得了手足口病發現晚怎麼治療

　　手足口病是由多種人腸道病毒引起的常見傳染病，很多患者早期沒有得到及時的治療導致病情越來越嚴重，下面就由小編來告訴你得了手足口病發現晚的治療方法，希望對你有幫助! 

　　得了手足口病發現晚的治療方法

　　一、中醫治療方法

　　手足口病在發病前驅期表現為發熱、咽痛、咳嗽等一系列外感症狀，發疹期表現為皰疹顯現以及身熱持續、煩躁口渴等裡熱證候，疾病恢復期表現為皰疹漸消、身熱漸退、口脣乾燥、納差等一系列陰液耗傷及脾虛證候。因此，治療時宜根據疾病的發展階段和證侯表現，辨證用藥。

　　1. 邪犯肺脾

　　對於發疹初期，患者僅見少量皰疹，分佈稀疏，或伴有表證，病位主要在肺，可以採用疏散風熱、透疹外出的方法，佐以清熱解毒，使表邪得解，邪有所出，皰疹得消。

　　2. 溼熱內蘊

　　手足口病由溼熱疫毒感染所致者，治宜清熱解毒祛溼。

　　3. 內陷厥陰

　　若邪毒熾盛，內陷厥陰，患兒可見壯熱、神昏、抽搐等，治宜清心開竅，平肝熄風。重症患兒發病急，傳變快，應密切觀察病情變化，有針對性地加強中西醫結合救治工作。

　　二、西醫治療方法

　　1. 抗病毒

　　1***阿昔洛韋

　　阿昔洛韋在臨床上主要用於帶狀皰疹病毒、單純皰疹病毒引起的面板黏膜感染，該藥進入感染細胞後可被病毒的胸腺嘧啶核苷激酶選擇性磷酸化，從而逐漸轉化為二磷酸酯和三磷酸酯，干擾 DNA 聚合酶，從而抑制病毒 DNA 複製，是一種高效、安全、廣譜的抗病毒藥，對非皰疹病毒感染的疾病治療也有療效。

　　2***更昔洛韋***丙氧鳥苷***

　　更昔洛韋具有廣譜的強效抗病毒作用，是治療皰疹性疾病的良藥。競爭性抑制DNA多聚酶，並滲入病毒及宿主細胞的DNA中，從而抑制DNA的合成，對病毒DNA多聚酶的抑制作用較宿主細胞多聚酶為強。

　　3***病毒唑

　　病毒唑進入被病毒感染的細胞後，迅速磷酸化，抑制病毒 RNA 多聚酶和 mRNA 鳥苷轉移酶，引起細胞內鳥苷三磷酸的減少，損害病毒 RNA 和蛋白合成，使病毒的複製和傳播受抑制。

　　4***干擾素

　　干擾素是一種強有力的抗病毒製劑,對多種病毒感染性疾病有明顯療效，通過在細胞內阻斷病毒 mRNA 的翻譯，抑制病毒核糖核酸合成，阻止病毒複製。同時，也能通過增強自然殺傷淋巴細胞毒素的活性而加強宿主免疫力。足量應用干擾素能提高機體的細胞免疫力，達到抑制病毒，促進機體康復的目的。

　　5***潘生丁

　　潘生丁可抑制病毒複製、增殖而達到治療作用。

　　6***甲氰脒胍作用於被感染的細胞膜，高效誘導細胞產生干擾素，抑制病毒複製，此外該藥能作用於 Ts 細胞，發揮免疫調節作用。

　　2. 對症治療

　　1***對於低熱患者可採取物理降溫，多飲水;高熱者予解熱鎮痛藥，但注意慎用水楊酸類藥物。

　　2***食慾差者可進食清淡飲食，並口服健胃

　　消食片、胃酶合劑等健胃消食藥物。

　　3***口腔潰瘍者可用思密達調成糊狀，塗患處，或用西瓜霜噴劑噴患處。

　　4***手足皮疹破潰者可用 2%甲紫溶液塗患處，預防細菌感染。

　　手足口病的病因

　　一、中醫病因

　　中醫認為手足口病是由手足口病時邪引起的急性傳染病，臨床以手足肌膚、口咽部皰疹為主要特徵。普通型相當於柯薩奇A組***CoxA***病毒感染，重型為腸道病毒71型***EV71***感染引起。根據本病證候特徵，屬於中醫“溫病”、“溼溫”、“時疫”等範疇。多發生於學齡前兒童，尤以3歲以下年齡組發病率較高，傳染性強，易引起流行。

　　二、西醫病因

　　引發手足口病的腸道病毒有20多種，其中***Cox A16***和最常見。引起手足口病的病毒主要為小RNA病毒科腸道病毒屬的柯薩奇病毒***Cox***、埃可病毒和新腸道病毒。CoxA組的1***、5、7、9、10 型，CoxB組的2、5、13 型，以及EV 71型均為手足口病較常見的病原體，最常見為柯薩奇病毒***Cox Asckievirus***A16 型***Cox Al6***及腸道病毒71型***Enterovirus71.EV71***型，有報告稱埃可病毒及CoxB組的某些型也可引起手足口病，但仍沒獲得到進一步證實。腸道病毒56℃以上高溫會失去活性;對乙醚有抵抗力，20%乙醚，4℃作用18h，仍然保留感染性;耐酸，在PH 3.5仍然穩定;75%酒精，5%來蘇對腸道病毒沒有作用;對去氯膽酸鹽等不敏感;對紫外線及乾燥敏感;甲醛、氯化物、酚等化學物質可抑制活性。

　　手足口病症狀

　　1、一般症狀表現

　　***1***急性起病，潛伏期3-5天，有低熱、全身不適、腹痛等前驅症。口腔粘膜出現散在疼痛性粟粒至綠豆大小水皰，手、足出現斑丘疹、皰疹，初起為斑丘疹，後轉變為皰疹，圓形或橢圓形，約3-7mm如米粒大小，較水痘皮疹為小，質地較硬，周圍有紅暈，皰內液體較少，在灰白色的膜下可以見到點狀或片狀的糜爛面。皮疹消退後不留瘢痕或色素沉著，如有繼發感染常使面板損害加重。

　　***2***除了手足口外，也可以在臀部及肛門附近，偶爾看到在軀幹和四肢出現皰疹，數天後乾涸、消退，皮疹無瘙癢，無疼痛感。

　　***3***個別小孩可出現泛發性丘疹、水皰，伴發無菌性腦膜炎、腦炎、心肌炎等。可伴有咳嗽、流涕、食慾不振、噁心、嘔吐、頭痛等症狀。

　　***4***部分病例僅表現為皮疹或皰疹性咽峽炎。全病程約5-10天，多數可自愈，預後良好，無後遺症。

　　2、重症病例表現

　　少數病例***尤其是小於3歲者***可出現腦炎、腦脊髓炎、腦膜炎、肺水腫、迴圈衰竭等。

　　***1***呼吸系統表現為：呼吸淺促、困難，呼吸節律改變，口脣紫紺，口吐白色、粉紅色或血性泡沫液***痰***，肺部可聞及痰鳴音或溼羅音。

　　***2***神經系統表現為：精神差、嗜睡、頭痛、嘔吐、易驚、肢體抖動、無力或癱瘓;查體可見腦膜刺激症、腱反射減弱或消失;危重病例可表現為頻繁抽搐、昏迷、腦水腫、腦疝。

　　***3***迴圈系統表現為：面色蒼白，心率增快或緩慢，脈搏淺速、減弱甚至消失，四肢發涼，指***趾***發紺，血壓升高或下降。

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