結膜炎什麼原因
結膜炎為季節性傳染病，好發生在夏秋季，傳染性極強，常可暴發流行。那麼，?結膜炎的臨床症狀有哪些?結膜炎怎麼辦?下面就由小編告訴大家吧!
因感染、過敏、外傷引起的眼結膜充血，滲出、乳頭肥大和濾泡形成等改變。其原因可分為：①外源性。由於結膜外露，易受外界各種微生物、風塵、理化毒物等的刺激而產生炎症。②內源性。致病菌通過血行或淋巴使結膜感染，或對全身他處感染物發生過敏反應。炎症也可由鄰近組織直接蔓延而來。結膜炎根據其病因分為細菌性、病毒性、衣原體性、黴菌性、變態反應性等。其共同的臨床表現為突發結膜充血，燒灼感、癢、分泌物多，一般視力不受影響，檢查發現眼瞼紅腫，瞼結膜充血、乳頭濾泡增生，球結膜周邊性充血，有時水腫及結膜下出血，結膜囊內有分泌物，要確定病源需作分泌物塗片進行細菌和細胞學檢查。治療應針對病因區域性用藥。
結膜炎是由細菌或病毒感染所引起的傳染性眼病。每當夏秋來臨，便是本病的流行季節。特別是一些沿海城市，由於天氣溼熱 利於細菌繁殖 很多人會患急性結膜炎。它起病急驟 來勢凶猛 無論男女老少，一旦被感染上，幾個小時內就可發病。可在一定範圍內暴發流行，影響人們的健康。中醫稱之為“天行赤眼.老百姓則稱“紅眼病”.由於本病發作時，有畏光、流淚、刺痛和有稀薄的分泌物，同時眼瞼腫脹，眼結膜因擴張的血管和出血使之成為紅色。這就是紅眼病名稱的由來。如不及時治療還會轉成慢性結膜炎。
一般可用抗生素軟膏或點眼藥治療細菌性感染，症狀通常會在用藥後的1周內消 失。嚴重的細菌性感染，得用口服抗生素藥劑或抗生素針劑治療，通常得費時6周才會完全復原。
如果對結膜炎不加以治療，病毒性結膜炎可以在1周之內復原。為了減輕患兒對過敏性結膜炎的不適感，醫生會讓孩子使用抗炎滴眼劑。平時，父母發現患兒眼睫毛一有粘稠膿汁，應用浸過冷開水的棉花為他擦拭乾淨。為防止感染蔓延，手部接觸患部後，應立刻將手洗淨。因為病毒性結膜炎特別容易傳染，家中的衣物和毛巾不可混在一起洗。
如果結膜炎患兒能夠馬上得到治療，嬰兒在出生時發生的感染症狀應該很快消失。年齡較大的兒童的炎性或過敏性結膜炎，很少會產生危害終身的視力問題。
結膜是覆蓋在眼瞼內面，眼球前部眼白表面的一層透明薄膜，結膜炎就是發生在結膜的炎症或感染，當結膜受到各種刺激後，將出現水腫、眼紅，因此結膜炎又稱為“紅眼病”，可累及單眼或雙眼。
結膜炎的臨床症狀
1.症狀患眼異物感、燒灼感、眼瞼沉重、分泌物增多，當病變累及角膜時，可出現畏光、流淚及不同程度的視力下降。
2. 體徵結膜炎的體徵是正確診斷各種不同結膜炎的重要依據。
***1***結膜充血:結膜血管充血的特點是愈近穹窿部充血愈明顯，而愈靠近角膜緣充血愈輕，血管呈網狀分佈，色鮮紅，可伸入角膜周邊形成角膜血管翳，滴用腎上腺素之後充血很快消失。
***2*** 分泌物：分泌物的性質可因結膜炎的病因不同而有所不同。膿性分泌物多見於淋球菌性結膜炎;粘液膿性或卡他性分泌物多見於細菌性或衣原體性結膜炎，常可堅固地粘於睫毛，使晨起眼瞼睜開困難;水樣分泌物通常見於病毒性結膜炎。
***3*** 結膜水腫：結膜炎症致使結膜血管擴張、滲出導致組織水腫，因球結膜及穹隆結膜組織鬆弛，水腫時隆起明顯;而瞼結膜與瞼板緊密相連，水腫表現不顯著。
***4*** 結膜下出血：多為點狀或小片狀，病毒所致的流行性出血性結膜炎常可伴結膜下出血。
***5*** 乳頭：是結膜炎症的非特異性體徵，可位於瞼結膜或角膜緣，表現為隆起的多角形馬賽克樣外觀，充血區域被蒼白的溝隙所分離。裂隙燈下可見每一乳頭內部都有一中央血管，並在乳頭表面呈輪輻樣散開。