兒童腿疼的原因
家長們都很關心孩子的健康問題,骨骼更是重中之重。那麼是什麼呢?下面是小編精心為你整理的,一起來看看。
生長痛最為常見
下肢疼痛最常見的原因是生長痛,晚上睡覺時,孩子常叫腿痛或下肢關節痛,揉一揉,疼痛便減輕。第二天早晨起床後,疼痛就消失了,一切活動自如。這種關節痛是孩子生長時常出現的現象,我們稱其為生長性疼痛。尤其是3-8歲的孩子,每年可長高7~8釐米,由於骨骼生長迅速,而其周圍的神經、肌腱、肌肉的生長相對慢一些,因而會產生牽拉疼痛。
這種疼痛可能與生長過快、過度疲勞、天氣變化或微量元素不足等有關。疼痛的特點:疼痛多出現在膝關節上下,痠痛或刺痛,多數在傍晚或睡前,疼痛持續幾分鐘,很少超過一小時。疼痛沒有明顯固定部位,也不伴有紅、腫、熱,如果熱敷或輕度按摩,疼痛很快就會消失。僅靠補鈣不能緩解生長痛,出現生長痛的孩子,平時喜歡跑跳,但飲食欠佳或挑食如很少吃蔬菜等。不可否認,有些小兒在這段時間會缺鈣,但是補鈣對生長痛的緩解是沒有多大幫助的。因為生長痛的原因不在骨頭,而是軟組織疲勞。過量的鈣製劑,兒童並不能很好地吸收。
兒童生長痛的治療,最重要的是及時休息。每天晚上睡覺前,用熱水給孩子泡泡腳和小腿。但在孩子不疲勞時,應鼓勵多活動,鍛鍊肌肉力量。疼痛較重時,可區域性按摩,服止痛藥,也可適量服用維生素C。經過適當的休息、鍛鍊、按摩、藥物對症治療,小兒生長痛會很快治癒。
關節痛原因多多
並非所有的關節痛都是生長痛,程富禮提醒家長,當孩子有關節痛時,家長可先問一下孩子,是哪些關節痛?受過外傷沒有?首先排除創傷引起的疼痛,而後根據體徵作出判斷。另外,家長也可看一看,疼痛的關節處面板有沒有發紅、發熱、腫脹,也可看看關節能不能活動,活動後是不是疼痛加重等。除此之外,家長還應該給孩子量量體溫,因為大多數急性關節炎都是要發燒的。
下面是一些常見的引起關節疼痛的其他疾病。
一過性髖關節滑膜炎:原因不明,可能有輕微傷史、上呼吸道感染等。多見3-10歲,5歲左右常見,多數是單側,急性髖部疼痛或向大腿內側及膝部放射,男多於女。患兒不肯下地走路或行走時患肢跛行,沒有關節腫脹,但有侷限性壓痛,核磁共振檢查有關節少量積液。疼痛可在數小時或幾日消失。
滑膜嵌頓症:多因輕度外傷等原因引起,行走跛行、患肢疼痛、關節活動明顯受限。
股骨頭無菌性壞死:不明原因的跛行、下蹲困難;膝內側疼痛,但無區域性壓痛;患側髖中心壓痛,髖內、外旋可誘發疼痛,或活動部分受限;晚期疼痛減輕或沒有症狀,患肢肌萎縮或下肢短縮,髖關節活動輕度受限或正常。
脛骨結節骨軟骨炎:8-15歲常見,男多於女,多數是單側。運動後脛骨結節處出現疼痛,區域性腫起,可有壓痛或叩擊痛。下蹲或上下樓時可誘發疼痛。休息幾日疼痛緩解或消失。
風溼熱:易引起踝、膝、髖、腕、肘、肩等大關節疼痛,即風溼性關節炎,可伴有不同程度的關節腫脹及壓痛。疼痛短暫,有的僅1-2天即減退。如不控制,可引起風溼性心臟病。
過敏性紫癜關節炎:一個或多個關節腫痛,同時出現面板紫癜,少數不出現紫癜,如不及時治療,可導致腎臟損害。
類風溼性關節炎:4-10歲常見,患者伴有發熱、關節痛等症狀。
急性血源性骨髓炎:區域性持續性疼痛,拒觸拒摸。
急性化膿性關節炎:1-3歲兒童多見,起病急,關節部位疼痛明顯,拒觸拒按,輕微活動關節,就會感覺劇痛。
外傷性骨折與脫位:劇烈疼痛,觸控區域性或叩擊遠端,疼痛加劇。
兒童腿疼怎麼辦
孩子的描述往往不如成年人確切,孩子的自理以及控制能力也不如成人好。在學校跑、跳一天後,孩子往往會在晚上或者早晨覺得腿麻不舒服、痠疼,然後不願意去上學。這個時候,家長們往往很著急,想要帶孩子上醫院檢查一下。
首先要看他疼痛的部位是否固定、疼痛的時間是否持續、疼痛有無功能障礙,比如說關節、肌肉的異常。還要看是否伴有其他的症狀,比如說關節腫脹、發燒、貧血、面板起疹子、斑疹。如果有這些情況的話,往往需要做一個血常規的檢查,或者做一個血陳的檢查,看孩子是否有關節炎或者是其他的疾病。
小孩子腿疼要先做以上幾種詳細觀察,再到醫院去就診。不能說腿疼就馬上去醫院或者不理會。
還有一個被家長關心的是孩子的骨齡。有很多家長覺得孩子的身高比同齡兒矮,往往到醫院說孩子生長髮育不好,要測量一下孩子的骨齡。但每個孩子生長的潛能都是不一的,有早長有晚長,有發育好的,發育中等的,也有確實有營養吸收障礙的,這些都要根據孩子的營養情況再做判斷。測量孩子的骨齡對於演員、運動員以後的潛能,對於教練員都是重要的,不過對於大多數孩子來說,骨齡的測量,意義不是很大。