周肩炎最有效治療方法
肩周炎又稱 凍結肩等，是常見病和多發病，尤其是對於五十歲以上的中老年，尤其多發。引發肩周炎的原因有很多。下面給大家分分享。
肩周炎病因
目前凍結肩分為原發性和繼發性。
1.原發性凍結肩 定義為：原因不清的肩關節疼痛，以肩關節廣泛的、主動、被動活動範圍均明顯受限為特點的疾病。對其病變部位：最早被認為是肩關節及其周圍組織的粘連，又認為是盂肱上韌帶攣縮，或關節囊攣縮，或肱二頭肌腱溝粘連等，但至今仍無定論。
2.繼發性包括糖尿病性、外傷性和手術後。患者多有隱性糖尿病史，部分病人因為肩關節疼痛來診後查血糖才發現有糖尿病史，所以對於以肩痛為主要不適的老年患者，一定要查空腹血糖，排除是否存在糖尿病，如不注意控制血糖則容易造成治療失敗。
肩周炎臨床症狀
1. 疼痛 肩周炎以疼痛為主要症狀，尤其是以夜間靜息性疼痛為主，患者常有夜間睡眠時被痛醒的經歷，且有進行性加重的跡象。
2. 活動受限 隨著病情的發展，患者出現關節活動度下降，患者訴不能梳頭，不能提褲子等受限的動作，嚴重影響到日常生活。
肩周炎治療
肩周炎的治療主要有兩個目的:緩解疼痛和恢復關節活動度。
1. 疼痛期 緩角疼痛，保持關節活動度
2. 僵硬期 恢復關節活動度
3. 緩解期 恢復關節活動度，如關節僵硬，需手術鬆解。
肩周炎治療措施
1. 緩解疼痛
***1*** 口服藥物 如非甾體類消炎鎮痛藥***NSAIDs***，療效有限。
***2*** 區域性封閉 常用的有可的鬆，據報道長期效果並不理想。
***3*** 區域性麻醉 有報道肩胛上神經周圍或臂叢神經肌間溝注射局麻藥物，可以緩解肩周炎的疼痛症狀，然而療效維持時間短暫。
***4***關節擴張法 又稱為水成形技術，主要針對關節腔容量的減小，關節內注射40~50ml液體***混有布比卡因、利多卡因等局麻藥，以及皮質類固醇激素***。關節擴張法對於緩解疼痛和恢復關節活動度具有良好效果。
2. 緩解關節僵硬
① 麻醉下手法鬆解 即在麻醉狀態下，通過手法鬆解關節周圍的粘連組織，以恢復肩關節活動度。然而手法鬆解有一定難度，不同手法可能療效不同。另外手法鬆解有骨折、關節脫位、肩袖損傷、臂叢神經損傷、關節周圍軟組織損傷等併發症。因此，採用這種治療方式需要慎重
② 手術鬆解，包括開放手術和關節鏡微創手術。隨著近年來關節鏡微創外科技術和裝置的進步，關節鏡下鬆解逐漸成為治療肩周炎的主要手段，取得非常好的臨床效果。肩周炎關節鏡下鬆解術主要包括切除肩袖間隙處的炎症滑膜，鬆解盂肱上韌帶、喙肱韌帶和前方關節囊，鬆解肩胛下肌腱，分離肩下方關節囊，術後對於緩解肩周炎疼痛和恢復關節活動度具有明顯療效。
肩周炎的治療偏方
1、中藥可服用養血榮筋丸、活血止痛散等中成藥,也可選用活血化瘀、舒筋活絡、消腫散結的中藥熱熨、熱敷。
2、拔罐,拔罐治療肩周炎常選用的穴位有:肩井、肩隅、肩前、肩貞、天宗等穴位。每次選兩個穴位,交替使用。
3、刮痧,刮痧治療肩周炎常選用的經絡有:手臂外側的肺經、大腸經。每週可刮1～2次。
4、鍼灸,鍼灸治療肩周炎常選用的穴位有:肩井、肩隅、肩前、肩貞、大椎、曲池、外關、腕骨等穴位。選用1～1.5寸鍼灸針,用75%酒精棉球消毒面板,刺入穴位,留針20～30分鐘。每日1次。兩週為1療程。
肩周炎的日常鍛鍊方法
1、趴牆
正面趴在一堵空牆上,肩周炎患者雙臂緊貼牆上,手指帶動手臂逐漸向上做爬牆的動作。保持身體的穩定和不動,儘量讓雙臂向上爬得高一些、更高一些,直到疼痛不能向上。這也可作為肩周炎的日常鍛鍊裡的一種。
2、搓背
肩周炎患臂從背後下側摸背,往往兩手臂都很難互相摸到,這時可以用一條毛巾連線兩臂,如同搓背一樣。這是常見的肩周炎的日常鍛鍊。
3、劃圈
雙腳直立,雙手下垂,找一箇中心點,進行畫圈運動,正畫40次,反畫40次,兩臂各畫一遍,每天1次。
4、棒推
找一根50釐米左右的棒子,雙手將棒子平舉,用好的一側手向外推動患側手,每天向外推動幾釐米就行,反覆堅持,直到患側可做外展運動。
5、甩手
患者背部靠牆站立,或仰臥在床上,上臂貼身、屈肘,以肘點作為支點,進行外旋活動。
6、拉手
患者自然站立,在患側上肢內旋並向後伸的姿勢下,健側手拉患側手或腕部,逐步拉向健側並向上牽拉。
預防肩周炎的方法
1、應保持正確的做臥站姿勢。如:站立時要挺拔胸背、沉降肩臂,下頜內收,後方觀看,軀幹左右對稱;坐著時要挺拔胸背,下頜內收。椅背7°~10°後傾,膝關節的位置比股關節水平稍高一些,覺得舒適自然;臥姿:高低適中的枕頭,符合頸部的生理曲線,通常仰臥、側臥等各個狀態均可,但俯臥姿勢儘量避免。
2、避免長時間的伏案工作。伏案工作者常低首聳肩,長時間這一姿勢將使頸部及肩部肌肉的負擔增大,導致肩周肌肉群的勞損。近來,隨著電腦的普及和網路的發達,越來越多的人坐在螢幕前敲打鍵盤,使腕源性肩周炎的發生大大增加。這類人首先應選擇高矮適中的椅子和電腦檯,另外在工作30~45分鐘後,最好起立作5~15分鐘的康復運動,舒展腰肢,舒鬆肩關節。
3、洗澡不宜用過涼的浴水。洗澡水溫熱是最重要的,在溫熱的浴水中慢慢浸泡,可以鬆弛緊張的肌肉,祛除一天的疲勞。熱燙的水不提倡,因會過度刺激肌肉面板,加重痙攣,一般以40°C為宜。
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