化驗尿都能檢查出什麼

　　尿常規是醫學檢驗“三大常規”專案之一。檢查身體驗尿的同時，需要注意哪些事項。呢?下面就是小編給大家整理的尿檢查相關事項，希望對你有用!

　　尿常規檢查

　　尿常規檢查內容包括尿的顏色、透明度、酸鹼度、紅細胞、白細胞、上皮細胞、管型、蛋白質、比重及尿糖定性。

　　1、尿液顏色檢查

　　在尿常規檢查時，首先應觀察尿液的顏色是否正常。正常尿液呈草黃色，異常的尿色可因食物、藥物、色素、血液等因素而變化。

　　2、尿液透明的檢查

　　正常多數是清晰透明的，若放置過久尿液的酸鹼度改變，尿內的粘液蛋白、核蛋白等逐漸析出則出現輕度混濁。

　　3、酸鹼度

　　在尿常規檢查中，如果是正常的尿應該是弱酸性的，也可能因為飲食種類、服用的藥物及疾病型別出現中性或弱鹼性。

　　4、細胞檢查

　　正常人尿中可偶見紅細胞和少數白細胞以及小圓形上皮細胞存在，如果尿中出現多量紅細胞、大量白細胞、許多小圓形上皮細胞都是生殖感染疾病的徵兆。

　　5、管型檢查

　　正常尿液中沒有管型，或偶見少數透明管型，僅含有極微量的白蛋白。

　　6、蛋白質檢查

　　一般正常人每日排出蛋白質量比較少，尿常規檢查中常規定性檢測為陰性。

　　7、比重檢查

　　尿比重受年齡、飲水量和出汗的影響。尿比重的高低，可以看出生殖感染疾病中的某些資訊。

　　8、尿糖定性檢查

　　正常的尿液中有微量葡萄糖，定性試驗為陰性。尿糖陽性則可能是出現了某種疾病。

　　尿常規檢查結果分析

　　1、尿量***Vol***

　　一般情況下正常成人一晝夜***24小時***排尿0.8～2.0升。但飲水量、運動、出汗、氣溫皆可影響尿量

　　一晝夜尿量>2500毫升為多尿，<400毫升為少尿，<100毫升或12小時內完全內完全無尿為尿閉，如夜尿量>500毫升，尿比重<1.018為夜尿量增多

　　2、尿色***Col***

　　正常尿液為淡黃色至黃褐色.常受飲食、運動、出汗等影響

　　尿崩症、糖尿病等患者多尿時幾乎無色;肝細胞性黃疽、阻塞性黃疸時見桔黃色或深黃色，即膽紅紊尿，但如服用核黃素、複合維生紊B、呋喃類藥物亦可呈深黃色，應與上述膽紅素尿區別;泌尿系統腫瘤、結石、結核或外傷及急性炎症時***如急性膀胱炎***出現血尿，外觀呈紅色，顯微鏡下可見大量紅細胞，尿中出現大量白細胞、微生物、上皮細胞或有大量非晶形磷酸鹽及尿酸鹽時呈乳白色。此外還可見醬油色、紅葡萄酒色、黑褐色等顏色尿，除外藥物影響後，建議去醫院進一步檢查

　　3.相對密度***SG***密度原稱尿比重，主要用於瞭解腎臟濃縮能力。

　　【參考值】

　　成人隨機尿液：1.003～1.035。晨尿：>1.020。新生兒隨機尿液：1.002～1.004。

　　【臨床意義】

　　***1***密度升高：表示尿液濃縮，見於①生理性：禁水、大量出汗等。②病理性：蛋白尿、驚厥、腎脂肪變性、急性腎小球腎炎、心力衰竭、高熱、脫水、周圍迴圈障礙及使用造影劑等。

　　***2***尿密度降低：表示腎濃縮功能減退，見於①生理性：如大量飲水。②病理性：尿崩症、慢性腎炎、尿毒症、急性腎炎多尿期、原發性醛固酮增多症、膠原性疾病、蛋白營養不良等。等張尿：腎實質有嚴重損害時，尿密度一般固定在1.010左右，呈等張尿，主要見於尿毒症。

　　4.尿蛋白***PRO***

　　健康成人24小時尿中排出蛋白質總量為***80±24***mg，如24小時尿液中蛋白質含量超過1 50 mg，稱為蛋白尿，分為生理性蛋白尿和病理性蛋白尿。生理性蛋白尿指泌尿系統無器質性病變，尿內暫時或一過性出現蛋白質。病理性蛋白尿是指泌尿系統發生器質性病變，尿中蛋白質持續超過l 50 mg/24 h’。病理性蛋白尿是腎臟疾病的可靠依據。

