素可的鬆液、氧氟沙星滴耳液能治療中耳炎及外耳道炎等。

　　3、區域性用藥注意事項：

　　①用藥前先清洗外耳道及中耳腔內膿液，可用3%雙氧水或硼酸水清洗，後用棉花籤拭淨或以吸引器吸盡膿液，方可滴藥。

　　②膿量多時用水劑，量少時可用硼酸酒精。

　　4、鼓膜大穿孔影響聽力，在幹耳後2個月左右可行鼓膜修補術或鼓室成形術。

　　5、骨瘍型中耳炎，引流通暢者，以區域性用藥為主，但應注意定期複查，引流不暢或疑有併發症者及膽脂瘤型中耳炎，應及早施行改良乳突根治術或乳突根治術，徹底清除病變，預防併發症。

　　6、中耳炎的手術治療：

　　除了少數簡單的中耳炎病例可施行區域性麻醉外，大多數情況都需全身麻醉。

　　首先是做切口，切口可以從耳前或後面板切開進入，視破洞大小以及位置而定，較小的破洞甚至直接修補，不須動到外耳。如果要從耳後開，則術前需要將頭髮剃至耳上三公分;如果要從耳前開，則只需要將鬢角剃至耳殼上緣即可。開刀時在顯微鏡下將病變組織除去後，即修補耳膜。若有聽骨缺損的問題，則同時處理。接下來將外耳道用軟膠填塞，接著傷口縫合，中耳炎手術即完成。

　　手術進行時間平均約需1.5個小時左右，視困難度增減。若連同準備、麻醉及恢復一起算，約需2~3個小時。如果是珍珠瘤的話，就需要較多的時間。

　　7、內窺鏡治療技術：微創內窺鏡治療技術是廣泛流傳於歐美國家的重點推廣技術，較之傳統耳顯微鏡，耳內窺鏡具有視野廣、操作靈活的特點，能多角度、更容易的獲得中耳腔病變較全面的資訊。在耳內窺鏡下手術，更加方便、快捷、安全、微創。耳內窺鏡技術主要應用於單純鼓膜修補，耳內窺鏡技術的應用提高了手術的成功率。

　　8、咽鼓管吹張：可採用咽鼓管吹張器、捏鼻鼓氣法、波氏球法或導管法促使咽鼓管通暢，還經導管向咽鼓管咽口吹入潑尼鬆龍，達到通暢和引流的目的。

　　嬰兒中耳炎最佳中醫治療方法

　　1、風邪滯竅

　　【症狀】感冒之後自覺耳內脹悶或微痛，耳鳴及聽力減退，自聲增強，鼓膜內陷，色紅腫脹或見液平面。伴發熱惡風，鼻塞流涕等。

　　【治法】治宜疏風散邪，行氣宣痞。

　　【方藥】銀翹散合通氣散：金銀花，連翹，桔梗，薄荷，淡竹葉，荊芥，淡豆豉，牛蒡子，蘆根，川芎，柴胡，香附。鼻塞重者加辛夷、蒼耳子，耳脹閉甚者加藿香、菖蒲，若鼓室內有積液者，可加木通、澤瀉，若為風寒雍遏肺經，全身惡寒重，發熱輕，鼻塞，流清涕，耳內悶脹，聽力下降;舌淡紅，苔薄白，脈浮數。治宜宣肺散寒通竅。方用三拗湯合蒼耳子散加減：麻黃，杏仁，蒼耳子，辛夷 ，白芷，薄荷，荊芥，防風，甘草;水煎內服。

　　2、痰溼聚耳

　　【症狀】耳內脹悶閉塞感較重，聽力下降，自聲增強，搖頭時耳內有水響聲。檢查見鼓膜有弧形水平線或鼓膜外凸。全身多有頭重頭暈，倦怠乏力，口淡腹滿;舌淡苔膩，脈濡或滑。

　　【治法】宜健脾升清，利溼通竅。

　　【方藥】補中益氣湯合五苓散加減：黃芪，黨蔘，白朮，柴胡，當歸，陳皮，辛夷，茯苓，澤瀉，石菖蒲，車前子，葛根，木通;水煎內服。

　　3、氣血瘀絡

　　【症狀】耳內有閉塞感，聽力減退，耳鳴漸起，日久不愈。鼓膜內陷明顯，或有增厚，鈣質沉著，粘連萎縮;舌質暗紅，脈澀。

　　【治法】治宜活血通絡，聰耳開竅。

　　【方藥】補陽還五湯加減：黃芪，當歸，川芎，桃仁，紅花，全蠍，地龍，黃精，葛根，絲瓜絡，路路通.若兼有頭暈，腰膝痠軟，為腎精虛弱，可加用六味地黃丸或耳聾左慈丸，內服。

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