治療蕁麻疹的方法

　　蕁麻疹俗稱風疹塊，是由於面板、黏膜小血管擴張及滲透性增加而出現的一種限局性水腫反應，臨床表現為大小不等的風疹塊損害，驟然發生，迅速消退，瘙癢劇烈，愈後不留任何痕跡。有哪些呢?小編帶你去看看!

　　蕁麻疹的治療方法：

　　有些突然出現的蕁麻疹常常不經治療可在幾天甚至數分鐘內消失。若病因不明，患者應停用所有非必需藥物直到症狀消失。如果出現虛脫、吞嚥或呼吸困難必須進行緊急治療。

　　***一***一般治療

　　1.去除病因

　　最重要的是尋找和去除病因。詳細的病史常較實驗室檢查更有意義，其次是系統的體格檢查和必要的實驗，儘可能找出可疑的因素。急性蕁麻疹應重點找食物、飲料、藥物或感染等因素;慢性蕁麻疹應重點找慢性感染灶、物理或精神等因素。

　　2.避免刺激

　　應使病人安靜和休息.避免過熱、過度興奮和刺激、避免不必要的用藥。注意飲食。

　　***二***藥物治療

　　1.抗組胺藥

　　抗組胺藥是治療蕁麻疹的主要藥物，常用的有：

　　***1***氯苯那敏***撲爾敏***：每日口服 8～12mg，分2～3次服。因副作用小，應用普遍。

　　***2***氯雷他定：每日10mg，1次服。無鎮靜、嗜睡等副作用。

　　***3***特非那定：每日120mg，分2次服。注意對心臟的毒副作用，如心電圖Q-T間期延妊、扭轉型室性心動過速等。

　　***4***鹽酸西替利嗪：每日10mg，1次服。

　　***5***美喹他嗪***玻麗瑪朗***：每日10mg，分2次服。有較強的抗組胺及抗5-羥色胺作用，尚有抗膽鹼能作用，並能調節逃走神經緊張性，對慢性蕁麻疹及膽鹼能性蕁麻疹療投更好。

　　***6***異丙嗪***非那根***：每日25～75mg。抗組胺作用顯著持久，副作用亦明顯。

　　***7***羥嗪***安太樂***：每日75～100mg。抗組胺作用強，並有抗5-羥色胺和抗乙醯膽鹼的作用，對慢性蕁麻疹、面板劃痕症和膽鹼能性蕁麻疹效果較好。

　　***8***賽庚啶：每日4～16mg。有顯著的抗組胺及抗5-羥色胺作用，對寒冷性蕁麻疹療效更好。

　　***9***依匹斯汀或依巴斯汀：每日10mg，1次服。

　　***10***地氯雷他定：每日5mg，1次服。

　　為提高療效，上述抗組胺藥物可交替或聯合使用。

　　2.擬交感神經藥物

　　主要用於急性蕁麻疹及伴有喉頭水腫、嚴重腸胃症狀或有低血壓、過敏性休克。0.1%腎上腺素0.3～0.5ml皮下注射或肌注，必要時30分鐘後重復1次。高血壓及心臟病病人慎用。

　　3.糖皮質激素

　　僅用於嚴重的急性蕁麻疹、血清病樣蕁麻疹或有喉頭水腫和過敏性休克者。可口服潑尼鬆，每日30～40mg;或曲安西龍24-32mg/d;或靜脈滴注氫化可的鬆***每次100mg***，地塞米松***每次5～10mg***。

　　蕁麻疹其他治療

　　1.伴有嚴重喉頭水腫、支氣管痙攣的急性蕁麻疹，經用腎上腺素和糖皮質激素治療不能迅速好轉者，應立即吸氧，可緩慢靜脈清注氨茶鹼200mg，必要時作氣管切開或插管，以搶救生命，並作心電圖檢查及監護，維持有效血壓。

　　2.為改善毛細血管的通透性，可靜脈注射鈣劑和維生素c。

　　3.氨茶鹼能使細胞內環磷腺苷的水平升高，從而阻止組胺釋放，可和抗組胺藥合用。

　　4.6-氨基己酸有抗補體、抗過敏、抗感染作用，可用於慢性蕁麻疹。

　　5.對頑固性蕁麻疹單獨使用H1受體拮抗劑療效不佳者，可合併用H2受體拮抗劑。如西咪替丁或雷尼替丁與氯苯那敏等合用，療效較單獨使用H1受體拮抗劑好。

　　6.外用療法 可外用止癢洗劑如白色洗劑、爐甘石洗劑每日數次治療。

　　7.此外，可注射胎盤組織液、組胺球蛋白、卡介菌多糖核酸等。

　　蕁麻疹全身治療

　　***1***急性蕁麻疹：一般可選用氯苯那敏、賽庚啶、酮替芬等第一代抗組胺藥，或2～3種抗組胺藥物聯合使用。病情嚴重、伴有休克或喉頭水腫及呼吸困難者，應立即皮下注射0.1%腎上腺素0.5 ml，氫化可的鬆0.2～0.3 g、維生素C 2 g加入500 ml 5%～10%葡萄糖溶液中靜滴。

　　***2***慢性蕁麻疹：不宜使用糖皮質激素，一般以抗組胺藥物為主。風團控制後，可持續服藥1月餘。並逐漸減量。一種抗組胺藥物無效時，可給予2～3種抗組胺藥物聯合應用，並以多種抗組胺藥交替使用。

　　對單獨使用H1受體拮抗劑療效不佳者，可聯用H2受體拮抗劑。

　　3.中醫治療應辨證施治。急性蕁麻疹多屬風熱型，治則為祛風清熱，方用疏風清熱飲加減。慢性蕁麻疹多屬氣血兩虛型，治則為養血祛風、益氣同表，方用當歸飲加減。