　　【參考值】

　　定性：陰性。定量：10～150 mg/24 h尿。

　　【臨床意義】

　　***1*** 生理性蛋白尿

　　①功能件蛋白尿：劇烈運動、高熱、寒冷、神經緊張等引起的蛋白尿，蛋白定性一般不超過一個“+"，多由於腎缺血、腎血管痙攣或充血導致腎小球通透性增加所致。②體位性蛋白尿：脊柱前凸或長時間站立時，在腎靜脈受壓導致腎靜脈壓升高.通過腎小球濾過的蛋白質吸收不良引起，體位性蛋白尿定性試驗有時高達“++”，此種蛋白尿經臥床休息後可消失，多見與兒童和青年。部分病例是早期腎炎的反映。③攝食性蛋白尿：如注射小分子量蛋白質或一次食人大量蛋白質。

　　***2*** 病理性蛋白尿：

　　①小球疾病：如急性腎小球腎炎、狼瘡性腎炎、過敏性紫癜腎炎、糖尿病腎病等。②腎小管疾病：如活動性腎盂腎炎、間質性腎炎、妊娠高血壓綜合徵、重金屬***汞、鎘、鉍。中毒及應用某些藥物等。③腎臟病變同時累及腎小球和腎小管時，尿中低分子和高分子蛋白質均大量增多，是腎功能不全的指徵，見於慢性腎小球腎炎、慢性腎盂腎炎等。④嚴重泌尿系感染、急性溶血性疾病、多發性骨髓瘤、巨球蛋白血癥等。

　　5.尿糖***GLU***

　　生理情況下，正常人血糖濃度維持在相對穩定水平，尿中可有微量葡萄糖，濃度為0.3～0.8 mmol/L，由於腎小管近曲小管對葡萄糖分子的重吸收，晨尿或空腹尿定性試驗陰性，尿糖定性陽性稱為糖尿，是診斷糖尿病的重要線索。

　　【參考值】定性：陰性。

　　【臨床意義】

　　***1***生理性糖尿：生理性糖尿是由於腎小球濾過增加，腎小管相對吸收減少所致，見於一次攝人大量糖類，靜脈注射葡萄糖、精神過度緊張、情緒激動、妊娠等。

　　***2***病理性糖尿：①糖尿病。②腎性糖尿：見於家族性糖尿、慢性腎炎、腎病綜合徵、新生兒糖尿等。③其他：甲狀腺功能亢進、腎上腺腫瘤、顱腦外傷、腦血管意外、垂體瘤、急性心肌梗死等也可出現尿糖陽性。尿糖檢測的假陽性或假陰性：尿液被強氧化劑、雙氧水等汙染時可產生尿糖假陽性大量Vc、水楊酸鹽、高比重尿、尿酮體>400 mg/L或久置的標本可引起尿糖假陰性，應特別注意高濃度維生素C對葡萄糖造成的假陰性。

　　6.尿酮體***KET***【參考值】尿酮體定性：陰性。定量：丙酮3 mg/24 h。

　　酮體是脂肪酸的分解產物，包括丙酮、乙醯乙酸、p一羥丁酸。正常人尿中酮體含量極少，一般定性試驗為陰性。

　　【臨床意義】

　　***1***糖尿病酮症酸中毒：本病一般尿酮的升高先於血酮，故尿酮檢查對診斷重症糖尿病極為重要。

　　***2***非糖尿性疾病：嚴重飢餓、劇烈嘔吐、嚴重腹瀉、脫水、子癇、營養不良、劇烈運動、全身麻醉、腎小管功能不全等病人，因鹼質丟失過多、有機酸相對增多，可大量縮合成酮體，由尿中排出，使酮體呈陽性。

　　7.尿膽紅素***BIL***【參考值】定性：陰性

　　膽紅素為橙黃色化合物，血漿中有3種：未結合膽紅素、結合膽紅素和δ-膽紅素。結合膽紅素相對分子質量小，溶解度高，可通過腎小球濾膜由尿排出。正常人血中結合膽紅素含量很低，濾過量極少。

　　【臨床意義】

　　尿膽紅素檢測主要用於黃疸的診斷和黃疸型別的鑑別診斷。尿膽紅素陽性，常見於肝實質或阻塞性黃疸病。

　　8.尿膽原***UBG***

　　結合性膽紅素排入腸腔轉化為尿膽原，從糞便排出為糞膽原。大部分尿膽原從腸道重吸收經肝轉化為結合膽紅素再排