痴呆的原因是什麼

　　痴呆是指在意識清醒狀態下，出現的已獲得的職業和社會活動技能減退和障礙，且呈進行性加重過程。下面是小編精心為你整理的痴呆的原因，一起來看看。

　　痴呆的原因

　　1.中樞神經系統變性疾病

　　阿爾茨海默病、額-顳葉痴呆、Prion病***克-雅病，Creutzfeldt-Jakobdisease，CJD，是其中主要型別***、路易體痴呆、帕金森病、亨廷頓病。

　　2.非變性病痴呆

　　***1***血管性痴呆。

　　***2***佔位性病變：腫瘤、慢性硬膜下血腫、慢性腦膿腫。

　　***3***感染：腦膜腦炎、神經梅毒、艾滋病痴呆、阮蛋白病。

　　***4***腦外傷性痴呆。

　　***5***正常顱壓性腦積水。

　　***6***內分泌代謝障礙①內分泌障礙、庫欣綜合徵、高胰島素血癥、甲狀腺功能低下、垂體功能減退、低血糖。②肝功能衰竭、腎衰竭、肺功能衰竭。③慢性電解質紊亂。④血卟啉病。⑤維生素缺乏：維生素B1、煙酸、葉酸、維生素B12等缺乏。

　　***7***中毒、缺氧***酒精、重金屬、一氧化碳、藥物、缺氧等***。

　　***8***副腫瘤綜合徵。

　　痴呆的治療方法

　　痴呆治療應明確病因，針對病因治療。如為神經變性病所致，治療尚無特效藥，以改善認知和對症治療為主。雖然部分益智藥***如膽鹼酯酶抑制劑***短期內能改善患者接受新事物的能力，延緩痴呆的進一步加重，但其長期療效仍有待觀察。抗精神病藥物可用於對抗精神病性症狀、激越行為或攻擊行為。抗抑鬱藥可用於痴呆伴抑鬱的患者，有助於改善痴呆綜合徵。但必須注意，三環類藥物的抗膽鹼副作用可加重認知功能的損害。可考慮選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑，如氟西汀、帕羅西汀、西酞普蘭、舍曲林，伴神經疼痛者可選用度洛西汀。苯二氮革類雖可控制痴呆者的行為問題，但因可引起跌倒和藥物依賴，使用應特別謹慎。

　　除了藥物治療以外，生活護理康復非常重要，加強營養支援，防止肺炎發生。基因治療技術目前研究很多，但尚不成熟，處在臨床前實驗階段。

　　痴呆的臨床表現

　　痴呆的發生多緩慢隱匿。記憶減退是主要的核心症狀。早期出現近記憶障礙，學習新事物的能力明顯減退，嚴重者甚至找不到回家的路。隨著病情的進一步發展，遠記憶也受損。思維緩慢、貧乏，對一般事物的理解力和判斷力越來越差，注意力日漸受損，可出現時間、地點和人物定向障礙，有時出現不能寫字，不能識別人物。

　　痴呆的另一個早期症狀是學習新知識、掌握新技能的能力下降。其抽象思維、概括、綜合分析和判斷能力進行性減退。記憶和判斷的受損可出現定障礙，患者喪失時間、地點、人物甚至自身的辨認能力。故常晝夜不分，不識歸途或無目的漫遊。

　　情緒方面，患者早期可出現情緒不穩，在疾病演進中逐漸變性淡漠及遲鈍。有時情感失去控制能力，變得浮淺而多變。表現焦慮不安，抑鬱消極，或無動於衷，或勃然大怒，易哭易笑，不能自制。

　　部分患者可首先出現人格改變。通常表現興趣減少、主動性差、社會性退縮，但亦可表現為脫抑制行為，如衝動、幼稚行為等。患者的社會功能受損，對自己熟悉的工作不能完成。晚期生活不能自理，運動功能逐漸喪失，甚至穿衣、洗澡、進食以及大小便均需他人協助。甚至出現躁狂，幻覺等。