肝囊腫是怎麼回事
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肝囊腫的發生被歸因於異位膽管。1906年Moschcowitz在研究胎兒肝囊腫時,發現囊腫壁上有異位的膽管組織及長方形上皮細胞內襯。這類囊腫起源於肝內肝內迷走膽管或肝內膽管和淋巴管的發育障礙,導致管腔內容物停滯瀦留而成。
肝囊腫最佳治療方法是什麼
肝囊腫的治療應視其大小、性質及有無併發症而定。直徑5cm並出現壓迫症狀者可在超聲引導下穿刺抽液,以緩解壓迫症狀。但抽液後不久囊腫又會增大,需反覆抽液。此法操作簡便,不需剖腹,對不能耐受手術的巨大肝囊腫患者仍不失為一種可行的治療方法。囊腫有感染時宜行外引流術。當有併發症出現如囊腫破裂、囊蒂扭轉、囊內出血或囊腫巨大壓迫鄰近器官影響進食者需外科手術治療,手術治療應儘可能完全切除囊腫,如不能則做次全切除或至少切除1/3囊壁,使囊液引流入腹腔。如膽汁進入囊腔,後一種手術則不適用,可採取囊腫-空腸吻合術。術中應造影確定有無交通,如囊腫為多房性,引流前應儘量去除其分隔。囊壁病理檢查要仔細除外惡變。
肝囊腫可以分為三大類即是:先天性的肝囊腫、留性肝囊腫、假性肝囊腫,不同的肝囊腫其形成的方式也會有所不同。
先天性的肝囊腫主要是由於肝內膽管和淋巴管胚胎時發育障礙,或胎兒期患膽管炎、肝內小膽管閉塞等,而導致膽管近端呈囊性擴大及肝內膽管變性,其區域性還出現了增生、阻塞等,從而就形成了先天性的肝囊腫。
留性肝囊腫和假性肝囊腫都是呈單發性;留性肝囊腫是肝內某個膽小管發生炎症、水腫、瘢痕或結石阻塞而引起膽汁分泌增多而導致的,假性肝囊腫多是由炎症、創傷、寄生蟲等疾病所致而引起的。