氯低是怎麼回事臨床表現有哪些

　　低氯血癥是日常生活中比較嚴重的一種疾病，在疾病的發病早期患者會出現乏力、噁心嘔吐、神經疼痛等的症狀，那麼氯低到底是怎麼一回事呢?下面一起隨小編來看看吧。

　　氯低是怎麼回事

　　由於Cl-是腎小管中唯一的容易與Na+相繼重吸收的陰離子，當原尿中[Cl-]降低時，腎小管便加強H+、K+的排出以換回Na+，HCO3-的重吸收增加，從而生成NaHCO3。因此低氯血癥時由於失H+、K+而NaHCO3重吸收有增加，故能導致代謝性鹼中毒。

　　此時病人尿Cl-是降低的。此時遠端曲管加強排H+、K+以換回到達遠端曲管過多的Na+。故同樣可導致代謝性鹼中毒。此時病人尿Cl-是升高的。嘔吐失去HCl，就是失Cl-，血漿及尿中Cl-下降，通過上述原尿中Cl-降低機制促使代謝性鹼中毒發生。

　　氯低的臨床表現

　　1、嚴重程度取決於血[na ]和血鈉下降的速率。血[na ]在125mmol/l以上時，極少引起症狀;[na ]在125～130mmol/l之間時，也只有胃腸道症狀。此時主要症狀為軟弱乏力、噁心嘔吐、頭痛思睡、肌肉痛性痙攣、神經精神症狀和可逆性共濟失調等。

　　2、臨床表現有抽搐、木僵、昏迷和顱內壓升高症狀，嚴重可出現腦幕***tentorium***疝。如果低鈉血癥在48h內發生，則有很大危險，可導致永久性神經系統受損的後果。

　　3、在1～3h內，腦中的細胞外液移入腦脊液，而後回到體迴圈;如低鈉血癥持續存在，腦細胞的適應調節是將細胞內的有機滲透溶質包括磷酸、肌酸、肌醇和氨基酸***如丙氨酸，氨基乙磺酸***丟掉以減輕細胞水腫。如果腦細胞這種適應調節衰竭，腦細胞水腫則隨之而至。

　　氯的主要用途

　　工業

　　氯主要用於化學工業尤其是有機合成工業上，以生產塑料、合成橡膠、染料及其他化學制品或中間體，還用於漂白劑、消毒劑、合成藥物等。氯氣亦用作製造漂白粉、漂白紙漿和布匹、合成鹽酸、製造氯化物、飲水消毒、合成塑料和農藥等。提煉稀有金屬等方面也需要許多氯氣。

　　生理

　　氯是人體必需常量元素之一，是維持體液和電解質平衡中所必需的，也是胃液的一種必需成分。自然界中常以氯化物形式存在，最普通形式是食鹽。氯在人體含量平均為1.17g/kg，總量約為82～100g，佔體重的0.15%，廣泛分佈於全身。主要一氯離子形式與鈉、鉀化合存在。其中氯化鉀主要在細胞內液，而氯化鈉主要在細胞外液中。

　　膳食氯幾乎完全來源於氯化鈉，僅少量來自氯化鉀。因此食鹽及其加工食品醬油、醃製肉或煙燻食品、醬菜類以及鹹味食品等都富含氯化物。一般天然食品中氯的含量差異較大;天然水中也幾乎都含有氯。

　　主要生理功能：

　　1.維持體液酸鹼平衡。

　　2.氯離子與鈉離子是細胞外液中維持滲透壓的主要離子，二者約佔總離子數的80%左右，調節與控制著細胞外液的容量和滲透壓。

　　3.參與血液CO二價離子運輸。

　　4.氯離子還參與胃液中胃酸形成，胃酸促進維生素B12和鐵的吸收;啟用唾液澱粉酶分解澱粉，促進食物消化;刺激肝臟功能，促使肝中代謝廢物排出;氯還有穩定神經細胞膜電位的作用等。