乳頭實際上是來源於中央血管的滲出和炎症細胞，主要是多形核白細胞的浸潤所導致的結膜腫脹。組織學上，將結膜上皮與其下組織錨固的細小結締組織隔在乳頭的形成中起著重要作用，這些結締組織隔使乳頭的大小限制在lmm 以內。這種錨狀隔越到瞼板上緣越少，因此翻轉上瞼時，瞼板上緣處的結膜可呈波浪狀，貌似巨型乳頭或濾泡，但實際上這可能是一種正常現象，所以不宜用瞼板上緣區域來分析乳頭或濾泡的臨床徵象。沙眼常伴有明顯的乳頭增生。巨乳頭的形成是由於起錨固作用的細小結締組織隔崩解斷裂所致，巨乳頭的直徑大於lmm ，多發生於上瞼結膜，常見春季卡他性結膜炎、接觸鏡性巨乳頭性結膜炎。
***6*** 濾泡：濾泡呈黃白色、光滑的圓形隆起，直徑約0.5-2.0mm，但在有些情況下如
衣原體性結膜炎，也可出現更大的濾泡，濾泡的中心是淋巴樣的生髮中心和纖維組織，沒有血管，但表面有血管分佈。在兒童和年輕人中，正常情況下結膜尤其是顳下穹隆結膜也可見到的生理性濾泡。病毒性結膜炎和衣原體性結膜炎常因伴有明顯的濾泡形成，被稱為急性濾泡性結膜炎或慢性濾泡性結膜炎。
***7*** 膜與偽膜：膜是附著在結膜表面的纖維素滲出，偽膜易於剝離，而真膜不易分離，強行剝離後創面出血，二者本質的不同在於炎症反應程度的差異，真膜的炎症反應更為劇烈，白喉桿菌引起嚴重的膜性結膜炎; ß-溶血性鏈球菌、肺炎桿菌、淋球菌、腺病毒、包涵體等均可引起膜性或偽膜性結膜炎。
***8*** 瘢痕：結膜上皮的損傷不會導致瘢痕的形成，基質組織的損傷是結膜瘢痕形成的組織學基礎。早期的結膜瘢痕化表現有結膜穹隆部縮窄和結膜上皮下纖維化，這種結膜下瘢痕可進一步引起一系列遠期併發症，如瘢痕性瞼內翻和倒睫。如果瘢痕化過程持續發展，結膜穹隆進一步縮窄，即可出現瞼球粘連;在眼部類天皰瘡等慢性瘢痕化疾病的晚期，穹隆部完全消失，上皮角化，瞼緣粘連。沙眼通常伴有明顯的結膜瘢痕，出現在上瞼瞼板上緣的線狀上皮下纖維瘢痕，稱為Arlt 線，是沙眼的一個重要體徵。
***9*** 耳前淋巴結腫大：病毒性結膜炎常伴有耳前淋巳結腫大。
***10*** 假性上瞼下垂：由於細胞浸潤或瘢痕形成使上瞼組織肥厚，引起輕度上瞼下垂，多見於沙眼晚期。
***11***結膜肉芽腫：較少見，可見於結核、麻風、梅毒及立克次體等引起的慢性炎症。
結膜炎怎麼辦?
1.沖洗眼睛：患眼分泌物較多時，可用生理鹽水沖洗眼睛。沖洗前用消毒棉籤擦淨眼瞼緣上的分泌物。沖洗水的溫度應接近室溫，這樣可使患眼舒適。
2.注意避光：應在光線較暗的房間休息，避免強光刺激引起的不適。若需外出時，可戴墨鏡遮光。
3.避免傳染他人：患者用過的洗臉用具、手帕等物品要消毒，家庭可用煮沸消毒法。不與其他人共用洗臉毛巾和臉盆，避免傳染給他人。因眼的分泌物具有很強的接觸傳染性，所以在分泌物多時最好不要外出。儘量不去公共場所如游泳池、影劇院、商店等地方，防止傳染他人。
4.不能遮蓋患眼：不能用敷料、手巾等遮蓋患眼。因為遮蓋使眼分泌物不能排出，同時又增加眼區域性的溫度和溼度，有利於細菌或病毒繁殖，加重病情。每次滴眼饕前須將眼分泌物擦洗乾淨，以提高療效。
5.忌用手揉搓眼睛：急性結膜炎因眼結膜充血、癢痛。此時，切忌用手揉搓眼睛。揉眼，很容易使手中的病毒或細菌帶人眼球而加重感染。
6.切忌游泳：急性結膜炎患者如果到游泳池游泳，不僅可以把細菌和病毒傳染給他人，而且也會使自己的病情加重，因為游泳池水中有細菌和病毒，會造成重複感染。在紅眼病暴發流行的區域，游泳池都應該關閉。
7.用茶水沖洗眼部：結膜炎多為細菌或病毒所引起，因茶葉中的鞣酸有消炎和抗菌的作用，有清利明目的功效，可作為輔助治療的一種措施。