引發低血糖的原因
低血糖症大家都很熟悉,早上不吃飯或者劇烈運動之後就會出現低血糖的症狀。那麼,是什麼?下面就由小編告訴大家吧!
1.空腹時低血糖
低血糖出現於早餐之前。
***1***內分泌性 ①胰島素或胰島素樣物質過多。胰島素瘤***包括良性、惡性和增生性***、胰外腫瘤如巨大纖維瘤或纖維肉瘤;②氫化可的鬆***皮質醇***缺乏,腎上腺皮質功能減退,腦垂體前葉功能減退,生長激素缺乏,甲狀腺功能減退症。
***2***肝源性 ①嚴重瀰漫性肝病;②重度心功能衰竭伴肝臟淤血;③肝酶異常,如肝糖原累積症、半乳糖血症、糖原合成酶缺乏症等。
***3***胰島素自身免疫反應性低血糖。
***4***過度消耗,攝入不足 ①妊娠空腹低血糖;②慢性腹瀉,長期飢餓,過度飲酒、腎性糖尿、腎功能衰竭晚期;③嚴重營養不良。
2.餐後低血糖
症狀於進食後2~5h出現,又稱反應性低血糖。
***1***原因不明的功能性低血糖症。
***2***2型糖尿病早期。
***3***胃腸手術後低血糖,如胃有大部分切除,胃空腸吻合等。
***4***亮氨酸引起的低血糖,由於對亮氨酸過度敏感引起胰島素分泌過多。
3.藥源性低血糖
血糖為腦細胞的主要能量來源。低血糖時腦組織主要依靠腦本身及肝儲備的糖原分解來維持代謝,而腦組織本身所儲備的糖原有限,僅800mg/dl,尤其大腦皮質只含73mg/dl。因此血糖過低對機體的影響以神經系統為主,尤其是腦和***或***交感神經。嚴重而長期的低血糖發作可引起廣泛的神經系統病變。缺糖早期為腦充血、多發性出血點;後期由於Na+、K+進入細胞引起腦細胞水腫及出血性點狀壞死,以大腦皮質、基底核、海馬等處最明顯;晚期神經細胞壞死、消失,腦組織軟化。早期為大腦皮質受抑制,繼而皮質下中樞包括基底核、下丘腦及自主神經中樞相繼累及,終於影響中腦及延腦活動。腦部細胞愈進化對缺氧缺糖愈敏感。
低血糖的原因有很多,但大家似乎知道的不多,只知道在日常生活中出現了暈眩的症狀就是低血糖了。所以日常生活中要注意飲食的規律性,按時吃早飯,一旦出現暈眩的症狀時及時含一塊糖在嘴裡,可以有效緩解暈眩。
低血糖的治療
1、一旦發現上述情況,正確的處理方法是: 有條件的應及時測量血糖值,確診低血糖; ***1***如果只是輕度的低血糖,患者神志清醒,可以吃幾粒糖果、幾塊餅乾,或喝半杯糖水,可以達到迅速糾正低血糖的效果,一般十幾分鍾後低血糖症狀就會消失;在進食以上食物後,可再適當食用些米飯或饅頭、豆腐乾等食物以防止低血糖的再次發作;
2、如果經過以上方法仍沒有效果或者病人神智不清時,應立即送醫院急救同時帶上病人常服的降糖藥以便醫生了解病情。
3、發生嚴重低血糖的患者不要給其餵食物,應立即送往醫院。送入醫院後,立即測血糖,並靜脈注射50%葡萄糖20毫克,在症狀緩解、神志清醒後,可在靜脈內滴注葡萄糖,以防低血糖的再次發生。尤其是對於一些口服降糖藥所致的低血糖患者,經治療甦醒後,仍有可能再次進入昏迷,需要密切觀察四五天。
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