醫保報銷需要的材料

  醫療保險是我國基礎的社會保障政策之一,為我國居民的健康提供基本的保障。報銷醫保需要準備好那些相關的材料。小編給大家整理了關於,希望你們喜歡!

  

  市外醫療費用稽核報銷***已辦理常住內地就醫備案的參保人在備案醫院住院費用報銷***

  申請材料

  一、原始收費收據***原件1份***;

  二、費用明細清單***原件1份***;

  三、門診病歷***影印件1份,驗原件***;

  四、加蓋醫療機構公章的住院病歷***需到醫院病案室影印:入院記錄、醫囑單、手術記錄、出院記錄及相關檢查報告單******影印件1份***;

  五、疾病診斷證明書***急診住院續出具醫院急診證明******原件1份***;

  六、參保人社會保障卡***影印件1份,驗原件***;

  七、參保人身份證***影印件1份,驗原件***;委託他人代辦的應當提供代辦人身份證***影印件1份,驗原件***;

  八、參保人銀行存摺或銀行卡***深圳開戶工行、建行、農行、中行******影印件1份,驗原件***;

  九、《深圳市社會醫療保險參保人異地就醫定點醫療機構登記表》***原件1份***。

  市外醫療費用稽核報銷***未按規定轉診或登記、自行到市外就醫的住院費用的報銷***

  申請材料

  一、原始收費收據***原件1份***;

  二、費用明細清單***原件1份***;

  三、門診病歷***影印件1份,驗原件***;

  四、加蓋醫療機構公章的住院病歷***需到醫院病案室影印:入院記錄、醫囑單、手術記錄、出院記錄及相關檢查報告單******影印件1份***;

  五、疾病診斷證明書***急診住院續出具醫院急診證明******原件1份***;

  六、參保人社會保障卡***影印件1份,驗原件***;

  七、參保人身份證***影印件1份,驗原件***;委託他人代辦的應當提供代辦人身份證***影印件1份,驗原件***;

  八、參保人銀行存摺或銀行卡***深圳開戶工行、建行、農行、中行******影印件1份,驗原件***。

  廣州醫療保險報銷比例

  一、廣州醫療保險普通門診報銷比例

  1.在職職工75%-55%/每人每月300元;

  2.退休人員靈活就業人員報銷比例為65%-45%

  3.未成年人、在校學生報銷比例為80%-50%

  4.非從業居民、老年居民報銷比例60%/每人每月100元

  二、廣州生育保險住院報銷比例

住院報銷標準 在職職工 靈活就業人員、退休人員、非從業居民 老年居民、未成年人 在校學生
醫院等級 統籌基金支付 個人自付 統籌基金支付 個人自付 統籌基金支付 個人自付 統籌基金支付 個人自付
一級 90% 10% 93% 7% 75% 25% 85% 15%
二級 85% 15% 89.50% 10.50% 65% 35% 75% 25%
三級 80% 20% 86% 14% 55% 45% 65% 35%

  三、廣州醫療保險慢性病報銷比例及標準

  1.在職職工85%-65%,每人每月150元;

  2.退休人員靈活就業人員城鎮居民每人每月100元

  四、廣州醫療保險門診報銷範圍

  1、在二、三級定點醫療機構急診觀察室留院觀察進行的治療;

  2、在一、二級定點醫療機構或者定點